3-YAbactec9120血培养操作

1、bactec 9120血培养仪标准操作规程1分析原理将样木注入培养瓶中，放入仪器即可。当被注入样木的培养瓶中有微生物生长时，它 们就会在培养液中进行新陈代谢，释放出二氧化碳，瓶底上的染料就会与二氧化碳发生 作用，此时原来与染料结合在一起的荧光物质就会被游离出来，游离荧光经发光二极管 光照后被激发出荧光，二氧化碳的浓度的高低直接影响荧光强度的大小，仪器的光电探 测系统能测量荧光强度的水平。荧光的强弱与二氧化碳的浓度有关，而二氧化碳浓度的 高低代表了微牛物存在量的多少，计算机系统对检测到的原始数据采用一定的算法来判 断被检测样木是否有微生物的存在。2适用范围bactec9120是一种专门设计用于快

2、速培养和检测血液中细菌和真菌的仪器。3技术参数bactec9120血培养仪的主要部件有：主机和仪器配件、仪器配件和系统配件。仪器配件 包折空气滤清器、操作手册、温度测试系统、系统运行软件。仪器配件包括扫描器、计算机 系统等主要部件。4运行环境4.1灰尘少，通气良好的环境。4. 2避免阳光直接照射或者热源辐射。4. 3桌面水平良好（斜度1/200以下）,要能够承受100kg的重量，不能有身体可觉察的震 动。4. 4室内温度保持在18-32°c,每次运行中温度变化不能超过15°co4. 5室内和对湿度应保持在10-90%并且没有冷凝水。4. 6仪器周围必须留有25cm的散热空间

3、。4. 7仪器只能在海拔2000米以下使用。4.8 电源电压变动 100-117v ac (±10%)或者 220-240v ac(±10%)o4. 9在仪器附近没有发射高频的机械，放置仪器的房间请不要带入手机对讲机等发射电磁 波的电器。4. 10有保护性接地(接地阻抗10欧姆以下)o5. 授权操作人 临检中心培训合格并经授权的工作人员。6. 开机及关机程序6. 1开机程序 打开稳压电源及ups的开关，使z处于“on”状态； 打开彩色显示器及打印机； 打开主机，按"on/off switch”使之处于“on”状态; 打开系统计算机的主机，则系统软件门动启动，并门动

4、进行门检。 仪器24小时处于工作状态。6.2关机程序按“esc”，直至系统状态显示为主菜单画面； 按“ctrl-f6”，系统将从使用者界而退岀； 系统将自动进入重新启动程序，系统会进行倒记数计时，从0009到0000,约10 秒钟时间,在此过程中，您同时按“ctrl-c”,屏幕会出现"terminate batch job(y/n) ? ”； 按“y”，将停止重新启动程序,屏幕出现“c:bddis>" 输入“exit”，屏幕会出现“c:”，此时，您可关闭系统计算机电源，然后再关 闭主机、彩色显示器、打印机电源； 关闭ups和稳压电源。 如果您希望重新启动系统程序，您可

5、越过第5和第6步，输入“c:bddis>9240”， 按“enter”，则系统将进入重新启动程序。长时间停用，仪器需要关闭电源。7. 工作前检杳 环境温度、仪器内部温度。8. 标本装载、取出检测程序8. 1.培养瓶的上机8. 1. 1打开机箱门；8.1.2取下主机条形码扫描器,扫描条形码菜单中"vial entry",听到“beep” 一声，表示扫描成功。显示屏和仪器的托架上将显示放瓶位置的代码，用户可将培养瓶 放入指定的位置8. 2取出阴性培养瓶8. 2.1成批取出阴性培养瓶：扫描取出阴性培养瓶条形码指令。告诉系统您将从主机 屮取岀所有阴性培养瓶。而不必逐个扫描每个

6、阴性培养瓶的条形码。 打开主机门。 取下主机条形码扫描器,扫描菜单中“remove negatives听到“beep” 一声，表示您扫描成功。 看到当前主机内所有超过培养周期的阴性培养瓶的测试槽的绿色指示灯 闪烁。取出这些培养瓶，不必扫描标签縫条形码 系统将会花费一点时间，将这些测试槽的状饱转为可利用状态。在此期 间，您不能进行任何操作。 如果您没有将所有型性培养瓶取出，则留在主机内阴性培养瓶在下一个 测试结束后，系统会提示为无名瓶。8.2.2逐个取出阴性培养瓶：扫描取出阴性培击瓶条形码指令。然后逐个扫描您取出 的阴性怪养瓶的条形码。 打开主机门。 取卜主机的条形码扫描器，扫描菜单中! rem

7、ove neglitive”。听到“beep” 一声，表示您扫描成功。 看到一个测试槽的绿色指示灯闪烁，取出此培养瓶。 扫描培藝瓶柚形码标签。有听到“beep” 一声，表示扫描成功。 重复第3-4步操作，取岀其它阴性培养瓶。8.3取出阳性瓶 按“f2”，消除报警声咅。打开主机门。 取下主机条形码扫描器,扫描菜单中“remove positives”菜单。听到“beep” 一声，表示您扫描成功。 看到测试槽的红灯绿灯同时闪烁，取出该培养瓶。 扫描培养瓶条形码标签，又会听到“beep” 一声，表示扫描成功。 如果您已设定系统显示相关培养瓶，则主机内所有相同病案号和样本号的培养瓶 会同时显示出來，并

8、亮绿灯。如杲您希望将这些培养瓶取出，做传代培养，从测 试槽中取岀培养瓶扫描条形码。9. 报警和错误的处理9.1确定如果是系统计算机岀现错误 f如果发现显示器有一个错误提示窗，则表明的系统计算机错谋。记录此错谋信 息,并可用“prtscr”将此信息打印出来。按“esc”，退出此提示窗。参照常见故障排陽方 法解决错误。 确定如杲是一个阳性培效瓶报妙参照取出阳性培养瓶方法，取出阳性培养瓶 如果计算机正常，也没有阳性培养瓶，则可能是主机错谋屏幕提示：inst.显示“offline” 一请查看主机与计算机联线是否完好。如果连接没问题， 请与bd公司工程师联系。-door显示“open” 一将主机门关闭。

9、-agitator显示“failed” 一请与bd公司工程师联系。-temp显示“alarm” 一请与bd公司工程师联系。 孵育架红灯亮或红灯闪烁一请与bd公司工程师联系。9. 2确定是主机错误，可通过条形码菜单"resolve errors”解决。 打开主机门。 取卜'主机条形码扫描器，扫描菜单中“resolve errors?,o听到“beep” 一声， 表示扫描成功。 看到某测试槽红色指示灯闪烁。这是第-个错谋测试槽。查看以下情况： 当当而错误解决后，卜一个错误测试槽的指示灯会亮。重复上一步操作，直至将 所冇错误测试槽的错误解决。 如果您主机的一个孵育架上有5个以上测试

10、槽损坏，我们建议您与bd公司工程 师联系更换新的孵育架。9.3确认匿名瓶当系统通知您主机内有无名瓶存在时，应尽可能快地鉴别此类培养瓶。 打开主机门。 取下主机条形码扫描器,扫描菜单中"identify anonymous”。听到“beep” 一 声，表示您扫描成功。 看到某一个测试槽绿色指示灯亮。这是一个无名瓶/测试槽。（如果测试槽中没有 培养瓶，进行第8步。） 从测试槽屮取岀培养瓶，扫描培养瓶条形码标签。又听到“beep” 一声，表示扫 描成功。显示器屏幕显示该培养瓶的序列号。绿色指示灯亮变为红色绿色指示灯 同时亮，则该培养瓶不再是无名瓶。 如果您需要输入此培养瓶的患者信息，记录培

11、养瓶条形码序列号或测试槽位置。 查询下一个绿色指示灯亮的测试槽。重复第4-5步。 在系统计算机，按“f3-culture”输入相应资料。 如果在指示的测试槽屮没冇培养瓶，进行以下操作：-取一备用培养瓶条形码，扫描；用相同方法完成其他无名瓶的确认；在系统计算机中，按“f3-culture”，输入此测试槽的培养瓶条形码- 序列号。将 “status” 中的"ongoing” 改为"manual negative”。 执行取出阴性培养瓶操作。10参数设置程序10. 1设置培养瓶周期在标准界面选择参数设置，进入test protocol duration:设定培养周期。普通培养瓶默

12、认值为 5天，范围是4-7天。通过 仝 进行选择。（建议检测酵母菌定为7天;检测真菌定为10天;mycosis/ic 培养瓶默认值为14天，范圉是5-42天。通过 令 进行选择。myco/f lytic 培养瓶默认值为42天，范围是5-42天。通过 令 进行选择。检测分枝杆菌定为42天）。按确认键，再按退出键。10. 2设置单个培养瓶的培养周期：放入单个培养瓶后在操作界面上选择进入培养周期设置状态，以后操作同上。11室内质控程序需氧瓶的质控菌种大肠埃希菌金黄色葡萄球菌绿脓假单胞菌厌氧瓶的质控菌种金黄色葡萄球皑大肠埃希菌脆弱拟杆菌atcc 25923a/jcc 25922atcc "2

13、52859. 1每一批培养瓶进行阴性瓶和阳性瓶试验。阳性试验可选用lml, 0.5麦氟单位的大肠 杆菌或金黄色葡萄球菌接种于培养瓶冥。9. 2将阳性瓶与未接种标本的培养瓶同时放入仪器内进行检测，操作步骤见7标本装载 检测程序。9. 3阳性瓶在72小时内报阳性，未接种瓶则应始终为阴性。此结果表明培养瓶的保存和 运输符合要求厉否则，请不要使用，并同技术服务部门取得联系。12. 维护保养程序12.1月维护保养程序10. 1. 1每隔一个月检查一下机箱内的温度计是否与显示屏上的温度读数一致(误差 w1°c),温度确认:温度计放置于特别设计的试管屮，并且可以从试管上读取温度数 值，为了确保这个

14、温度计的精确度，应该用校止过的实验室温度计对它进行精度确认。 仪器内部温度应该是35+l5°c,温度计放置在仪器门上的一个专用架子，须保证仪 器门关闭时间2小时。10. 1. 2每隔一个月清洁仪器四周的灰尘，除去机箱内的碎纸及棉花等杂物。12. 13清洁过滤网，过滤网位丁仪器左右两侧而板的下方。将过滤器网轻轻往上捉起， 将过滤网下部往外拉，然后往下将整个滤网取岀，清洁干燥后再将滤网放入原来位置。12.2每隔三个月检杳一下机箱内三个探测器是否脏了，如杲脏了，用干棉签清洁。12. 3每隔半年检查稳压电源的输出是否为220v (w±2%)。12. 4其它维护保养程序10. 4. 1请保持房间室温在20°c28°c,保持房间的干燥和干净，少开窗户，随手关 门。10.4.2如遇停电，请将仪器电源开关关闭，等来电后再开启仪器。10.4.3如遇无法排除的故障报警，将机器关闭，三分钟后开启观察情况。10. 4. 4经过一段时间的使用，可能条码扫描器没有以而那么灵墩，用柔软潮湿的无纺 布擦拭，然后再用干燥的无纺布擦干13. 注意事项11. 1木仪器以血清、无菌体液为样品供临床进行微生物检测，其它用途有可能不能使用。11. 2禁止打开仪器前右侧、背而及侧而而板，