危重患者抢救制度执行评分表_第1页
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文档简介

1、危重患者抢救制度执行评分表评估项目评估要素分值评估方法评分标准登记临床科室建立 危重患者抢救 登记本。10根据危重患 者抢救登记 本可调出讨 论过的抢救 病历1 .无登记本，扣10分；2 .登记本记录与病历记录不符，3分/例次；技术力量1.危重患者的 抢救，应由正 （副）主任医师 负责组织并主 持。正（副）主 任医师不在 时，由职称最 高的医师主 持，但必须及 时通知科主任 或正（副）主任 医师或本科二 线值班人员。5抽查抢救、死亡病历，现场评估。1 .无主治医师以上人员参与抢救每例次扣5分；2 .抢救措施不当每例次扣2分；评估项目评估要素分值评估方法评分标准2.特殊病人或 需跨科协同抢 救的

2、病人应及 时报告医务 科，以便组织 有关科室共同 进行抢救工 作。5未按程序报告，每例次扣5分。时间要求1 .急诊抢救病 人到院后立即 开始处置；院 内急会诊10分 钟内到位；7未达到要求每例扣5分；2.按规定观察 病人病情，及 时发现各种危 急情况，并组 织人员实施救 治；5未及时发现病人 各种危急情况，每 例扣5分，应下病 危或病重而无相 关医嘱体现，每例 扣2分；3.手术“绿色5紧急手术“绿色通评估项目评估要素分值评估方法评分标准通道”畅通， 需紧急手术者 在30分钟内做 好术前准备。道”不通畅，影响 抢救，每例扣5分；4.其他“绿色 通道”病种， 30分钟内实施 专科主要抢救 措施。5

3、未达到要求每例扣5分；5.各种记录及 时。涉及到法 律纠纷的，应 向有关部门报 告。3未及时录入抢救 医嘱、书写抢救记 录，每例扣2分。抢救记录内涵有 缺陷每次扣0.5 分。抢救效率1 .参加抢救的 医护人员明确 分工，紧密合 作，各司其职， 服从抢救工作15多科或多人参与 抢救工作，无人主 持，每例扣2分；评估项目评估要素分值评估方法评分标准主持人的安排和医嘱；2.抢救室在醒 目位置标明本 专科常见急危 重症抢救流程 或操作规程；5考评住院总以上级别医师。抢救室内未按要 求标明抢救流程 或操作规程，每科扣2分；3.参加抢救工 作的护理人员 应及时执行主 持抢救者的医 嘱，并严密观 察病情变化

4、， 随时将医嘱执 行情况和病情 变化报告主持 抢救者。10查抢救病历；现场检 查。1 .抢救病人未做 到一级护理，每例 扣2分；2 .抢救病人未使 用基本监护设备， 每例扣3分。4.执行口头医 嘱时执行者应 复诵一遍，并10医嘱执行有错漏，每例扣2分；评估项目评估要素分值评估方法评分标准核对药品后执 行，防止发生 差错事故。多科协作1.需跨科或多 学科抢救的危 重病人，原则 上由所在科室 主持抢救工 作。101 .无人主持抢救 工作，扣5分。2 .抢救工作混乱， 各行其是或医嘱 矛盾，扣5分。2.抢救工作期 间，药房、检 验、放射或其 他特检科室， 应满足临床抢 救工作的需 要，不得以任 何借口加以拒 绝或推迟，总 务后勤科室应 保证水、电、5因辅助科

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