全科医学复习题

1、精品word1、影响病人满足度的主要因素有哪几方面？ 医疗效劳供给者的品德、行为、技术、效劳等； 医患关系； 病人对疾患的认知及评价； 医疗环境及措施。2、全科医学进展的历史背景与哪些因素有关？ 人口老龄化。疾病话和死因谱的变化。医学模式的转变。医疗费用的高涨与卫生资源的不合理配置。医疗机构功能分化。3、简述全科医生在诊疗过程中的主要任务。  确认并处理现存问题；连续性问题的管理；适时供给预防性照看；改善就医遵医行为。4、试述病人对医生的共同期望有哪些？ 对医生高尚医德的期望；对医生医疗技术的期望；需要医生供给其它方面挂念的期望；对医生效劳态度和技巧的期

2、望。5. 什么是社区医学？COPC的根本要素是什么？COPC有何意义？ 全科医学general practice：又称家庭医学family medicine，是一个面对个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照看，并将个体与群体健康照看融为一体。 COPC的根本要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程。 COPC的意义：通过以社区为范围的效劳，了解人群健康问题的缘由。

3、仅从医院、诊所的疾病去争辩健康，无法获得健康问题的完整因素。因此，维护个人、家庭的健康必需以社区为导向。社区是健康隐患的重要背景。以社区背景观看健康问题，以系统论将健康问题复原于原位，暴露涉及的全部因素。无视社区背景因素，疾病观狭隘，不能科学的诊治慢性病和供给合理的照看。以社区为范围，医生关心健康人群、求助者和患者，这样方能完整地维护居民健康，将预防、病患、传播方式包含其中。社区预防相比个体诊治对人群更具意义。以社区为范围的效劳，能合理利用有限的卫生资源，发动群防群治，最大限度满足居民的健康需求。维护社区人群健康，是整个社区及社会的责任，社区乐观参与可弥补卫生资源的缺乏，使维护健康的活动在政策

4、 、制度、行政干预下，成为全体居民参与的群众行为，摆脱以纯粹医疗无法取得的效果。以社区为范围的效劳，有效地把握疾病在社区的流行。以社区为主体的基层医疗，是“人人享有卫生保健的途径。6.一、二、三级预防？简要阐述心、脑血管疾病的三级预防内容。 一级预防又称病因预防。主要是疾病尚未发生时针对致病因素所实行的措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。 二级预防亦称临床前期预防或发病期预防。即在疾病的临床前期做到早期觉察、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和进展。 三级预防亦称临床预防。即对患者实行准时治疗措施，防治疾病恶化，预防并发症和病残。 心、脑血管疾病的三级预防内容： 心脑血

5、管疾病一级预防的主要措施：合理饮食：把握体重、限制热量摄入；削减膳食脂肪，增加蛋白质摄入量；限钠补钾，建议每人每天食盐5克。适量运动。戒烟限酒。乐观治疗与本病有关的一些疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。对心理社会因素进行干预。 心脑血管疾病二级预防的主要措施：筛检疾病和防治：定期检测血压、血脂、血糖。警惕先兆病症：高血压者突然消灭偏身麻木、无力，黑朦、眩晕。进一步确诊检查方法：冠心病EKG、平板运动试验、心超、ECT、心肌梗死ECG动态转变，血清酶谱变化，冠状造影、脑卒中脑CT、MRI。防治措施：降压、调脂，长期小剂量抗血小板聚集，药物治疗。 心脑血管疾病三级预防的主要措施：实行有效措施抢救

6、高危患者,特殊是急性心肌梗死、脑卒中、高血压脑病等,治疗要正确、准时,提高抢救成功率,降低病残率。重视并发症患者的康复治疗,提倡早期综合治疗,尽早恢复其生理功能。连续消退并发症的易患因素,防治并发症的复发或加重。 1一位48岁男性，仅1月反复感到头晕、疲惫，测血压160/105mmHg， 他有高血压病史已半年，平常不规章服药，觉察血压高时就服用洛汀新1片。该病人经协商10年，最近一段时间生意不好，他是宁波人，宠爱咸菜、咸鱼等食物；烟瘾很大，每天吸烟1包余， 他的母亲又高血压病史。 作为一名全科医生,请给出诊断及治疗方案。 1一位56岁女性，近两个月来反复感到劳累后胸骨后压榨性苦痛，测

7、血压150/100mmHg， 她高血压病史已半年，平常不规章服药，觉察血压高时就服用洛汀新1片。病人体型为肥胖，他的父亲冠心病史。 作为一名全科医生,请给出诊断及治疗方案。1. 全科医学产生的根底不包括DA疾病谱和死因谱的变化 B医学模式转变 C人口老龄化D医学科技快速进展 E医疗费用的高涨与卫生资源的不合理安排2. 据WHO报告指出，人的健康、疾病状态最主要取决于CA遗传因素 B社会因素 C生活方式和行为D气象条件 E医疗条件3. 人口老龄化是指60岁以上人口超过人口总数的CA5% B7% C10% D13% E15% 4. 全科医生的前身为BA郎中 B通科医生 C外科医生 D内科医生 Eh

8、ealer5. 在英国，一个全科医生的签约人口数大约为CA1000人 B1500人 C2000人 D5000人 E10000人6. 初级卫生保健的根本内容包括EA健康促进 B预防保健 C合理治疗 D社区康复 E以上都是7. 社区卫生效劳中的根本医疗的抱负形式是BA急诊医疗 B全科医疗 C内科效劳 D儿科效劳 E外科效劳8. 全科医学为AA临床二级学科 B临床一级学科 C康复医学二级学科D根底医学分支学科 E预防医学二级学科9. 与临床医学专科相比，全科医疗最显著的特征是BA间断性照看 B长期负责式照看 C预防性照看 D长期治疗性效劳 E间断性治疗效劳10. 全科医学的根本原那么，不包括DA科学

9、、技术与人文相统一 B以生物-心理-社会医学模式为根底C个人-家庭-社区一体化 D以团队合作为根底 E预防-医疗-康复整体性11. 全科医学"可及性效劳"的含义是AA其便利、经济、有效等特点使效劳对象易于接受 B其效劳价格应比目前的基层医疗更为廉价 C供给24小时急诊效劳 D其药品和帮助检查工程应比目前的基层医疗更完全 E其目标以治愈医学12. 关于全科医疗和专科医疗的区分和联系，描述不正确的选项是AA听从管理 B互补互利 C“接力棒式效劳 D双向转诊 E各司其职13. 全科医学是第一线医疗照看，是以  AA门诊为主体 B上门效劳为主体 C病房为主体D流淌性效劳为

10、主体 E预防效劳为主体14. 全科医生的素养要求为EA猛烈的人文情感 B娴熟的业务技能 C精彩的管理力量D执著的科学精神 E以上都对15. WONCA是以下何种组织的简称CA澳大利亚皇家全科医师学院 B英国皇家全科医师学院 C世界家庭医师学会 D美国家庭医疗专业委员会 E美国家庭医师学会16. 当前我国正通过实施国家根本公共卫生效劳工程和重大公共卫生效劳工程，对城乡居民健康问题实施干预措施，削减主要健康危急因素，有效预防和把握主要传染病及慢性病，提高公共卫生效劳和突发公共卫生大事应急处置力量，其目的是使城乡居民逐步享有均等化的DA医疗效劳 B根本医疗效劳 C公共卫生效劳 D根本公共卫生效劳 E

11、根本康复效劳17. 全科医学与社区医学具有相同的着眼点立足于社区，全科医学特殊应用到社区医学中的何种技术AA社区诊断技术 B健康促进技术 C健康训练技术 D社区调查技术 E社区信息管理技术18. 实现人人享有根本医疗卫生效劳的根本途径是AA建立全科医生制度 B实行初级卫生保健 C开展健康训练D推行健康促进 E以上都不对19. 依据Kerr WhitE等对社区居民患病状况的调查结果，抱负的卫生保健体系结构应呈CA正方形 B菱形 C正三角形金字塔形 D倒三角形 E以上都不对20. 全科医学 “连续性效劳表达在DA全科医生对社区中全部人的生老病死负有全部责任B全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床

12、边C对患者的全部健康问题都要由全科医生亲自处理D对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E假设全科医生调开工作，就应当将自己的患者带走21. 关于全科医学的学科特点，描述错误的选项是EA范围宽广 B内容丰富 C有独特的价值观 D有独特的学问技能 E范围窄而深22. 哪项不符合全科医疗的根本特征EA为社区居民供给连续性效劳 B供给以病人为中心的效劳C供给以社区为根底的效劳 D供给以家庭为单位的效劳E供给以家庭病床为主的基层医疗效劳23. 以下各项中，除哪项外均属于“替代医学或“互补医学BA催眠术 B内科学 C自然疗法 D瑜珈术 E脊柱疗法24. 全科医生使命之一，担当 C 的三级预

13、防任务。A局限于个人 B局限于群体 C群体与个体 D限于特殊人群 E限于病人25. 中华医学会全科医学分会成立于DA1969年 B1986年 C1972年 D1993年 E1997年26. 世界卫生组织和世界家庭医生组织共同指出，在21世纪全科医生与专科医生的比例应至少到达AA1:1 B1: 1.5 C1: 2 D1:3 E1:0.527. 以下哪项不是人性化照看根本内容CA从“整体人生活质量的角度全面考虑效劳对象需求 B生疏效劳对象的生活、工作和社会背景 C只按常规的诊断和治疗标准供给效劳 D了解效劳对象的共性类型 E调动效劳对象的乐观性使之乐观参与健康维护28. 以下哪项不属于人文科学 C

14、A哲学 B经济学 C生物化学 D法学 E伦理学29. 医学人文精神的核心是AA关爱生命，实现人文关心 B实现医学的科研价值 C以社会效益为主 D以经济效益为主 E强调本钱效益原那么30. 为提高医务人员良好的社会适应力量，以下哪项最为重要EA培育猎取信息的力量 B培育调适应变力量C强化动手实践力量 D培育良好的沟通力量E树立其终身学习观念，养成终身学习习惯，把握终身学习方法31. 全科医生关注的中心是EA病症B体征 C疾病 D帮助检查结果 E病人32. 打算家庭外部结构的是AA家庭成员的数量和关系 B家庭成员之间的关系C家庭成员的健康状况D家庭成员的收入及受训练水平 E家庭成员的价值观33.

15、以下哪项不是核心家庭的特征EA家庭成员少 B家庭结构简洁 C家庭关系单纯D家庭大事发生的几率相对较小E家庭可利用的社会资源较多34. 有关家庭评估的理解，正确的选项是BA家庭评估是对家庭结构的一种分析B家庭关心度指数反映家庭成员对家庭功能的主观满足度C家庭圈多用于家庭功能处于严峻失调的家庭的评估D家系图属于家庭评估类型中的主观评估E家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估35. 健康信念一般不会受到以下哪项因素的影响CA个体对疾病易感性的生疏B他人行动的提示C自然环境的变化 D人口学因素E个体对疾病严峻性的生疏36. 以人为中心的健康照看不意味着AA重视病人的主观医疗效劳需求甚于客观需要B在

16、治疗期间与病人保持良好的医患关系 C为病人局部家庭成员供给健康询问D为患者供给便利周到的居家照看 E训练病人把握自己所患疾病的必要学问37. 当婆媳吵架时，作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措，这属于 DA角色学习B角色期盼C角色认知D角色冲突E角色丛38. 一般发生在家庭功能不良早期的沟通障碍是AA情感性沟通B直接沟通C掩饰性沟通D替代性沟通E机械性沟通39. 生物医学模式的优越性不包括 BA具有客观性和科学性 B重视病人的主观感受 C资料可得到科学方法确实认 D能把握很多尚不能治愈的疾病 E理论方法简洁、直观40. BATHE问诊一般不包括 BA病人的背景信息 B病人的疾病体征 C病人的心

17、情状态D病人的自我管理力量 E对病人的理解和怜悯41. Illness是指 BA人体生物学上特别 B自我感觉不适C社会状态不适应 D社会地位不成认 E以上都不是42. 病患是指BA患者的一种角色状态 B一个人的自我感觉和推断 C一种社会地位或状态D人体生物学上的特别状况 E疑病性神经症疑病症43. 全科医生避开误诊的关键是BA利用高科技的生物学检查B持续性的医疗照看 C快速转会诊D试验性治疗 E充分解释病情44. 全科医生应诊中的主要任务不包括 CA确认和处理现患问题 B对慢性病问题进行管理C定期供给预防性效劳 D改善病人的就医遵医行为 E以上都不是45. 以下哪项不属于新的医学目的CA预防疾

18、病损伤，促进维持健康 B解除疾病引起的苦痛 C对抗疾病和延长寿命 D治疗照看患病和无法治愈者E避开早死，追求安详死亡46. 家庭评估的主要目的是 AA觉察家庭健康问题B进行家庭生活干预C了解家庭进展历史D了解家庭的生活状况 E进行家庭治疗47. 由两对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为CA核心家庭B主干家庭C联合家庭D传统家庭E现代家庭48. 社区构成要素的主体是AA肯定数量的人群 B肯定的地域范围 C社区生活效劳设施D社区文化 E管理机构与制度49. 社区诊断的重点是CA明确社区内最难解决的健康问题B了解社区可利用的资源C确定社区内需优先解决的卫生问题D了解社区解决卫生问题的力量E为

19、政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策供给重要依据50. 家庭所在的社会文化传统“规定而形成的权威，属于AA传统权威型B工具权威型C共享权威型D感情权威型E供给权威型51. 家庭的内在结构不包括AA家庭类型 B权力结构 C家庭角色 D沟通类型 E价值观52. 以下哪项不是确定优先解决问题的原那么EA问题的严峻性B问题的普遍性C符合本钱效益D解决的可行性E问题的综合性53. 社区资源是指EA经济资源B人力资源C机构性资源D社区发动潜力E以上都是54. 全科医学“以家庭为照看单位的原那么意味着DA家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B全科医生必需走访社区内全部家庭，并建立家庭健康档案C每个家

20、庭全部成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D全科医生应了解家庭状况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭状况55. 全科医疗效劳应AA以问题为目标B以疾病为目标C以治愈为目标D以经济为目标E以把握病症为目标56. 打算家庭成员的就医、遵医行为和生活方式等的重要因素是DA家庭评估B家庭照看C家庭功能D家庭健康观E家庭访视57. 不属于家庭生活周期进展阶段的是CA新婚期B有学龄儿童期 C恋爱期D退休期E空巢期58. 家庭圈反映的是EA家庭问题B家庭裂开C家庭危机D家庭压力E家庭结构与关系59. 对患慢性病或行为受限的病人供给定期持续性的家访属于CA评估性家访

21、B随机性家访C照看性家访D急诊性家访E干预性家访60. 目前，在我国占主导地位的家庭类型是AA核心家庭B主干家庭C直系家庭 D联合家庭E单亲家庭61. 以下哪项不属于社区干预方案的短期目标BA健康学问的知晓率提高20%B糖尿病患者糖化血红蛋白的把握率提高20%C参与COPC活动的人数提高10%D纳入糖尿病病例管理的人数提高15%E以上都不是62. 社区诊断不常用到的方法是CA人口统计方法B流行病学方法C临床推理方法D卫生统计方法E行为测量法63. 健康信念模式的内容包括EA感知的好处B感知的障碍C自我效能D触发因素E以上都是64. LEARN接诊模式不包括CA倾听B解释C移情D建议E协商65.

22、 社区诊断的内容，不包括EA觉察问题B分析缘由C供给资料D确定优先E实施干预方案66. 关于以问题为导向的健康照看，描述错误的选项是 AA排斥对疾病的诊断 B社区中大局部健康问题处于早期未分化阶段C有些健康问题尚不属于疾病范畴D是综合性健康照看的表达E很多患者因为一过性的病症来就诊，无法马上作诞生物学诊断67. 全科医生对健康问题的记录可以是 EA病症或体征 B特别的试验室检查结果C影响健康的危急因素 D心理问题 E以上都是68. 以问题为导向的健康照看适用于EA个人 B家庭C社区D个人与家庭 E个人、家庭和社区69. 依据患者的最初线索快速形成诊断假设，再依据诊断假设进行必要检查，然后依据结

23、果对诊断假设进行归纳与排解，最终得出最可能的诊断。此方法称为 AA假设演绎法 B穷极推理法 C模型识别法D系统推理法 E概率法70. 全科医生面对的常见健康问题的特点，不包括BA隐蔽性 B特异性 C系统性 D广泛性 E多维性71. 全科医生的临床预防效劳，一般不包括 DA为适宜对象联系免疫接种B对个体效劳对象供给周期性健康检查C组织社区重点疾病筛查D对社区全体人群定期进行健康训练E以上都不是72. 以下哪项不是第二级预防的措施BA子宫颈涂片检查B给儿童接种卡介苗C在内科门诊检测全部就诊者的血压D乳腺癌自查E对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X线检查73. 哪项不属于第一级预防工作EA高

24、危人群保护 B环境保护 C戒烟的健康训练D鼓舞社区居民平衡膳食 E病例觉察74. 对临床预防描述不正确的选项是BA以临床医务工作者为主体B其对象是患者群体C其主要对象是健康者和无病症者D强调社区、家庭、病人共同参与E旨在早期觉察和治疗疾病75. 关于筛检，描述错误的选项是CA早期觉察病人B准时觉察高危人群 C对象是患病人群D可为争辩疾病自然史供给依据 E为流行病学监测供给参考资料76. 关于周期性健康检查，描述不正确的选项是BA利于早期觉察疾病B检查方案表中的内容不因人的性别和年龄而异C针对性强D有利于合理利用卫生资源E检查工程和时间间隔都预先经过科学评价77. 缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹

25、林，此方法属于CA化学预防 B临床早期预防 C临床期预防D免疫预防 E时机性筛检78. 化学预防的目的在于CA筛检特定危急因素 B对现患疾病进行乐观的治疗C增加体质，抵抗疾病 D通过长期的药物治疗预防疾病进展E早期觉察疾病79. 第二次卫生革命的引起的医学观念转变，不包括CA从群体的公共卫生预防转向个体与群体相结合B从生物学预防扩大到生物、心理、社会预防C从个体防病治病扩大到社会群体预防D从独立的预防效劳转向预防、治疗、保健和康复一体化综合性预防E从个体被动预防转向主动参与预防80. 全科医生是供给临床预防的最正确人选是因为  EA能利用病人就诊时机准时、有针对性地供给预防保健效劳B

26、病人对医生的建议有较大的依从性C很多临床预防性效劳只有医生才能进行D全科医生与病人具有良好的医患关系E以上都是81. 个体发挥主观能动作用，保护和促进自身健康的活动过程，称为 AA自我保健B自我诊断C自我治疗D自我预防E家庭保健82. 全科医疗关于健康问题的SOAP描述中，P是指DA健康检查方案 B健康问题的诊断方案C描述诊治方案和管理的根本原那么 D对诊治和病人管理的具体方案E对健康问题的评价83. 以下哪项不宜列入主要问题名目DA高血压病 B丧偶 C糖尿病 D发热 E慢性萎缩性胃炎84. 医患沟通的倾听原那么中，错误的选项是 CA移情式倾听 B准时反响 C直接订正病人的不同观点D避开先入为

27、主 E避开不同观点直接交锋85. 属于副语言的是 DA眼神 B摩挲C微笑 D叹息 E以上都是86. 身体语言不包括 DA微笑B点头C空间距离D反响E肢体的运动87. 在医生与病人的交谈过程中，以下不恰当的是  DA交谈应有针对性B医生是交谈的主导者C语言要伴有感情颜色D医生的说话时间应占到2/3E接受开放式提问88. 语言沟通中，哪项是不恰当的 BA主动倾听 B封闭式提问 C准时表扬和鼓舞D留意引导会谈方向 E从患者的角度理解问题89. 问题病人中过敏多疑的病人是指 DA长期埋怨医生治疗无效，而主诉病症又很多B这类病人愤世嫉俗，易与他人冲突，不遵医嘱C这类病人被动、依靠、缺乏自尊，依靠医生赐予无穷挂念D病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向E以上都不是90. 以下哪项关于健康管理的描述不正确 DA是全科医学效劳的重要内容之一 B是以人的健康为中心 C供给全人、全程和全方位的健康