2014届临床执业医师资格考试模拟试题

1、、A1型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 8 岁女孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及 颈淋巴结 肿大常见A. 风湿热B. 传染性单核细胞增多症C. 类风湿关节炎D. 原发性肺结核E. 川崎病正确答案 :D 解题思路：结节性红斑、疱疹性结膜炎是结核过敏表现；长期低热、咳嗽是慢性结核中毒症状；所以，常见的疾病应是原发性肺结核。2. 小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括A. 发热B. 心肌炎C. 多关节炎D. 环形红斑E. 皮下小结正确答案 :A 解题思路：主要表现：心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮肤小结。3.

2、 1 2岁男孩， 3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2 天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6sm 和舒张中晚期杂音， WBC12X 109/L,N88%,L12%,Hb95g/L ,尿蛋白什），最可能的诊断是：A. 慢性肾炎急性发作；B. 风湿性心瓣膜病，风湿活跃C. 病毒性心肌炎，心力衰竭D. 急性风湿性心脏炎；E. 先天性心脏病，心力衰竭正确答案:B4. 女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L,WBC13.6X 109/L , N0.82,L0.17,ESR50mm/h,C

3、RP(+),AS050/ ml,心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为：A. 阿司匹林B. 阿司匹林+强的松C. 青霉素+强的松D. 青霉素E. 青霉素+阿司匹林正确答案:E5. B细胞免疫功能测定的常用方法是A. 外周血淋巴细胞计数B. 免疫球蛋白测定C. 血清补体测定D. 抗"0"试验E. 噬异凝集试验正确答案:B6. 5个月男孩因高热2天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2cm x 3cm，心肺(-),实验室检查：WBC20 X109/L,N78%,L22%,Pt200 X 109/L,ESR50mm/h, CRP80mg

4、/L ,最可能的诊断：A. 败血症B. 结核病C. 咽结合膜热D. 川崎病E. 以上都不是正确答案：D7. 不符合小儿免疫系统特点的是A. 新生儿时期各种 T细胞亚群功能均显不足B. 新生儿B淋巴细胞发育已完善C. IgG不能通过胎盘D. 脐血IgM水平过咼，提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后6? 12个月达成人水平正确答案:C解题思路：IgG是唯 能通过胎盘的Ig类别，其转运过程为主动性。&8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm x 2cm，咽红扁体n°,唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm，腹软，肝脾不大，

5、四 肢末端红肿。实验室检查：Hb10lg/L,WBC12 x 109/L,N0.78,L0.22,pt252 x109/L,ESR70mm/h,CRP(+),AS0102u/ml,最可能的诊断是：A. 风湿性心脏炎B. 病毒性心肌炎C. 金葡败血症D. 颈淋巴结炎E. 川崎病正确答案：E9. 10岁男孩，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前2周感冒过，曾伴有咽喉痛。体查：发育营养可，颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个，咽（-）,心肺无异常，左膝关节、双踝关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。ESR50mm/h , ASO>250U/ml。最可能的诊断：A. 化脓性关节炎B. 生长痛C. 风湿性关

6、节炎D. 结核性关节炎E. 白血病浸润正确答案:C10. 有关川崎病，下列说法哪项不妥？A. 系病因未明的血管炎综合征B. 多数自然康复，心肌梗死是主要死因C. 好发于婴幼儿，男多于女D. 病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管E. 本病还可致肝、脑、肾等损害正确答案：D11 ?唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是A. IgAB. IgGC. IgMD. IgDE. IgE正确答案：B12 ?小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的是A. 免疫球蛋白包括IgA, IgG, IgM, IgD及IgE五类B. IgG有四个亚类C. IgA含量增高揭示有宫内感染可能性D. 免疫球蛋白是巨噬细胞产物E.

7、小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案：D13. 确诊风湿热的主要表现哪项是错误的A. 心脏炎B. 游走性多发性关节炎C. 舞蹈病D. 发热E. 环形红斑正确答案：D14. 风湿性心脏炎最常受累的是A. 心包膜B. 左心房内膜C. 左心瓣膜D. 右心瓣膜E. 右心房内膜正确答案 :C15?风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的A. 心前区疼痛，呼吸困难B. 早期可听到心包摩擦音C. 心音遥远少见D. 发病早期积液量增多E. X 线心脏搏动减弱正确答案 :D16. 有关风湿热的预后下述哪项有错误A. 舞蹈病的预后一般良好B. 首次发作累及心脏者，预后较差C. 反复发作累及心脏者预后不良D. 并发心功能不全者预后不良E. 伴发心包炎者预后良好正确答案 :E17. 治疗风湿性心肌炎的首选药是A. 阿司匹林B. 维体舒C. 吲哚美辛 （消炎痛）D. 布洛芬E. 肾上腺皮质激素正确答案:E18 ?确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的A. 发热B. 关节酸痛C. 皮下结节D. 血沉加快E. 有风湿热既往史正确答案:C19. 下列哪一项是链球菌感染证据A. 抗"0">500UB