关节肌肉解剖图谱

1、人体解剖学标准姿势人体解剖学标准姿势:人体直立；面向前，两眼平视正前方；人体直立；面向前，两眼平视正前方；两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前；两足并两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前；两足并立，足尖向前。立，足尖向前。轴和面轴和面轴轴垂直轴垂直轴:上下上下矢状轴矢状轴:前后前后冠状轴冠状轴:左右左右面面矢状面矢状面:左右左右冠状面冠状面:前后前后水平面水平面:上下上下骨的形态分类骨的形态分类骨的构造骨的构造长骨长骨短骨短骨扁骨扁骨不规则骨不规则骨籽骨籽骨骨质：骨密质骨质：骨密质 骨松质骨松质骨膜：骨内膜骨膜：骨内膜 骨外膜骨外膜骨髓：黄骨髓骨髓：黄骨髓 红骨髓（造血）红骨髓（造血）胸骨胸骨肋骨肋骨髂骨

2、髂骨肱骨肱骨股骨近侧端股骨近侧端成人红骨髓：成人红骨髓：运运 动动 系系 统统第二章第二章 关节学（总论）关节学（总论）第三章第三章 肌学（总论）肌学（总论）概念概念:分类分类:纤维连结纤维连结软骨连结软骨连结缝缝透明软骨结合透明软骨结合纤维软骨联合纤维软骨联合骨性结合骨性结合间接连结间接连结骨与骨之间借纤维骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连接。相连，形成骨连接。直接连结直接连结韧带连结韧带连结关节（滑膜关节）关节（滑膜关节）一、直接连结一、直接连结（一）纤维连结（一）纤维连结 fibrous joint1韧带连结韧带连结2缝缝两骨借结缔组织纤维相连，其间无间隙

3、。两骨借结缔组织纤维相连，其间无间隙。包括：包括：见于颅骨，成年后骨化。见于颅骨，成年后骨化。两骨间借韧带或结缔组两骨间借韧带或结缔组织膜相连，富于弹性。织膜相连，富于弹性。（二）软骨连结（二）软骨连结 cartilaginous jointscartilaginous joints1 1透明软骨结合透明软骨结合2 2纤维软骨联合纤维软骨联合可骨化可骨化终生不骨化终生不骨化（三）骨性结合（三）骨性结合 连接两骨的骨组织，连接两骨的骨组织，一般由一般由结缔组织纤维结缔组织纤维或或透透明软骨明软骨骨化而成。骨化而成。二、间接连结二、间接连结 discontinuous jointsdisconti

4、nuous joints（一）关节的基本构造（一）关节的基本构造1 1关节面关节面 articular surfacearticular surface结构：结构： 关节头关节头关节窝关节窝关节软骨：关节软骨：是参与组成组成关节的是参与组成组成关节的各相关骨的接触面。各相关骨的接触面。减少摩擦，缓冲减少摩擦，缓冲震荡和冲击。震荡和冲击。2 2关节囊关节囊 articular capsulearticular capsule纤维膜纤维膜滑滑 膜膜由纤维结缔组织膜构成的囊，附着于关由纤维结缔组织膜构成的囊，附着于关节的周围，参与形成关节腔。节的周围，参与形成关节腔。关节囊：关节囊：组成：组成：厚而

5、致密，富含血管厚而致密，富含血管和神经。和神经。形成形成滑膜绒毛滑膜绒毛，产生，产生滑液滑液。致密结缔组织致密结缔组织疏松结缔组织疏松结缔组织滑液滑液为关节提供液体环境，增加润滑，为关节提供液体环境，增加润滑，参与关节内结构的新陈代谢。参与关节内结构的新陈代谢。3 3关节腔关节腔 articular cavityarticular cavity内含滑液内含滑液呈负压，维持关节的稳固。呈负压，维持关节的稳固。为关节囊滑膜层和关节面共同为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙。围成的密闭腔隙。特点：特点：（二）关节的辅助结构（二）关节的辅助结构包括：包括：韧带韧带 ligament关节盘关节盘 a

6、rticular disc 关节唇关节唇 articular labrum滑膜囊滑膜囊 synovial bursa滑膜襞滑膜襞 synovial fold 1韧韧 带带囊内韧带囊内韧带囊外韧带囊外韧带连于相邻两骨之间的致密结缔组织连于相邻两骨之间的致密结缔组织纤维束。纤维束。作用：作用：加强关节的稳定性加强关节的稳定性限制关节过渡运动限制关节过渡运动包括：包括：2关节盘和关节唇关节盘和关节唇关节盘：关节盘：二者为关节内不同类型的纤维软骨。二者为关节内不同类型的纤维软骨。形态：形态：作用：作用： 调整关节面调整关节面减少冲击和震荡减少冲击和震荡增加运动的形式和范围增加运动的形式和范围圆盘状圆盘

7、状半月形（关节半月板）半月形（关节半月板）位于关节面之间，周缘附于关节囊，将位于关节面之间，周缘附于关节囊，将关节腔分为两部。关节腔分为两部。为附着于关节窝周缘的纤维软骨环。为附着于关节窝周缘的纤维软骨环。作用：作用：加深关节窝，增加稳固性。加深关节窝，增加稳固性。3滑膜襞和滑膜囊滑膜襞和滑膜囊滑膜襞：滑膜襞：滑膜囊：滑膜囊：由滑膜重叠卷折并突入关节腔而形成。由滑膜重叠卷折并突入关节腔而形成。作用：作用：调节或充填作用调节或充填作用;增加滑膜面积，有利于增加滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸收。滑液的分泌和吸收。滑膜呈囊状膨出，充填滑膜呈囊状膨出，充填于肌腱与骨面之间。于肌腱与骨面之间。作用：作用

8、： 减少摩擦。减少摩擦。（三）关节的运动（三）关节的运动1 1移动（移动（translationtranslation）2 2屈和伸（屈和伸（flexion and extensionflexion and extension）：冠状轴）：冠状轴背屈和跖屈背屈和跖屈3 3收和展（收和展（adduction and abductionadduction and abduction）：矢状轴）：矢状轴足内翻和足外翻足内翻和足外翻4 4旋转（旋转（rotationrotation）：垂直轴）：垂直轴旋内和旋外旋内和旋外旋前和旋后旋前和旋后5 5环转（环转（circumductioncircumduc

9、tion）：多个轴）：多个轴肩关节肩关节肘关节肘关节腕关节腕关节 的主要运动形式的主要运动形式髋关节髋关节膝关节膝关节踝关节踝关节（四）关节的分类（四）关节的分类单关节单关节单动关节单动关节单轴关节单轴关节复关节复关节联动关节联动关节双轴关节双轴关节多轴关节多轴关节一、构成关节的骨数目一、构成关节的骨数目二、同时运动的关节数目二、同时运动的关节数目三、关节运动轴的数目三、关节运动轴的数目1单轴关节单轴关节（1）屈戌关节）屈戌关节（2）车轴关节）车轴关节2双轴关节双轴关节（1）椭圆关节）椭圆关节（2）鞍状关节）鞍状关节3多轴关节多轴关节（1）球窝关节）球窝关节（2）平面关节）平面关节第一节第一节

10、 总总 论论肌（肌（muscle）的分类：）的分类：1骨骼肌（随意肌、横纹肌）骨骼肌（随意肌、横纹肌）位于头、颈、躯干和四肢。位于头、颈、躯干和四肢。、横纹肌、横纹肌内脏的中空器官和血管壁内脏的中空器官和血管壁全身全身600多块，占体重约多块，占体重约40%一、肌的形态和构造一、肌的形态和构造1构造：构造： 肌腹肌腹 muscle bellymuscle belly肌腱肌腱 tendontendon被膜：被膜： 肌外膜肌外膜肌内膜肌内膜肌束膜肌束膜2 2形态：形态：长肌长肌 long musclelong muscle扁肌扁肌 flat muscleflat muscle短肌短肌 short

11、muscleshort muscle轮匝肌轮匝肌 obicular muscleobicular muscle二、肌的起止、配布和作用二、肌的起止、配布和作用1起止点起止点起点起点 origin（定点）（定点）止点止点 insertion（动点）（动点）两者是相对的，可互换。两者是相对的，可互换。协同肌协同肌2配布规律：配布规律：拮抗肌拮抗肌3作用：作用：（1）静力作用：张力姿势）静力作用：张力姿势（2）动力作用：改变）动力作用：改变四、肌的辅助装置四、肌的辅助装置（一）筋膜（一）筋膜 fasciafascia1浅筋膜浅筋膜（皮下筋膜）（皮下筋膜）2深筋膜深筋膜（固有筋膜）（固有筋膜）肌间隔肌

12、间隔筋膜鞘筋膜鞘血管神经鞘血管神经鞘支持带支持带（二）滑膜囊（二）滑膜囊 synovial bursasynovial bursa为封闭的结缔组织膜，壁薄，内有滑液。为封闭的结缔组织膜，壁薄，内有滑液。位置：位置：腱与骨面接触处。腱与骨面接触处。作用：作用：减少摩擦。减少摩擦。（三）腱鞘（三）腱鞘 tendinous sheathtendinous sheath1 1纤维层纤维层 fibrous layerfibrous layer2 2滑膜层滑膜层 synovial layersynovial layer分为分为内、内、外两层，外两层，内含滑液。内含滑液。腱系膜和腱纽：腱系膜和腱纽：血管神经出入处。血管神经出入处。腱鞘为包围在肌腱外面的鞘管。腱鞘为包围在肌腱外面的鞘管。组成：组成：深筋膜增厚形成。深筋膜增厚形成。腕部腱鞘囊肿腕部腱鞘囊肿关节个论关节个论椎骨间的连结椎骨间的连结胸廓胸廓骨骨