临床实践的心电图试卷和答案doc

1、临床心电图试题姓名： 得分：一、单选题（每小题 2 分）1. qrs波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（）a. s 波 b. q 波 c. qs 波 d. qs 波 e. q 波2. 在心电图上p 波反映的是： （）a. 窦房结除极b. 窦房结复极c. 心房除极 d. 心房复极 e. 房室结除极3. 关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确： （）a.v1 胸骨右缘第四肋间b.v2 胸骨左缘第四肋间c.v3v2 与 v4 连线中点d.v4 左第5肋间锁骨中线处e.v5 左第5肋间腋前线处4. 关于心电图的价值，下列哪项不正确？ （ ）a. 能确诊心律失常b. 能确诊心肌梗塞c. 辅助诊断

2、房室肥大d. 辅助诊断电解质紊乱e. 能反映心动能状态5 .根据i、田导联qrsi波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（）a. i导联主波向上，田导联主波向下为电轴左偏b. 二者主波向上，电轴不偏c. 二者主波向下，电轴显著右偏d. i导联主波向下，田导联主波向上，电轴右偏e. i导联正负波代数和为0 ,田导联主波向上，电轴为+ 9 0 o6 . 右房肥大的心电图表现为： （）a.p 波高而宽b.p 波增宽c.p 波出现切迹d.p 波尖锐高耸e.p 波呈双峰状7 . 在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有： （）a.st 段弓背向上抬高8 .坏死型q波c.t 波直立d. 缺血型 t 波倒置8.

3、双侧心室肥大的心电图表现包括： （）a. 只显示左室肥大b. 只显示右室肥大c. 同时显示双室肥大d. 大致正常9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断, 下列描述那项是不正确的 :（）a.急性前间壁心肌梗死，v1v3导联由现异常 q波；b.前壁心肌梗死时，异常q波由现在v3,v4（v5）;c.侧壁心肌梗死时，在i ,avl,v5,v6 导联由现异常 q波；d.下壁心肌梗死时在 v1v6导联由现异常 q波或qs波；e.如果大部分胸导联或所有胸导联（v1v6）都由现异常 q波或qs波 , 则称为广泛前壁心肌梗死.10. 心肌梗塞的 "损伤型 "心电图改变主要表现在： （）a.r 波

4、电压降低b.异常q波c.t 波直立高耸d.st 段抬高e.t 波对称性11.下列哪项提示p波异常？（）a. n导联p波直立b.田导联p波双向c.avr导联p波倒置d.avl导联p波不明显e.v5导联p波倒置12. 关于室性早博的心电图特点： （）a.提前由现的宽大qrsmb.宽大qrsm前无p波c.其t波方向与qr驻波方向相反d. 代偿间期不完全e.qrs波时间 >0.12s13. 心电图上 u 波明显增高临床上见于： （）a. 高血钾b. 高血钙c. 低血钾d. 低血钙e. 低血镁14. 心肌梗塞的部位n、田、avf （）v1 v6 （ ）a. 前间壁c. 下壁d. 高侧壁e. 正后壁

5、15. 关于房室传导阻滞的描述, 下列那项是错误的 ( )a. i房室传导阻滞，主要为pr间期延长；b.房室传导阻滞分为两种类型，分别为n度i型房室传导阻滞和n度n型房室传导阻滞；c. i度房室传导阻滞,pr间期恒定(正常或延长)，部分p波后无 qrsm 群；d. n度i型房室传导阻滞又称文氏现象；e.田度房室传导阻滞，又称完全性房室传导阻滞.16. 关于心电轴 , 下列那些正确 ( )a. i导联主波向上，田导联主波向下 电轴右偏b. i、出导联主波均向上 电轴不偏c. i导联主波向下，田导联主波向上-电轴左偏d.正常心电轴在 0os90o之间d. 急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是(

6、 )a. n、m、avfb. i、avfc.v1、 v2、 v3d.v4、 v5、 v6e. i、avl、v5、v618.病人突发心悸，心电图示心率 180次/分，qrs波时间0.10 秒， r-r 绝对整齐 ( )a. 房室交界性逸博心率b. 阵发性室上性心动过速c. 阵发性室性心动过速d. 窦性心动过速e. 房颤19.p 波在正常心电图中 , 下列描述哪项是正确的 ( )a.p 波代表心房肌复极的电位变化 ;b. p 波代表心房肌除极的电位变化;c. p 波代表心室肌复极的电位变化;d. p 波代表心室肌除极的电位变化e. 没有多大意义.20.二度i型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是(

7、)a.p-r 间期进行性缩短b.r-r 间距进行性缩短c. 固定的房室 3： 1 传导d.p-r间期进行性延长，伴 qrsm脱漏e.p-r 间期进行性延长21. 关于 st 段的描述 , 下列那项是错误的 ( )a.自qrs波群的终点至 t波起点间的线段，代表心室缓慢复极过 程;b. 在任何导联,st 段下移一般不超过0.05mv;c.st段上抬在v1v2导联一般不超过 0.3mv;d. st 段上抬在 v3 导联一般不超过0.5mv;e. st段上抬在v4v6导联一般不超过 0.3mv;22. 心肌梗死时 , 根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期 , 下列那项是错误的 ( )a. 超

8、急性期 ;b. 急性期 ;c. 近期 （ 亚急性期 ）;d. 陈旧期;e. 不分期.23. qrs波在正常心电图中,下列描那相是正确的（）a. qrs 波代表心房肌复极的电位变化b. qrs 波代表心房肌除极的电位变化c. qrs 波代表心室肌复极的电位变化d. qrs 波代表心室肌除极的电位变化e. 没有多大意义24. 关于 t 波的描述 , 下列描述那一项是错误的 （ ）a. 代表心室快速复极时的电位变化 ;b.在正常情况下,t波的方向大多与 qr皱主波的方向一致；c. 代表心室缓慢复极过程;d. 若心内膜下心肌缺血, 使 t 波向量增大, 面向缺血区的导联出现高大的 t 波 ;e. 若心

9、外膜下心肌缺血, 面向缺血区的导联出现倒置的 t 波 .25. 关于右室肥大的心电图表现, 下列哪个描述是错误的 （ ）a.v1导联r/sw 1,呈r型或rs型；b. .v5导联r/s< 1或s波比正常加深；c.avr导联以r波为主 r/q或r/sa1；d.r v1+sv5>1.05mv（重度 >1.20mv）;e.心电轴右偏a +90 （重度可大于110 ）.二 . 多选题（每小题3 分）1. 扭转型心动过速可由不同病因引起, 临床上常见的病因有（ ）a. 先天性长 qt 间期综合征;b. 严重的房室传导阻滞, 逸搏心律伴有巨大的 t 波 ;c.低钾，低镁伴有异常的t波或u

10、波；d. 某些药物 ( 奎尼丁 , 胺碘酮等 ) 所致 ;e. 主要是心包炎所致.2. 室性心动过速的心电图表现是( )a.频率多在140200次/分，节律可稍不齐；b.qrs波形宽大畸形，时限通常>0.12s;c.如能发现p波，并且p波频率慢于qr濒率;pr无固定关系(房室 分离 );d. 心房夺获e.室性鬲4合波.3三度房室传导阻滞的心电图特点是( )a.p波频率后于qr酸群频率b.p波与qr酸群无固定关系c.qrs波群形态取决于心室起搏点位置的高低d.p-r 间期固定4 二尖瓣型 p 波心电图的特点 ( )a.p 波高而尖b.p 波增宽，时间 >0.11 秒c.p波有明显切迹

11、，双峰距a 0.04秒d.p-r 间期 >0.20 秒三、简答题 每小题 5 分1正常心电图包括那些波和段？2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：3.房性早博的qr酸可能是什么？4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在哪几个导联？四、论述题 每小题 9 分1、简述一度、二度i型及三度房室传导阻滞心电图特点2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现一、单选题i. c 2.c 3. e 4. e 5. e6. d 7. c 8. d9. d 10.dii. e 12. d 13. c 14. c15. c16. c 17 c 18 b19. b20 d21. e22. e23. d2

12、4. a25. a二 . 多选题1. abcd.2. abcde3 bc4 bc三、简答题1正常心电图包括以下波和段：p波、r-r间期、qrsm群、（j点）st段、t波（qt间期）、u波。2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变3.房性早博的qr酸可能是：正常形态无 qrs右束支阻滞型室性融合波4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在：n、田、avf导联。四、论述题1、简述一度、二度i型及三度房室传导阻滞心电图特点一度房室传导阻滞 相对不应期延长（1） p-r 间期 >0.20 秒（60-90 次/ 分）（2）每个p波后都有相关的qrs二度i型（文氏现象）（莫氏i型）p-r间期逐渐延长，直至p波后脱漏一个 qrsk脱漏前最后