20第二十章血液生物化学ok

1、第21章 血液生化选择题2单选1多选1、在血凝块的形成中、在血凝块的形成中：a 从纤维蛋白原形成纤维蛋白，蛋白酶解-羧基谷氨酸残基是必需的。b 通过因子xiii的转谷氨酰胺酶作用，纤维蛋白分子之间的交连稳定血凝块。c 凝血酶惟一的作用是激活因子vii。d 凝血过程开始时，因子iii，即组织因子必需被灭活。e 钙离子的主要作用是结合纤维蛋白分子，聚集它们形成血凝块1题 答案 答案a 错误 答案b 正确。凝血过程中，凝血酶催化纤维蛋白原转变成纤维蛋白，因子v、viii、xiii也对凝血酶敏感。因子xiii的转谷氨酰胺酶作用，催化纤维蛋白分子之间的交连，形成稳定血凝块。因子iii即组织因子是激活外源

2、性凝血途径必需的。钙离子在凝血过程中参与凝血因子与血小板磷脂之间的搭桥作用。 答案c错误 答案d错误 答案e错误2、转变凝血酶原成凝血酶必需的因子xa ，通过复合物tf-vii-ca2+作用于因子x而形成。a 只存在于凝血的外源性途径b 只存在于凝血的内源性途径c 既是内源性途径也是外源性途径的一部分d 只有当正常的凝血瀑布效应被抑制时，才会 发生。e 当出现纤溶时才会发生。2题 答案 答案a正确。tf-vii-ca2+作用于因子x生成xa是外源性途径的一步反应，它不出现在内源性凝血途径，也不出现在内、外源途径的共同部分。更不是纤溶过程的反应。 答案b 错误 答案c 错误 答案d 错误 答案e

3、 错误3、纤维蛋白凝块的溶解a 和血凝块的形成平衡b 当溶纤酶结合于血凝块时才开始c 需要水解溶纤酶原形成轻链和重链d 蛋白酶抑制剂对溶纤酶原的作用可调节e 需要组织溶纤酶激活剂转换溶纤酶原成 溶纤酶。3题题 答案答案 答案 a 错误 答案 b 错误 答案 c 错误 答案 d 错误 答案 e 正确 溶解纤维蛋白需要溶纤酶的作用，溶纤酶原本来就含有通过二硫键连接的一条重链和一条轻链。溶纤酶原在组织溶纤酶激活剂或尿激酶的作用下，暴露或形成酶的活性中心，转变成溶纤酶。4、血小板的聚集 a 在损伤部位通过转变纤维蛋白原成纤维蛋白而启动b 在未损伤的血管，由完整的内皮细胞分泌pgg2而抑制。c 引起形态

4、学的变化和释放血管舒张剂血清素d 通过释放adp和thromboxanea2 而被抑制e 被vwf抑制。4题题 答案答案 答案a 错误 答案 b 错误 答案 c 正确血小板的积聚，引起血小板形态上的改变，释放血清素， adp、某些类型的磷脂和蛋白质，有助于血液的凝固和损伤组织的修复。 答案 d 错误 答案 e 错误5 因子xiii激活后是 a蛋白水解酶 b酶的辅助因子 c蛋白酶的抑制剂 d蛋白酶的激活剂 e转谷氨酰胺酶5题题 答案答案答案 a 错误 答案 b 错误答案 c 错误答案 d 错误答案 e 正确因子xiii 是转谷氨酰胺酶原，激活后成谷氨酰氨酶，催化可溶性纤维蛋白形成异肽键相连。形成

5、纤维蛋白网。6 血浆清蛋白a在生理ph条件下，带净电荷为正。b用50%硫酸铵把它从血清沉淀下来。c能结合并运输维生素a 。d维持血浆胶体渗透压，在毛细血管静 脉侧，水分从血管流入组织。 e它既能结合金属离子，也能结合有机阴离子。6题题 答案答案 答案 a 错误 答案 b 错误 答案 c 错误 答案 d 错误 答案 e 正确 前清蛋白可以结合游离脂肪酸，胆红素等小分子有机化合物，也能结合钙离子。7 维生素k称为凝血维生素是因为 a 促进肝合成的凝血因子 ii、v、ix、x的谷氨酸残基的-羧化。 b 促进肝合成的凝血因子ii 、 vii 、 ix、x 的谷氨酸残基-羧化。 c 促进肝合成的凝血因子

6、iii、 vii、viii、ix、 谷氨酸残基-羧化。 d 促进肝合成的凝血因子iii、vii、ix、x、 谷氨酸残基-羧化。 e 促进肝合成的凝血因子ii、viii、ix、 xiii谷氨酸残基-羧化。7题题 答案答案 答案 a 错误 答案 b 正确 因子ii、vii、ix、x肽链合成后，其谷氨酸残基需要进行-羧化修饰，才具有凝血活性，维生素k是谷氨酸-羧化酶的辅助因子。 答案 c 错误 答案 d 错误 答案 e 错误8、下列哪种蛋白运输血浆中游离的脂肪酸 a运铁蛋白 b铜蓝蛋白 c清蛋白 d结合珠蛋白 e 1-酸性糖蛋白d8题题 答案答案 答案 a 错误 答案 b 错误 答案 c 正确血浆中

7、的游离脂肪酸是与血浆中的清蛋白结合而运输。 答案 d 错误 答案 e 错误9、肝功能受到损坏后受到影响较轻的是 a纤维蛋白原 b因子viii 、v、x c 血浆清蛋白 d 凝血酶原 e 因子xiii9题题 答案答案 答案 a 错误。 答案 b 错误。 答案 c 错误。 答案 d 错误。 答案 e 正确。纤维蛋白原、因子viii 、v、x、 血浆清蛋、凝血酶原均在肝合成，故肝功能受到损坏后受到的影响较大。因子xiii不在肝合成肝功能受到损坏后受到影响较轻。10、血液中运输co2的主要形式是 a 溶解在血液中的 hco3- b 红细胞内氨基甲酸血红蛋白 c 溶解在血液中的co2 d 与血浆蛋白结合

8、co2 ecaco310题题 答案答案 答案 a正确: 溶解在血液中的 hco3- ,溶解在血液中的 hco3- ，占血液运输co2的88%，是血液运输co2主要形式。 答案 b 错误 答案 c 错误 答案 d 错误 答案 e 错误11、合成血红素的基本原料是a 乙酰辅酶a、fe2+b 琥珀酰辅酶a、 fe2+c 甘氨酸、琥珀酰辅酶ad 甘氨酸、 fe2+e 甘氨酸、琥珀酰辅酶a、fe2+11题题 答案答案 答案a 错误。 答案b 错误。 答案c 错误。 答案d 错误。 答案e 正确。合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰辅酶a、fe2+。 12、血红素合成的限速酶是 a ala合酶 b ala

9、脱水酶 c 胆色素原脱氨酶 d 尿卟啉原iii氧化脱羧酶 e 亚铁螯合酶。12题题 答案答案 答案 a 正确。血红素合成的限速酶是ala合酶。该酶催化琥珀酰辅酶a和甘氨酸反应生成ala。 答案 b 错误。 答案 c 错误。 答案 d 错误。 答案 e 错误。13、存在于成熟红细胞的代谢有 a 糖的异生 b脂肪酸合成 c磷酸戊糖途径 d 酮体合成 e 氧化磷酸化13题题 答案答案 答案 a 错误。 答案 b 错误。 答案 c 正确。酮体合成和氧化磷酸化是在限粒体内进行，成熟的红细胞没有线粒体，故不能进行酮体合成和氧化磷酸化。成熟的红细胞不能从头合成脂肪酸，也不能合成糖原，但可以进行糖酵解和磷酸戊

10、糖途径。 答案 d 错误。 答案 e 错误。14、ala合成酶 a 受血红素的变构抑制 b 受高铁血红素的变构激活 c 受血红蛋白的变构激活 d 受睾丸素5-还原物的阻遏 e epo促进其活性14题题 答案答案 答案 a 正确。血红素合成可受多种因素的调节，但ala合酶是血红素合成的限速酶,主要受血红素的反馈抑制。 答案 b 错误 答案 c错误 答案 d错误 答案 e 错误15 关于2，3-二磷酸甘油酸，正确地是：a 主要是由 3- 磷酸甘油酸生成 b 分子在生理条件下带有6个负电荷c 能于血红蛋白的-亚基通过盐键结合d 血红蛋白与它结合后，氧饱和曲线向右 移。 e 平原地区生活的人红细胞的含

11、量比在高原地区生活的人红细胞的含量高。15题题 答案答案 答案 a 错误 答案 b 错误 答案 c 错误 答案 d 正确2,3dpg由1,3dpg生成，在生理条件下分子带5个负电荷，可进入血红蛋白中心孔隙，与亚基带的正电荷生成盐键，它与血红蛋白结合后，使血红蛋白的氧饱和曲线向右移，氧合血红蛋白释放更多的氧。高原地区生活的人，红细胞的 2,3dpg含量比平原地区生活的人高。 答案 c 错误16 凝血酶原激活物是 aiiia-ca2+-va bixa -ca2+-va cviia -ca2+-va dxa -ca2+-va eviia -ca2+- iiia 16题题 答案答案 答案 a 错误 答

12、案 b 错误。 答案 c 错误。 答案 d 正确。无论凝血的内源性或外源性途径，都需要形成xa -ca2+-va，即凝血酶原激活物，激活凝血酶原，生成凝血酶。 答案 e 错误。17 血液中非蛋白n含量最多的物质是 a肌酸 b肌酐 c尿酸 e小分子肽d 尿素17题题 答案答案 答案 a 错误 答案 b 错误。 答案 c 错误。 答案 d 正确。血液中的非蛋白类含氮化合物主要有尿素、肌酸、肌苷、尿酸、胆红素和氨等，它们含的氮总称非蛋白氮，其中血尿素氮约占npn的1/2。 答案e正确。18 红细胞内最主要的抗氧化物质是 a nadh+h+ b fmnh2 c fadh2 d gsh e hbh218

13、题题 答案答案 答案 a 错误 答案 b 错误。 答案 c 错误。 答案 d 正确。gsh是红细胞内最主要的抗氧化物质，它被氧化后生成gssg，gssg可由nadph提供h，在谷胱甘肽还原酶的催化下，还原成gsh。gsh的氧化可以保护红细胞内的蛋白质、酶、膜脂质免受氧化损伤。 答案e正确。19 凝血因子xiii a 是一个蛋白酶，可水解因子x b 是凝血酶原激活物的辅助因子 c 抑制血浆中抗凝血因子的活性 d 催化在纤维蛋白之间形成异肽键 e 抑制血浆中溶纤酶的活性19题题 答案答案 答案 a 错误 答案 b 错误。 答案 c 错误。 答案 d 正确。因子xiii是一个酶原，被酶解激活后，是生成转谷氨酰胺酶，催化在纤维蛋白之间形成异肽键，即谷氨酰胺残基与赖氨酸的氨基之间生成异肽键。 答案 e 正确。 20、既是蛋白酶的底物，激活后又作酶的辅助因子的凝血因子是 a 因子viii b 因子vii c 因子ix d 因子xii e 因子iii20题题 答案答案 答案 a 正确。因子viii被酶解激活后，生成viiia，与