神经对血压的调节

1、神经对血压的调节神经对血压的调节神经对血压的调节 不同程度失血对机体的影响不同程度失血对机体的影响行行代代偿偿恢恢复复2 20 0% % 失失血血1 10 0% % 代代偿偿不不能能维维持持动动脉脉血血压，压，可可导导致致功功能能障障碍碍临临床床症症状状失失血血3 30 0% % 出出现现生生命命危危险险神经对血压的调节影响血压的因素影响血压的因素每搏输出量每搏输出量心率心率外周阻力外周阻力大动脉管壁的弹性大动脉管壁的弹性循环血量循环血量/血管容量比值血管容量比值神经对血压的调节神经对血压的调节神经对血压的调节心血管中枢（心血管中枢（cardiovascular center）是指）是指产生和

2、控制心血管反射的神经元集中的部产生和控制心血管反射的神经元集中的部位。分布在从大脑皮层到脊髓的各级中枢，位。分布在从大脑皮层到脊髓的各级中枢，形成调节心血管活动的复杂网络。形成调节心血管活动的复杂网络。延髓中存在着调节血压的基本中枢。延髓延髓中存在着调节血压的基本中枢。延髓心血管中枢的神经元有心血管中枢的神经元有心迷走神经心迷走神经和控制和控制心交感神经心交感神经和和交感缩血管神经交感缩血管神经活动的神经活动的神经元。元。神经对血压的调节心交感神经的调节心交感神经的调节心交感神经通过释放去甲肾上腺素作用于心交感神经通过释放去甲肾上腺素作用于心肌细胞上的心肌细胞上的1受体，使心输出量增加，受体，

3、使心输出量增加，心率加快，使血压升高。心率加快，使血压升高。神经对血压的调节心迷走神经对血压的调节心迷走神经对血压的调节心迷走神经通过释放乙酰胆碱作用于心迷走神经通过释放乙酰胆碱作用于心肌细胞上的心肌细胞上的M2受体，引起受体，引起心率心率下降，下降，心脏搏出量下降，使血压下降。心脏搏出量下降，使血压下降。神经对血压的调节交感缩血管神经的调节交感缩血管神经的调节交感缩血管神经支配，兴奋时使血管交感缩血管神经支配，兴奋时使血管平滑肌收缩，外周阻力增加，血压升平滑肌收缩，外周阻力增加，血压升高，当交感缩血管神经紧张性降低时，高，当交感缩血管神经紧张性降低时，血管扩张，血压下降。在心血管活动血管扩张

4、，血压下降。在心血管活动的反射性调节中最重要的颈动脉窦与的反射性调节中最重要的颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反射，又称降压主动脉弓压力感受性反射，又称降压反射。此反射通过改变心输出量和外反射。此反射通过改变心输出量和外周阻力，调节动脉血压。周阻力，调节动脉血压。神经对血压的调节在心血管活动的反射性调节中最重要在心血管活动的反射性调节中最重要的颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反的颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反射，又称降压反射。此反射通过改变射，又称降压反射。此反射通过改变心输出量和外周阻力，调节动脉血压。心输出量和外周阻力，调节动脉血压。当动脉血压升高时，动脉管壁被扩张，当动脉血压升高时，动脉管壁被扩

5、张，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋，分别经窦神经和迷走神经将冲动传至分别经窦神经和迷走神经将冲动传至延髓心血管中枢，引起延髓及脑干中延髓心血管中枢，引起延髓及脑干中有关的心血管活动中枢的交感反应抑有关的心血管活动中枢的交感反应抑制，心迷走中枢活动的加强，结果导制，心迷走中枢活动的加强，结果导致心交感神经和交感缩血管神经传出致心交感神经和交感缩血管神经传出冲动的抑制。冲动的抑制。神经对血压的调节 阻断颈阻断颈总动脉总动脉血流血流颈动脉颈动脉窦血压窦血压下降下降 人压力感压力感受器冲受器冲动减少动减少窦神经窦神经传入减传入减少少心迷走中枢抑制心迷走中枢抑制心交感中枢兴奋心交感中枢兴奋缩血管中枢兴奋缩血管中枢兴奋迷走神经传出冲动减迷走神经传出冲动减少少交感神经传出冲动增交感神经传出冲动增多多心跳加快，加强心跳加快，加强心输出量增多心输出量增多回心血量增多回心血量增多小静脉收缩小静脉收缩小动脉收缩小动脉收缩外周阻力增大外周阻力增大血压升高血压升高神经对血压的调节失血后神经对血压的调节失血后神经对血压的调节当机体失血后，心迷走神经活动减弱，心当机体失血后，心迷走神经活动减弱，心交感神经和交感缩血管神经兴奋增强，使交感神经和交感缩血管神经兴奋增强，使心输出量增加，