AA脑梗死药物

1、均未被证明有效。冠心病为禁忌均未被证明有效。冠心病为禁忌 碱性药物碱性药物: CPR时时,没有足够的证据支持可使用碱性药缓没有足够的证据支持可使用碱性药缓冲剂。对高钾血症所致的心脏停搏或威胁生命的高血钾冲剂。对高钾血症所致的心脏停搏或威胁生命的高血钾,应用碳酸氢钠是有效的。对三环抗抑郁药导致的心脏应用碳酸氢钠是有效的。对三环抗抑郁药导致的心脏毒性毒性(低血压、心律失常低血压、心律失常),使用碳酸氢钠可预防心脏停搏使用碳酸氢钠可预防心脏停搏。 氨茶碱：肾上腺素和阿托品无效者氨茶碱：肾上腺素和阿托品无效者,氨茶碱可提高心肺氨茶碱可提高心肺复苏时自主循环的恢复率。心肺复苏中氨茶碱用法应为复苏时自主循

2、环的恢复率。心肺复苏中氨茶碱用法应为250mg静脉快速注射静脉快速注射, 2min内效果不明显可重复注射内效果不明显可重复注射(约约为为1020mg/kg)。镁。镁:心脏停搏时镁治疗未改善自主循心脏停搏时镁治疗未改善自主循环重建或出院生存率。镁可能对缺镁致室性心律失常或环重建或出院生存率。镁可能对缺镁致室性心律失常或扭转性室速有效。扭转性室速有效。 1 mg-2mg阿托品阿托品:对恢复自主循环方面没有显示出有益对恢复自主循环方面没有显示出有益。在将要停搏的心脏缓慢心率时。在将要停搏的心脏缓慢心率时,每隔每隔35分钟静注分钟静注1 mg可能有效。可能有效。 3、ABCD：适用于任何急危重症：适用

3、于任何急危重症 A.判断判断+气道：快速判断，气道：快速判断， 确定病人昏迷后开放气道确定病人昏迷后开放气道 B.呼吸：给氧呼吸：给氧 + 人工呼吸人工呼吸 C.循环：心脏循环：心脏 + 血管血管 + 血液血液 D.评估：抢救过程中不断检查和床旁持续监测生命八评估：抢救过程中不断检查和床旁持续监测生命八征征 5心房粘液瘤心房粘液瘤 :起源于心内膜下原始间质细胞的良性肿瘤,生长到一定程度,在血流的影响下,可阻塞在二尖瓣的位置,严重者引起猝死,应早期发现,尽快手术。 6病毒性心肌炎病毒性心肌炎: 导致心肌间质增生,水肿及充血。临床表现轻重变异很大,可完全没有症状,也可以猝死。7风湿性心脏病风湿性心

4、脏病:引起心脏结构和功能异常,恶性循环 8心脏震击猝死综合征心脏震击猝死综合征:健康胸前的心脏区域,某种原因突然受到撞击而猝死。 3）先天性心脏病法氏四联征患者，修补术后猝死的发生 率为6。二间瓣脱垂伴复杂的室性快速心律失常，在有猝死家族史、晕厥史、物。缺血的脑组织；而单靠溶栓复流，没有针对缺血各个不同时间、不同机制的可靠脑保护，无法扩大复流治疗时间窗，也不可能对抗缺血造成的多种代谢紊乱和再灌流损伤，真正挽救脑组织。（脑保护剂目前的状况是实验室有效，临床无效） 大量临床实践证明，应当把对症治疗看作是科学的、积极的综合治疗方法。80年代美国在急性脑卒中治疗方面并无重大进展，但病人存活情况确有显著改善，其根本原因在于急性期的对症治疗。，（三）、恢复期（三）、恢复期(2-4周周1年年)：1、一般治疗：按病人经济条件可适当造用改善脑循环、神经促代谢药和中药。2、康复治疗：有神经功能缺损（语言障碍、瘫痪等）者应尽早开始康复治疗