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文档简介
【病因和发病机制】【病因和发病机制】 1.微栓塞微栓塞 主要病因。颈部大动脉管壁粥样硬主要病因。颈部大动脉管壁粥样硬化斑块脱落的微栓子进入颅内血管,引起微栓子在化斑块脱落的微栓子进入颅内血管,引起微栓子在脑内末梢小动脉内停滞,不久碎裂随血液流走。脑内末梢小动脉内停滞,不久碎裂随血液流走。 2.椎动脉受压椎动脉受压 突然而急剧的头部或颈部伸屈,突然而急剧的头部或颈部伸屈,可压迫粥样硬化的椎动脉,减少脑血流量,引起可压迫粥样硬化的椎动脉,减少脑血流量,引起tia,尤其在颈椎病的基础上易发生。,尤其在颈椎病的基础上易发生。 3.血流动力学改变血流动力学改变 颈内动脉狭窄超过颈内动脉狭窄超过90影响脑血流量,休克、心律失常等引起血压突然影响脑血流量,休克、心律失常等引起血压突然降低时,发生短暂脑缺血发作,尤以椎一基底动降低时,发生短暂脑缺血发作,尤以椎一基底动脉狭窄。脉狭窄。 4.心功能障碍和心律失常心功能障碍和心律失常 心肌梗死、风湿心肌梗死、风湿性心瓣膜病、弥漫性病毒性心肌炎、感染性心内性心瓣膜病、弥漫性病毒性心肌炎、感染性心内膜炎、心房粘液瘤、严重心律失常等均可引起膜炎、心房粘液瘤、严重心律失常等均可引起tia。 5.其他其他 血小板增多症、红细胞增多症、颅血小板增多症、红细胞增多症、颅内或锁
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