70例老年患者高血压护理的体会

1、70例老年患者高血压护理的体会张静 王晓芹 刘志霞(山东省烟台市海阳市第三人民医院265100)【摘要】目的：探讨老年患者高血压的临床护理。方法：随机选取我院收治 的70例老年高血压患者，分为护理组与对照组，每组35例，在常规治疗的基 础上，对护理组患者进行全面综合的护理，对照组患者不给予护理，1年后，对 两组患者的血压改善情况进行比较。结果：护理组总有效率明显著高于对照组(p < 0.05),具有统计学意义。结论：全面综合的护理能够有效地提高老年患者高 血压的控制总有效率，合理的膳食以及健康的牛活方式对老年患者高血压的控制 具有积极的作用，对稳定血压以及预后均有良好的临床作用。【关键词

2、】老年患者；高血压；护理【中图分类号】r2【文献标号】a 【文章编号】2095-7165 (2015) 19-0098-01原发性高血压是心脑血管疾病的最重要危险因素，其发病率较高1 o老 年性高血压主要是以收缩期血压的升高为主，脉压差发牛显著增大，其主要临床 特点为具有较为明显心、脑、肾等各个靶器官的损伤2 o本文对2013年6 月至2014年6月来我院就诊的70例老年高血压患者进行常规降压药物治疗 和综合护理，取得了较为满意的结果，现报道如下。1资料和方法1.1基木资料选择自2013年6月至2014年6月间来我院 就诊的老年高血压患者，共收集到70例病患。将其随机分为护理组、对照组两 组，

3、护理组男性病例23例，女性病例12例，平均年龄为65.67&plusmn;5.33 岁；对照组男性病例23例，女性病例12例，平均年龄为65.45&plusmn;6.11岁。 所选患者均符合老年患者高血压的诊断标准：收缩压&ge;140mmhgo其中，i级 高血压患者13例，ii级高血压患者17例，iii级高血压患者42例。两组在性 别、年龄、病程以等方面均无显著差异(p > 0.05),故具有可比性。1.2方法对两组老年高血压患者均采用常规降压药物进行治疗，对护理组患者进行全面综合的护理，具体护理方式如下。1.2.1心理护理。定期与老年高血压患者或者其家人进行沟

4、通，耐心并热情地为患者家属解释 其提岀的疑问，有针对性的对患者进行心理疏导，掌握患者的心理行为特点，尽 可能地给予其心理护理干预及社会支持，让患者对高血压有深入的了解，以消除 其悲观情绪和恐惧心理。同时，耐心细致地和患者进行交谈，情感上努力拉近与 患者的距离，耐心地倾听患者倾诉，并及吋和患者家属联系沟通，争取取得患者 及其家属与医护人员积极配合。对高血压恐惧的患者进行安抚、鼓励和引导，使 其了解高血压是可以控制的疾病，并让其明白，良好的心境、放松的心理才能有 利于控制高血压。1.2.2饮食护理。合理的饮食对于高血压的控制以及并发症的预防至关重要。使老年高血压患 者了解饮食调节可以有效地预防及治

5、疗高血压，甚至可以从根本上预防该病的复 发，引导患者养成合理的饮食习惯，同吋配合药物治疗，可取得较为理想的治疗 效果。引导患者控制饮食，要做到定吋定量定质，高蛋白高不饱和脂肪酸高维生 素，低脂肪低热量低盐以及戒烟戒酒。让老年高血压患者保持少量多餐，限制每 天摄入食盐量不超过6go1.2.3生活护理引导老年高血压患者在日常生活中要保持情绪稳定，尽量避 免生气暴怒、悲观恐惧或者焦虑忧郁等不良情绪。要维持有规律的起居，科学的 安排时间。对处于老年高血压急性期的患者应让其绝对卧床休息，并取其舒适体 位，尽量避免不必要的搬动，病房内保持安静、光线柔和，同时尽量避免所有可 以引起血压升高的诱因，如喷嚏、剧

6、烈咳嗽、情绪激动等。对于排便困难的患者 要给予适当的缓泻剂，使老年高血压患者养成定吋规律排便的习惯，引导其顺时 针方向按摩腹部，来促进肠蠕动。护理人员在护理过程中要向老年患者讲解体位 性低血压的表现，如乏力、心悸、出汗、头晕、恶心等，并教会患者预防体位性 低血压的方法。1.2.4药物治疗由于药物的不良反应较多、患者经济状况与所服药物费用不 相适应、需要联合服用的药物种类多或者每天服药的次数多、老年患者记忆力及 理解力下降，使得许多老年高血压患者服药的依从性较差，往往不能坚持进行药 物治疗。因此，在护理过程中，需要对老年高血压患者进行用药依从性教育，使 患者充分了解遵照医嘱用药对治疗高血压，防止

7、心、脑、肾等器官损害的重要性。 并且，教会老年高血压患者避免漏服药物的方法,把降压药物放置于醒0的位置, 便与其按吋服药。护理人员要按照医师的指导，为老年高血压患者制定明确合理 的用药时间表，并告诉患者应终生服用降压药物，不能在血压降至正常值后就停 药。1.3疗效评定标准显效：治疗一定疗程后，患者血压恢复正常，头痛、头晕 等临床症状消失；有效：治疗一定疗程后，患者的血压基本恢复正常'，头痛、头 晕等症状有明显改善；无效：治疗一定疗程后，患者的血压未出现明显变化，头 痛、头晕等临床症状未出现明显改善。总有效率()=(显效例数+有效例数)/ 每组总例数&times;100%o1.4

8、统计学处理采用spss17.0软件处理实验数据，计量资料使用x&plusmn;s表示,采用t检验；计数资料使用&chi;2检验。p<0.05为差异具有 统计学意义。2、结果经过1年的治疗，对两组患者的血压改善情况进行比较，结果发现， 护理组患者的总有效率为91.67%,对照组的总有效率为63.89%,护理组总有效 率明显著高于对照组(p < 0.05),具有统计学意义。3、讨论本研究中通过对72例老年患者高血压的治疗和护理发现，通过临 床护理干预的护理组的总有效率为91.67%,仅给予常规药物治疗，为进行临床 护理干预的对照组的总有效率为63.89%,护理组总有效率明显著高于对照组(p <0.05),具有统计学意义。这表明，对老年患者高血压进行全面综合的护理能够 有效地提高老年患者高血压的控制总有效率，合理的膳食以及健康的生活方式对 老年患者高血压的控制具有积极