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文档简介

1、解剖解剖解剖循环特点二尖瓣运动曲线nDE段：为一急速上升曲线，心脏舒张，二尖瓣前叶在左房血流冲击下，迅速开放。nE点：二尖瓣前叶曲线上升达顶峰。nD点：出现于T波之后，标志心室舒张开始，二尖瓣即将开放。nEF段：心室快速充盈后，房室压减小，二尖瓣前叶向后移。nF点：标志快速充盈期末，二尖瓣半关闭状态。nA峰：心房收缩，P波之后。nB点：心房收缩后，左心房压下降，二尖瓣半闭合，标志收缩期开始。nC点：位于R波之后，心室收缩，二尖瓣关闭。nCD：关闭的二尖瓣随心室后壁收缩向前缓慢运动。根据多普勒效应，在心腔和血管中流动的血流能以频谱的形式反映其时相、方向、流速快慢和血流性质。如果频谱在基线的上方，

2、表示血流朝向探头流动，在基线下方，则血流背离探头；主要有脉冲多普勒和连续多普勒二种形式，脉冲多普勒可作精确定位，连续多普勒可测高速血流，结合心电图可判断血流出现在收缩期还是舒张期；流速异常增高往往提示瓣膜狭窄、返流或分流性疾病 正常二尖瓣口血流频谱正常二尖瓣口血流频谱：将取样容积置于心尖四腔切面的二尖瓣左室侧，可记录到二尖瓣口舒张期双峰图形，其中E峰为舒张早期左室快速充盈所致，A峰为舒张晚期左房收缩形成 nE：舒张早期快速充盈形成E峰 A：舒张晚期左房收缩形成A峰nE、A峰形成原理同二尖瓣 正常主动脉瓣口血流频谱正常主动脉瓣口血流频谱：将取样容积置于心尖五腔或心尖长轴切面的主动脉左室侧，可得到

3、收缩期基线下方的层流频谱。 n主动脉瓣频谱为收缩期负向狭带频谱，下降支较上升支陡直 正常肺动脉瓣口血流频谱正常肺动脉瓣口血流频谱：将取样容积置于胸骨旁大动脉短轴切面中的肺动脉瓣下，可获得收缩期基线下方的对称频谱。 n肺动脉瓣频谱为收缩期负向频谱，下降支形态接近上升支测量方法n右室内径(RVDD)为在心电图R波处右室前壁回声后缘到室间隔右室面回声前缘间的距离。n 左室舒张期内径(LVDD)系指在心电图R波处室间隔左室面后缘到后壁心内膜前缘的距离。 n左室后壁厚度(LVPWD)系指在心电图R波处左室后壁心内膜前缘到心外膜前缘间的距离。 n左室后壁运动幅度(LVPWd)系指左室后壁心内膜回声最大运动幅度。n 室间隔厚度(IVSD)即在心电图R波处室间隔右室面前缘到左室面后缘间的距离。n 中部室间隔运动幅度(IVSd)系指声束穿过左室中部时所得室间隔左室面回声的运动幅度。n 心尖部室间隔的运动幅度(IVSad)即声束穿过乳头肌附近时室间隔左室面回声的收缩期运动幅度。n 左房内径(LAD)系指收缩末期主动脉瓣水平主动脉后壁回声后缘到左房后壁前缘间的距离。n 主动脉根内径(AOD)系指在心电图R

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