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（二）致病经过及所致疾病（二）致病经过及所致疾病传染源传染源 带菌者带菌者 健康人鼻咽部健康人鼻咽部 上呼吸道症状上呼吸道症状 病病 人人 生长繁殖（生长繁殖（1-41-4天）天） 脑双菌进入血流脑双菌进入血流 畏寒、发热、恶心、呕吐畏寒、发热、恶心、呕吐 菌血症菌血症/ /败血症败血症： 通过通过 皮肤瘀斑等症皮肤瘀斑等症 血脑屏障血脑屏障 到达到达 脑脊髓膜脑脊髓膜 流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎 （流脑）（流脑） 头痛，喷射性呕吐，发热，颈项强直等头痛，喷射性呕吐，发热，颈项强直等 （为颅内压（为颅内压所致）所致） 肺炎双球菌肺炎双球菌甲型溶血性甲型溶血性链球菌链球菌排排列列呈双呈双链状链状菌菌落落 脐状（因产生自溶酶）脐状（因产生自溶酶）无脐状无脐状试试验验 发酵菊糖发酵菊糖 +- 胆汁溶菌试验胆汁溶菌试验 + +- 奥普托欣试验奥普托欣试验 抑菌圈抑菌圈直径直径20nm20nm20nm
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