感染专业经典一句话

1、个人总结伤寒特点：发热菌栓迷走亢腹痛淡漠血象低内毒素一发热 菌栓一玫瑰疹迷走（+ ）相对缓脉腹痛一消化系统症状淡漠神经系统表现血彖低一门细胞降低犹记得十年前传染病课上老师讲授细菌性痢疾时，形容里急后重的一段话：便意频频，欲拉不畅，欲罢不能，所排无儿。当时全班同学都笑翻了，同时也对里急后重留下了 深刻印象。还有一句话是说皮疹出现顺序的:风水打红花，莫悲伤（麻斑伤）。即：【风疹、水痘】、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒和伤寒的 出疹顺序分别是第16天，一下了就记住了。感染性休克的治疗一“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”一补充血容量，治疗休克“感”一制感染“激”一糖皮质激素的应用“慢”一 慢输液，

2、防止出现心功不全“活”一血管活性物质的应用“乱”一q正水、电解质和酸碱紊乱心内科医卞也來支持一下，感染性心内膜炎应该也属于心内和感染的结合吧！ 一 基础心脏疾 病，特别是瓣膜病，瓣膜置换术后的患者，若是岀现长期发热治疗效果不佳，要考虑存在感染性 心内膜炎的可能。大叶肺炎的一句话大肺炎青壮年，咳嗽发热铁锈痰，水仙花莫悲伤水（水痘）仙（狎红热）花（天花）莫（麻疹）悲（斑疹伤寒）伤（伤寒），儿种疾病发热后的 常见出疹时间.心内战友liuguanghui80前来参与!谈到感染性疾病，我不禁想到了在大学上学的时候，一附院的消化内科老师给我们讲授结核性 腹膜炎的时候，即兴做了一首词，当时凭借速记记了下来，

3、今天拿出来分享！六腹中毒消瘦，（六腹即腹痛，腹胀，腹水，腹部包块，腹部压痛以及腹壁柔韧感六个腹部症状及体征，屮毒, 消瘦系结核中毒症状）脓肿穿孔阻痿，（结核性腹膜炎的并发症）黄昏不胜愁，（因多伴有午后低热，盗汗故多在黄昏惆怅了！薊）0t,血沉，腹透，忧愁忧愁，（通过0t,血沉，腹透进行辅助检査利丁确诊）营养抗虏获救！（进行营养支持，抗结核治疗往往可以改善预后！）这不是简单的一句话，但是仔细琢蘑挺有意思，繁忙的临床工作中以飨众位战友！先说这么多，期待后而战友的梢彩！支持版主话题，来一个。肝硬化病因：慢性肝炎乙丙丁，甲戊两型不慢性。药物再物和乙醇，循环障碍胆汁积。代谢营养 免疫乱，原因不明称隐形。

4、我科老主任常说：对于肝病，pt是决生死的儿年前，我们主任曾说过这样一句话，拿出与站友们一起分享。一发热病人别小瞧，出现少尿更重耍，三红三痛耍记牢，出血热就跑不掉。流行性出血热早期出现发热，热退后出现少尿，有典型的三红三痛症状。故对于有些发热患者, 要注意此种疾病可能。此外，冇几个前辈的经验性言论，也拿出一起分享。长期高热、黄疸、肝脾及淋巴结肿大、门细胞减少，应警惕恶性组织细胞病。关节炎伴尿道炎、结膜炎，是赖氏综合征的特征。发热超过一周且冇和对缓脉者，应送血培养及肥达氏反应。周期性发冷、发热、出汗，间歇期粘:神尚好，常提示疟疾。有与羊、猪密切接触的发热患者，要想到布氏杆菌谈谈“继发性肺结核”特点

5、的口诀吧：肺尖开始，病程迁延，b上而下，气道蔓延（主要传播途径）。 时好时坏，波浪前进，上重下轻，上旧下轻（影像学改变）。呵呵，我也來一个：肺结核的鉴别诊断：“玄言爱阔农”“直”一慢性支气管炎“言”一市炎”爱“一市癌“阔”一支气管扩张“农”一市脓肿以前上课时老师对流行性岀血热特点的总结：头痛发烧像感冒，三疼三红醉酒貌，皮肤粘膜出血 点，异性淋巴蛋白尿，五期经过早治好。我们主任说要注意“星期五现象”:重肝的病人变化很快，必须紧跟其庇及时处理，不能到了星期五 就不管了等下星期一再处理，往往这三天会让重肝的病人从重肝早期演变到中晚期，己失去治疗 的最好机会感染的患者出现肝功能受损，高度怀疑深部真菌感

6、染。急性心梗不要慌首先镇痛并吸氧烦躁不安用安定室颤猝死注意防利多卡因是首选静注静滴要适量溶栓抗凝及早上心脏介入效最强心脏减负心得安减慢心率减负荷静卧大便要通畅不要急于下病床肺结核1、表现乏力消瘦发病慢，午后潮热咳血痰。涂片培养结核菌，0t强阳助诊断。浸润干酪或空洞，纤维钙化x线见。2、分型原发型：i型原发哑铃灶，（原发综合征，胸片中的哑铃型病灶）肺门淋巴见幼年。（常见于幼儿少年期）血行播散型：ii型浸润干燥型，粟粒阴影肺满点。浸润型：iii型浸润干酪性,絮状阴影尤肺尖。慢纤洞型：iv型空洞气管移，肺纹柳状症明显。慢纤洞型：v型胸水胸膜厚，另名结核胸膜炎。3、治疗原则：抗序早期要适量，规律全程并

7、多联。用药：异烟利福链霉素，（异烟月井、利福平、利福定、利福喷丁） 乙胺毗嗪是一线。（乙胺丁醇、毗嗪酰胺）用法：半至两年日顿服，巧定联数与时间。氏期发热不仅要考虑结核，还要想到艾滋病。我们主任针对当前艾滋病发病率居高不下的感慨。天马行空木土 wrote:治疗急性心肌梗塞的一个总结，拿这里來和人家一起分享：急性心梗不要慌首先镇痛并吸氧烦躁不安用安定室颤猝死注意防利多卡因是首选静注静滴耍适量溶栓抗凝及早上心脏介入效最强心脏减负心得安减慢心率减负荷静卧大便要通畅不要急于下病床1、烦躁不安用安定：合并慢支肺气肿的慎用，可能存在呼吸功能损伤的禁用！2、基层医院不可能存在发病6小时到位的ptca团队一一存

8、在的都不是基层医院。3、心得安一一普荼洛尔这么经典的药物可以暂缓：非下壁者一般推荐美托洛尔，前壁强烈推荐 美托洛尔，下壁么4、我个人对于大面积心肌梗死应用利多卡因预防恶性心率失常的作法不是很理解其原理，我在传染科的:病人无论多么重,首先建立静脉通道！咯血与呕血鉴别 呼心咯，呕消化 呕伴胃液与残渣 喉痒胸闷咯先咳 血中伴痰泡沫化 上腹不适先恶呕 咯有血痰呕无它 咯碱呕酸有黑便 咯便除非痰咽下 呕血发黑咯鲜红感染性疾病诊断的黄金法则：病原学检测一热（高热）；“三红”（面红、颈红、胸部红）；“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）“三点”（1眼结合膜，咽部及软腭等粘膜和结膜出血点；3腋卜-及胸背部皮肤黏膜出血

9、点；3内 脏出血）;“五期经过”（发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期）乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症高一低一长一短，动一不一的（大）髙：alt值为正常的2-2.5倍时；低：hbv-dna的滴度比较低时用；长：疗程要长，（6个月1年半）；短：病程要短；动：病情活动时用；不：不适合：肝硬化失代偿和黄疸等；的（大）：剂量要大，4 5百万ii。抗菌素对感染性疾病只是一种辅助治疗一不要将治愈感染的希望完全寄托在使用抗菌素上。出血热:不怕一二三，只怕四五六，难过七八九.开始3天多为发热期，不可怕;而4-6天多为休克和或少尿期，很可怕;79天多为少尿期末，出现dic尿毒症和酸碱电解质紊乱，容易恶化

10、利死亡，如果过了这儿天，病人就会进入多尿期，好起來.“水痘”的皮疹特点可简单记为：“老少四辈，成双成对。”各热型及常见疾病败风驰化脓肺结，败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核只身使节不规则。支气管肺炎，渗出性胸膜炎，风湿热,结核病，不规则热大寒稽疾盂间歇，人叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽附热疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热 布菌波状皆高热。布鲁菌病，波状热以上热型都是指高热百风持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。“水痘”的皮疹特点可简单记为：“老少四辈，成双成对。”各热型及常见疾病败风驰化脓肺结，败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核 只身使节不规则。支气

11、管肺炎，渗出性胸膜炎，风湿热,结核病，不规则热大寒稍疾盂间歇，人叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热 布菌波状皆高热。布鲁菌病，波状热以上热型都是指高热白风持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆髙热。说一下大叶性肺炎七绝：充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸怵i难肺实变。小|性肺炎：老弱病残混合感。还有老主任经常挂在嘴边的一句话：慢性疾病，诊断不清的时候永远不要忘了结核。常用的两句：反复咯血，但胸部x线检查未见明确病灶，要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。关节炎伴尿道炎、结膜炎，是赖氏综合征的特征。35岁以下，hbsag阴性的慢性肝病，耍

12、考虑wilson病。横膈以上感染为hsv-1,横膈以下感染为hsv-2。伤寒的传播途径有5f： feces （粪便）,finger （手指）,fly （苍蝇）,food （食物）,fitment （家 具）发热2个刀以前80%是感染，2个刀之后20%是感染。流出不管多不典型，一定冇发热期和多尿期。肝硬化时血钠要争4,保3,灭2我也来一个各热型及常见疾病“百风持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。” 败风驰化脓肺结，败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核 只身使节不规则。支气管肺炎，渗出性胸膜炎，风湿热,结核病，不规则热 大寒稽疾盂间歇，大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热

13、期，稽留热疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热 布菌波状皆高热。布鲁菌病，波状热以上热型都是指高热水痘出诊特点：”四世同堂，分批出现，向心分布“。 四壯同堂是指：斑疹、丘疹、疱疹、痂疹同时存在。分批出现是指：斑疹f丘疹f疱疹f痂疹先后分批出现，且每批皮疹的各阶段发展过程和变化, 祁是相同的。向心分布是指：皮疹发疹的部位开始见于躯干，然后见于头而部、四肢。或 “老少四辈，成双成对。”反映水痘皮疹，丘疹、水疱、结痂的快速演变过程，和陆续成批发生的特点。寒热酸痛一身乏，眼红腿痛淋巴大体病临床特点昏迷原因“aeiou,低低糖肝暑”a. 脑动脉瘤，e.精神神经病,i.传染病，0.中毒，u.尿毒症低低血糖低低血k,

14、cl糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑我说一个登革热登革病毒伊蚊传，多见两广与海南，各组年龄均易感，症状明显青少年，国际分型典血综，我国又分典轻重，（国际上将登革热分为典型登革热，登革出血热、登革休克综合征3型，我国将典型登革热又分为典型、轻型、重型）典型急热淋巴肿，面红纳差全身痛，（典型：典型登革热急热：急起发热）三到六天出皮疹，多型分布及全身，五到八天半出血，多个部位可发生，（病程5-8天最多约半数病员发生出血，牙龈、消化道、泌 尿道、阴道、胸腹腔等多个部位均可发牛）四分z冇大肝，并发溶血累器官，（1/4病员町冇肝肿大，g-6pd缺乏患者可并发急性血管内 溶血，并可有累及心肝肾及神经系统等多器官的并

15、发症）实验检查白胞减，中性降低淋巴添，（血常规可见wbc减少，屮性减少，淋巴增多，病程第2 天开始，热退一周后恢复）补体结合超三二，恢复四倍助诊断，（血清补体结合实验滴度超1： 32有诊断意义，双份血清，恢复期滴度较急性期升高4倍可确诊）慎用解热锁痛药，休息对症病白限。（木病大多为白限性疾病，治疗中慎用解热镇痛药以避免诱 发溶血）我说一个登革热登革病再伊蚊传，多见两广与海南，各组年龄均易感，症状明显青少年，国际分型典血综，我国又分典轻重，（国际上将登革热分为典型登革热，登革出血热、登革休克 综合征3型，我国将典型登革热又分为典型、轻型、重型）典型急热淋巴肿，面红纳差全身痛，（典型：典型登革热急

16、热：急起发热）三到六天出皮疹，多型分布及全身，五到八天半出血，多个部位可发生，（病程58天最多约半数病员发生出血，牙龈、消化道、泌 尿道、阴道、胸腹腔等多个部位均可发生）四分z冇大肝，并发溶血累器官，（1/4病员町冇肝肿大，g-6pd缺乏患者可并发急性血管内 溶血，并可有累及心肝肾及神经系统等多器官的并发症）实验检查白胞减，小性降低淋巴添，（血常规可见wbc减少，中性减少，淋巴增多，病程第2 天开始，热退一周后恢复）补体结合超三二，恢复四倍助诊断，（血清补体结合实验滴度超1： 32有诊断意义，双份血清， 恢复期滴度较急性期升高4倍可确诊）慎用解热锁痛药，休息对症病白限。（木病大多为白限性疾病，

17、治疗中慎用解热镇痛药以避免诱 发溶血）再来一个：流行性出血热（急性期）当吋老师总结为“烧、痛、点、尿”高烧脸红酒醉貌； 头病腰病彖感冒； 皮肤粘膜出血点； 见）恶心呕吐蛋白尿。 蛋白尿（发热达39c或以上，颜而、球结膜、颈部、上胸部均冇明显充血）（伴有头病、腰病、眼眶痛，尤以腰病为甚）（病程第23日即可出现皮肤粘膜瘀点，以软腭、咽部、球结.膜、腋下多（病程第34 口即可育血小板减少及蛋白尿。后期尿量开始减少，有人量伤寒：稽留热型无欲容，重脉脾大玫瑰疹，酸粒儿无白总少。发热酸师一身乏，眼红腿病淋巴人，若不及时来相救,口母涌血死神拿。“钩体病”肺结核的鉴别诊断：“直言爱阔农”；“直”一慢性支气管炎；“言”一m炎；“爱”一市癌； “阔”一支气管扩张：“农”一w脓肿氏期骨髄抑制，考虑hiv感染.随着hiv感染患者的口渐増多，我们不能忽视查hiv抗体的重要性. 我也说一句吧考研复习时贺银成老师说过的“高热超-周，伤寒诊断不能丢”麻疹记住“三个三” 发热三天出疹，皮疹三天出齐，皮疹三天消退。没有病再复制，就没有肝细胞损伤和肝硬化。这句话的意思是强调慢性肝炎抗病毒治疗的重要性。上大课时，学校