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文档简介
1、创伤急救基本技术止血、包扎、固定、搬运惠州华康骨伤医院骨一区罗顺宁现场外伤救护的原则先抢后救 先重后轻 先急后缓 先近后远先止血后包扎再固定后搬运创伤急救基本技术止血:血液从体表伤口流出,易为人们 发现;:指体内深部组织、内脏损伤的出 血,血液流入组织或体腔内,不易为人们 发现,更为危险。按照损伤血管的不同,可分为:1、动脉出血:其特点是伤口呈喷射状搏动 性向外涌出鲜红色的血液。2、静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的 血液。3、毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的 血液。各种出血中,以动脉出血最为危险,必须 及时止血。1、2、3、4、5、6、抬高伤肢法加压包扎止血法 屈肢加垫止血法 填塞止血法指
2、压止血法 止血带止血法止血一抬高伤肢法将受伤的肢体抬高使出血部位高于心脏,降低出血部位的血压而减少出血,适用于四肢的毛细血管和小静脉出血,在其他情况下只能作为一种辅助方法。L八EHJ ;: 扎止血丄或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法,止血加压包扎止血法用消毒纱布或干净的毛 巾、布块折叠成比伤口 稍大的垫盖住伤口,再 用绷带或折成条状布带多用于静脉出血和毛细 血管出血止血一屈肢加垫止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时,可于肘窝或窝内放纱布、棉花、毛巾作垫,屈曲关节,用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。止ifiL填塞止血法:用消毒的纱布
3、,棉垫等敷料填塞在伤口内,再用绷带或三角巾加压包扎,松紧 度以达到止血为宜,常用于颈部、 伤口。臂部等较深【上血 指压止血法适用于:头部、颈部、四肢的出血方法:是根据动脉的走向,在出血伤口的 近心端,利用大拇指的压力将出血伤口的 供血动脉压向骨骼特点:止血快速、效果好、持续时间短指压止血法指压止血法方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压迫颖浅动脉指压止血法指压止血法用拇指压迫下颌角处的面动脉。面动脉的指压止血法指压止血法颈动脉的指压止血法指压止血法方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫, 但不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死。颈动脉的指压止血法指压止血法指压止血法在锁骨上窝对
4、准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨 下动脉锁骨下动脉的扌旨压止血:指压止血法指压止血法一手将患肢抬高,另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉兹动戲R的扌旨圧止血法指压止血法用两手指分别压迫 腕部的尺动脉、梯 动麻橈、尺动咏的扌旨压止血3指压止血法指压止血法用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点稍下方 的股动脉。指压止血法指压止血法用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。胫前、后动脉指压止血法指压止血法在手指近节根部两 侧用拇、食指相 対萸隹指间动赚。I上血【上血带止血法:常 用一条长约1米的橡皮管 先用绷带或布块垫平上 止血带的部位,两手将 止血带中段适当拉长, 绕出血伤口上
5、端肢体2 3圈后固定,借助橡皮管 的弹性压迫血管而达到 止血的目的。绞棒止血法常用三角巾、布带、 毛巾、衣袖等平整地 缠绕在加有布垫的肢 体上,拉紧或用“木 棒、筷子、笔杆”等 拧紧固定。止血輝力带止血法止血止血带止血法1、止血带要绑扎在伤口的,并要在肢体周围2、上肢出血时止血带要扎在上臂,下肢出血时止血带扎在大腿靠近伤口的近心端。3、上止血带超过 ,每隔须放松一次止血带,放松时间约 ,并暂时改用压迫止血法, 辛鋼聽齬血而发生坏死,但上止血带的最4、用止血带后要留有明蛊的,注明用止血带的 輻警部位、放松止血带的时间和重用止血带的仓U伤急救基本技术包扎仓U伤急救基本技术包扎,、板管夹血料伤固昭:
6、的染苦血感痛止牢鬼响 少暑、,的影 减耀准的步紧 ,薯、幕过 口毀快的作, 伤h、扎口度 护体包轻灣适 保蔭作嗥要 于的加动塞紧 在伤求聲專豊灣 養要前魅曹霧 目藍包务$鲁血=X®扎况28仓U伤急救基本技术包扎纱布 胶布创口贴绷带 三角巾 网套包扎一绷带包扎法包扎一绷带包扎法包扎一绷带包扎法包扎一绷带包扎法适应症:肢体粗细相 等部位,如胸、四肢、 腹部。操作方法:将绷带作 环形缠绕,第一圈作 环绕稍呈斜形,第二 圈应与第一圈重叠, 第三圈作环形。适应症:适用于四肢和躯干等处。操作方法:使绷带螺 旋向上,每圈应压在 前一圈的1/2处。包扎一绷带包扎法包扎一绷带包扎法包扎一绷带包扎法适应
7、症:用于四肢粗细不 均部位包扎,如小腿、前 臂。操作方法:先作螺旋状缠 绕,待到渐粗的地方就每 圈把绷带反折一下,盖住 前圈的1/32/3,由下而上 缠绕用于四肢包扎。适用症:手腕、肘、肩、 韻、膝、踝关节的包扎。操作方法:本包扎法是 一圈向上,再一圈向下, 每圈在正面和前一周相 交叉,并压盖前一圈的 1/2 o包扎一绷带包扎法包扎一绷带包扎法锹从一全所。在带 哆常圈口将定手绷 脯圈看形固助下 M一着将环扎位一 用第接至作包一压 :直用端要按O 法折始:各需热 症。方反开右住的常聲 应端作回央一包折法爰 适肢操番左部反此回的包扎三角巾包扎法包扎三角巾包扎法包扎三角巾包扎法拉盖头顶,将两底边沿两
8、耳上方往后干拉至枕部下方,左右交又压住顶角绕至前额三角巾的底边向内折 叠约两指宽,干放在 前额眉上,顶角向后打结固定。包扎三角巾包扎法包扎三角巾包扎法交又包绕兜住下颌,绕 至枕后打结固定。将三角巾顶角打一个结, 置于前额中央,头部套 入风帽内,向下拉紧两 底角,再将底边向外反 扎2“3指宽的边,左右:包扎单眼时,将三角巾折叠成四指宽的带状,另一端交叉反折绕头一周,斜置于伤侧眼部,从伤侧耳下绕 至枕后,经健侧耳上拉至前额与 于健 侧耳上端打结固定。包扎双眼时, 将带状三角巾的中央置于枕部, 两底角分别经耳下拉向眼部,在 鼻梁处左右交又各包一只眼,成“8”字形经两耳上方在枕部交叉后绕至下颌处打结固
9、定。包扎三角巾包扎法包扎三角巾包扎法包扎三角巾包扎法包扎三角巾包扎法部打结固定,与顶角打结固定。后再将三角巾的顶角置 于伤侧肩上,两底 边在胸前横拉至背包扎三角巾包扎法;将 三角巾顶角朝下,击边 横放腹部,两底角在腰 后打结固定,顶角内两 腿间拉至腰后与底角打 结固定。包扎三角巾包扎法:单肩包扎时,将三角 巾折成约80度夹角的燕尾巾,夹角朝上, 向后的一角压住向前的角,放于伤侧肩部, 燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定,将燕 尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打结 固定。包扎双肩时,则将三角巾折叠成 两尾角等大的双燕尾巾,夹角朝上,对准 颈后正中,左右双燕尾由前向后分别包绕 肩部到腋下,在腋后结固定
10、。包扎三角巾包扎法燕尾巾肩部包扎法包扎三角巾包扎法包扎三角巾包扎法包扎膝、肘部时,将三 角巾扎叠成比伤口稍宽的带状,斜放伤处,两 端压住上下两边绕肢体 一周,在肢体内侧或内 侧打结固定。:包扎手、足时,将 三角巾底边横放在腕(踝)部,手掌(足底)向 下放在三角巾中央,将顶角反折盖住手(足) 背,两底角交又压住顶角绕肢体一圈,反折 顶角后打给固定。BC将三角巾顶角朝下放 在伤侧腰部,一底角 包绕大腿)根部与顶 角寸丁结,另一底角 提起围腰与底边打结创伤急救基本技术包扎创伤急救基本技术一固定现场抢救中,对骨折或疑为骨折的病者, 应作固定以防止骨折断端活动引起的新损 伤,减轻疼痛,预防休克。 1 止
11、血:应先止血,后包扎固定。 2加垫:在骨突处要用棉花或布块等软物 3不乱动骨折的部位:防止骨断端刺伤神经、 血管,外露的断骨不能送回伤口内 4固定、捆绑的松紧要适度SIH :有夹板时,可把两块夹板分别置放在前臂的掌侧和背侧,可 在伤员患侧掌心放一团棉花,让伤员握住 掌侧夹板的一端,使腕关节稍向背屈,然 后固定,再用三角中将 前臂悬挂于胸前。 无夹板时,可将伤侧前 臂屈曲,手端略高,用 三角巾悬挂于胸前,再 用一条三角巾将伤臂固定于胸前创伤急救基本技术一固定创伤急救基本技术一固定创伤急救基本技术一固定创伤急救基本技术一固定夹板时,可将伤肢屈曲贴在 胸前,在伤臂外侧放一块夹 板,垫好后用两条布带将
12、骨 折上下两端固定并吊于胸前, 然后用三角巾(或布带)将上 臂固定在胸部。无夹祓时, 可将上臂自然下垂用三角巾 固定在胸侧,用另一条三角 巾将前臂挂在胸前。芦小褪汁珀七仮B37小腿叶折他加占蛀滋有夹板时,将夹板置 于小腿外侧,其长度 应从大腿中段到脚跟, 在膝、踝关节垫好后 用绷带分段固定。无 夹板时,可将两下肢 并列对齐,在膝、踝 部垫好后用绷带分段 蒋两胚国是。创伤急救基本技术一固定将夹板置于伤肢外侧, 其长度应两下肢并列对齐,垫好 膝、踝关节后用绷带分 段固定。无夹板时亦可 用健肢固定法。创伤急救基本技术搬运1动作轻巧、安全、有效、减轻痛苦,减少损伤。 2.先作好止血、包扎、固定后,再转运。3.移动病人时注意保护受伤部位的,要注意托好病 人头、肩、背、腰、臀及下肢。4.做好转运前的准备工作,对各种导管、急救仪器 保护好并固定安全放置。5.转运过程中随时观察病情。6搬运在平地、上下坡、上下楼梯应趋于水平状态7.多人搬运或抬起担架时要注意统一口令统一行动。徒手搬运法创伤急救基本技术一搬愛 :适用于 病情较轻且檢运距离 短。单人搬运法是用搀 扶、背、抱等方法。 (2)双人搬运法是用双 人椅式、平托式、拉 车式等方法。 (3)多人搬运法是用平 卧托运等方法。创伤急救基本技术一搬运用于病情较重,路途较远又不适合徒手搬运的伤员。常用搬运工具有帆布
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