2018年十八项核心制度试题与答案18.11

1、XXX 人民医院十八项医疗核心制度考试题（2018 年 11 月）一、选择题：（每题2 分，共 15 题，小计30 分）1 、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：（ ）A 2 小时内B 4 小时内C 6 小时内D 12 小时内2、死亡病例讨论必须在病人死亡后内完成（）A、 24 小时 B 、 48 小时 C 、一周 D 、二周3、一次用血量超过ml 及以上，要履行报批手续，由所在科室科主任签字后，到医务科审批签字，送输血科备血，具体按大量用血申请和审批制度执行。（ ）A、2000 B、 1200C 、 800D 、 16004、高级专业技术职务医师每周查房多少次：（ ）A

2、、1-2 次 B、 2-3 次 C、 1-3 次 D 、 2 次5、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）A、 首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。B 、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录C、对急、危、重患者，首诊医师可不参与抢救D 、对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，直接建议转院治疗6、患者入院4 天未确诊，治疗效果不佳，病因不明的患者应：(A、转入上级医院诊疗B 、组织疑难病例讨论C 、上报院领导处理 D 、继续查找病因，对症治疗7、急会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( )A、

3、 10 分钟 B 、15 分钟 C 、 20 分钟 D 、 30 分钟8、按手术分级管理制度，高年资住院医师可单独完成的手术是(A、一、二级手术B 、二级手术C 、三级手术D 、一级手术9、下列制度中不属于医疗核心制度的是哪一项？()A. 首诊负责制度B. 信息安全管理制度C. 医患沟通制度D. 危急值报告制度10 、以下关于医疗技术说法正确的是( )A、非限制类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高的技术B 、非限制类新技术在医院医务科备案后方可开展C、如一类技术在行业内已广泛开展，但未在本医院开展，如要开展直接应用即可，无需上报D 、项目负责人应对新开展技术在开展过程

4、中各个关键环节进行风险预测与评估。一旦意外发生，应积极采取相应措施，将风险降到最低限度11 、以下关于抗菌药物使用，不正确的是哪一项( )A. 对轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物进行治疗。B. 免疫功能低下患者发生感染时，可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物C. 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物D. 特殊使用级抗菌药物视情况可以在门诊使用12 、三级手术指（ ）A、技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术B 、技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术C、技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术D 、技术难度大、手术过程复杂、风险度大的

5、各种手术13 、（ ）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 二线 C 一、二线D 三线14 、新入院患者，（）内应有主治医师以上职称医师查房记录。A 24 小时B 48 小时C 72 小时 D1 周15 、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。A 药物剂量B 药物浓度C 配伍禁忌D 患者出入量二、填空题：（每空1 分，共 20 空，小计20 分）1 、医疗机构应当加

6、强药学部门建设和药事质量管理，提升临床药学服务能力，推行临床药师制，发挥药师在处方审核、处方点评、药学监护等合理用药管理方面的作用。临床诊断、预防和治疗疾病用药应当遵循、的合理用药原则，尊重患者对药品使用的知情权。2、首诊医师必须、，积极治疗或提出诊疗意见。3、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。4、出院病历一般应在天内归档，特殊病历（死亡）归档时间不超过。5、手术安全核查是由、三方 （以 下 简称 三 方 ）， 分 别在、，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。6 、我院值班与交接班制度中规定交班范围：新入院患者、的患者。三、判断题：（每题2 分，共 10 题，小计20 分）1 、首诊

7、医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。（）2、特殊情况，住院医师有权决定患者进行院内/外会诊、转院等问题。（）3、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提4、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。（ ）5、主治医师应检查指导住院医师工作，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊，特殊检查申请单，审查特殊药品处方及病历首页并签字。（）6、死亡病例讨论必须由科主任或副主任医师以上职称的医师主持，全体医师和护士长参加。（）7、

8、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。（）8、输血过程中，如有输血反应，应填写不良反应登记单，科室保存。（）9、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8 小时内补记。（）10 、各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应按照医疗废物处理相关规定及时清理废弃。（ ）三、简答题（第1 题 18 分，第 2 题 12 分 ,共 30 分）2、请结合临床，简单描述住院（门诊）危急值报告的全过程。（以检验科血钾1.5mmol/L 为例，共12 分）。十八项医疗核心制度考试题答案2 分，共 15 题，共 30

9、 分）1、 C 2、 C 3、 D 4、 A 5、 B 6、 D 7、 A 8 、 D 9、 C 10、 D 11、 D 12、 C 13 、 A 14、 B 15 C1 分，共 20 空，小计20 分）1 、安全、有效、经济2、 详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查，3、主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师4、 3 天、 1 周。5、 具有执业资质的手术医师（手术主持者或第一助手）、麻醉医师和手术室护士（巡回护士）；麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前6、危重患者、特殊患者、术前及术后三天内2 分，共 10 题，小计20 分）1、 2、× 3 、 4× 、5、 6 、7、8、×9、×10、×1 题 18 分，第 2 题 12 分 , 共 30 分）1略2、检验科做出血钾2.5mmol/L 结果；检验者复查标本质量和该项目的室内质控是否达标；确认无误后