脑血管病偏瘫的早期康复治疗观察

1、脑血管病偏瘫的早期康复治疗观察摘要：目的观察对脑血管病偏瘫患者,实施早 期康复治疗的方法及效果。方法 搜集2012年2月 2013年1月，我院接收的脑血管病偏瘫76例患者，随 机分为甲组和乙组。对甲组38例，实施药物治疗的同 时，给予康复治疗，对于乙组38例患者，只是实施药 物治疗，不给予康复治疗。对比甲组和乙组的生活自 理能力和治疗效果。结果甲组病例，总治疗有效率为 92.11%，患者生活自理能力较好。乙组病例，治疗总 有效率为63.16%，患者生活自理能力较差。甲组总治 疗有效率高于乙组，生活自理能力优于乙组，差异较 大，有统计学意义（p关键词：脑血管病；偏瘫；早期康复；疗效脑血管病，是常

2、见的临床疾病，是造成人类残疾、 死亡的重要疾病之一1。血栓形成和脑血管破裂，是导 致该病的主要原因，中老年人，是该病主要的发患者 群。偏瘫是指患者一侧肢体活动受限，严重影响了患 者的正常生活和生活质量2。现搜集2012年2月 2013年1月，我院接收的脑血管病偏瘫76例患者,对 其，药物治疗和康复治疗的临床治疗方法及效果，进行 回顾性分析。1资料与方法1.1 一般资料搜集2012年2月-2013年1月，我院 接收的脑血管病偏瘫76例患者，随机分为甲组和乙 组。甲组病例中，男患者和女患者分别为20例、18 例，共38例，年龄51岁72岁，平均年龄为(54.26 ±2.14)岁，其中22

3、例脑梗死，16例脑出血，17例 左侧偏瘫，21例右侧偏瘫。乙组病例中，男患者和女 患者分别为21例、17例,共38例，年龄52岁73 岁，平均年龄为(54.27±2.15)岁,其中23例脑梗死, 15例脑出血，18例左侧偏瘫，20例右侧偏瘫。1.2方法对甲组患者和乙组患者，实施相同的药 物治疗，药物选择脑活素、甘露醇和胞二磷胆碱，对 脑梗死患者使用扩张血管药物。在服药期间，对甲组 和乙组的生命体征进行密切监测，并观察患者临床症 状是否出现加重情况。确定临床症状无加重、生命体 征各项指标平稳后，对甲组38例实施康复治疗。治疗 方法如下：偏瘫患者由于疾病对日常生活造成的不 便，易产生紧张

4、、烦躁、焦虑、压抑的心理压力，情 绪较为低落，如果不对患者进行必要的心理疏导，会 影响康复治疗的治疗效果。必须加强对患者心理状况 和不良情绪的了解、分析，告知患者疾病的可控制性 和好转性，增强患者对疾病战胜的信念，能够积极的 配合治疗。在患者卧床期间，应当指导患者采取健 侧卧位，减少患侧受压强度。患侧的腕部、肘部和指 关节等应当自然伸展。患者由于长期卧床易产生坠积 性肺炎、褥疮和深部静脉炎等疾病，为了预防上述疾 病，应加强对患者的定时翻身，每隔2hl次。对患 者关节部位加强按摩，按摩2次3次/d,按摩5下10 下/次，按摩时手法应轻柔，不能粗暴，避免对关节造 成损伤。鼓励患者尽早坐起，积极的进行坐位训练。 鼓励病情较轻的患者早日下地锻炼，包括步行、站 立平衡和转移等日常动作。随着治疗时间的延长，可 适当的进行上楼梯、下楼梯等锻炼。治疗期间，必 须鼓励患者长期、坚持训练，告知患者只有长期、坚 持训练才能保证较好的治疗效果，禁忌半途而废。治疗6个月后，采用问卷调查对两组患者生活自理能力进行调查，对比甲组和乙组的生活自理能力和 治疗效果。1.3疗效标准 无效：患者不能自理，评分