[精品]中药冻疮膏的简易制备及治疗冻疮的临床观察

1、中药冻疮膏的简易制备及治疗冻疮的临床观察中药冻疮膏的简易制备及治疗冻疮的临床观察【中图分类号】r749. 7【文献标识码】a【文章编号】1672- 3783（2011）08-0345-01【摘要】目的：简易制备中药冻疮膏，探索其治疗冻疮的效果。 方法：制备冻疮膏，将冻疮患者随机分为两组。治疗组50例，以冻 疮膏治疗，对照组46例，以湿润烧伤膏治疗。观察患者的有效率及 症状比较。结果：治疗组总体有效率为96%,治疗组疗效更显著，具 有统计学意义（p<0. 05）o结论：中药冻疮膏制备简易，疗效满意， 是治疗冻疮的一种新选择。值得基层推广。【关键词】中药冻疮膏制备冻疮临床观察冻疮是人体受寒冷

2、侵袭，引起局部血脉凝滞，皮肤肌肉损伤的疾 患。局部皮肤呈紫红色水肿性红斑，有灼热和痒感，重者出现水泡和 溃疡，或局部感觉消失。本病好发于手足耳鼻等暴露部位，多见于严 冬户外工作者，学生，军人等。我科近年来自制冻疮膏治疗本病，取 得满意疗效，现报告如下。1资料与方法1. 1临床资料1. 1. 1病例来源：2009年10月-2011年3月入选我科门诊就诊 的冻疮患者，按时间顺序，随机分为两组，治疗组50例，男性22例， 女性28例，平均年龄35.5岁。对照组46例，男性20例，女性26 例，平均年龄36.5岁。两组患者在年龄，性别方面均无显著差异， 具有可比性（p005）。1.1.2药品来源：中药

3、冻疮膏的简易制备：中药冻疮膏市干姜 10g细辛10g肉桂10g附子10g 丁香10g芫花10g乳香5g没药5g红 花10g血蝎5g当归10g甘遂10g三棱10g莪术10g毕拔10g白芷5g 紫草5g组成。药品粉碎研细，混合均匀，调入已融化的白凡士林中， 熬制，搅拌均匀，待凉后，缓缓加入少量液态石蜡油，调制成软膏。1.1.3病例纳入标准：符合木病诊断患者。排除标准：有外用药 物过敏史；孕妇；及未按规定用约，无法判定疗效或资料不全影响疗 效者。1.2治疗方法治疗组：用药前温水清洗患处，将冻疮膏均匀地 涂于患病部位，外敷无菌纱布固定，每日早晚各一次。对照组：用 药前温水清洗患处，将湿润烧伤膏均匀地涂

4、于患病部位，外敷无菌纱 布固定，每h早晚各一次。治疗7天为1疗程。1. 3观察指标1.3. 1安全性指标：观察皮肤局部有无过敏反应。1.3.2疗效判断标准2. 1临床症状评定标准:痒痛分级：口诉言辞评分(vas):i无痒痛0分；ii轻微痒痛1-3分；iii中度痒痛4-6分；iv剧烈 疼痛或局部感觉消失7-10分。2. 2总疗效标准1:根据临床观察和随访结果。痊愈：红 斑、肿胀或水疱均消退，无糜烂，皮肤呈暗红色或色素沉着，无肿痛 及痒感。有效：红斑、肿胀基本消退，胀痕及痒感明显减轻，破溃愈 合明显。无效：轻型患者治疗35d以后，红斑、肿胀消退不明显； 中型患者治疗57d后，肿胀、水疱和痒感消退不

5、明显；重型患者治 疗715d,肿胀和痒感消退不明显，破溃愈合不明显。4统计学方法:所有数据均用(xs)表示；计数资料比较用x2 检验，计量资料用t检验比较。应用spss11.0统计软件进行统计分 析。等级变量资料用ridit分析。2结果1两组患者总体疗效比较t检验，两组患者治疗前后症状积分比较(p<0. 05),两组患者 治疗前后症状积分组间比较(p001),均有显著性差异，两组治疗 均有效，治疗组疗效更显著。3讨论冻疮五十二病方称之为“涿”,诸病源候论&#8226;冻烂肿 创侯2,说“严冬z月，触冒风雪寒毒z气，伤于肌肤，气血壅 涩，因即嫁冻，赤疼肿，便成冻疮，乃至皮肉烂溃，重

6、者支节堕落。”外科启玄说：“冻疮受其寒冷，致令面、耳、手足初痛次 肿，亦有元气弱之人，不耐其冷者有之。”说明冻疮病因有二: 一为寒邪外袭，二位元气虚弱。平素应防寒保暖，锻炼身体，增强体 质。治疗当以补益气血，和营驱寒，温通经络，利水消肿z法。冻疮 一般不需内服药。故我科取外治法治疗冻疮。方中干姜、细辛、肉桂、 附子、丁香、毕拔温中补火，散寒止痛，芫花、廿遂逐水消肿，口芷 祛风燥湿，乳香、没药调气活血，散瘀定痛，三棱、莪术、红花、血 蝎、当归活血破血，消止痛，紫草清热解毒。方中诸药合用，使阳 气得复，经脉得通，瘀血得散，水肿得消。从而起到治疗冻疮的作用。 另外，方中均为常用药，制作简便，适合广大基层医疗机构使用及推 广。参考文献西安医学院第一、二附属医院皮