医院管理学复习总结

1、学习好资料欢迎下载医院定义：医院是运用科学理论和技术，对病人或特殊人群进行防病治病，提供保健服 务的场所，备有一定数量的病床、医疗人员和必须的设备，通过医务人员的集体协作，以达到对住院或门诊病人实施诊疗护理与防病工作的医疗事业机构。物力资源管理：是指对自然资源的开发利用和物质资料的分配流通进行计划、组织、指 挥、控制和监督的过程。医院物力资源管理： 是医院进行正常业务活动不可缺少的物质基础，关系到医院的建设 和发展，关系到医院效益和经济效益的发展，是对医院物资运动整个过程的科学管理，包括物资的采购、保管、供应和使用管理。医院物资管理分类：1按物资的功用特性分类：医疗系统中有药品、卫生材料、各种

2、橡 胶制品、塑料制品、玻璃制品、金属制品、医疗器械及各种表册等；总务系统中有水暖电气、 交通工具的零件和其他。2按物资价值分类：固定资产：指使用期限在一年以上的耐用物品， 其价值范围的标准因地方而异；低值易耗品：凡不具备固定资产条件和管理范围的价值较低、 易损的都是。药品；材料：包括医用材料和其它。医院的性质：福利性、生产性、经营性医院的功能：医疗教育科研预防和社区卫生保健服务新时期卫生工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育动员全 社会参与，为人民服务，为社会主义现代化建设服务。医院的类别：1以医疗技术水平及服务层次规划：病床 500及以上市省级医院；病床 300-499

3、县级医院；病床20-299乡镇医院；2收治范围：综合性医院、专科医院、教学医院； 3运行目标：根据医院经营性质可以分为营利性医院和非营利性医院。医院管理学：是研究医院管理现象及其发展规律的科学，其目的就是按照医院工作的客 观规律，对医院进行科学的管理，从而提高医院工作效率和质量。掌握医院人力资源分类管理的概念内容分类：1卫生技术人员：提供医疗服务；2工程技术人员：信息系统、医疗仪器设备的使用、维修、保养；3工勤人员：后勤保障工作；4行政人员医院各类人员编制比例标准：卫生技术人员：70%-72%行政人员8%-10%人力资源管理：为了更好地完成医院的各项任务而充分发挥人力作用的管理活动，是人 力资

4、源有效开发、合理配置、充分利用和科学管理的制度、法令、程序和方法的总和。医院人力资源管理内容：制定：1人力资源规划 2有效配置各级各类人员 3促进员工 个人发展4工作绩效考核 5工资报酬管理 6福利与劳保管理 7保管员工档案 8人力 资源会计工作医院人力资源管理的原则：相关原理动态原理 行为科学 系统论控制论信息论掌握医院人力资源规划招聘培训流程绩效考核方法人力资源规划程序：1明确医院发展的战略目标 2 了解医院人力资源现状3需求与供给预测4制定规划5规划实施6规划评估医院人力资源培训：1培训模式：1基于胜任力的岗位培训模式 2针对任务系统的立体 培训2培训流程：1需求分析-2培训计划-3培训

5、实验-4培训评估（循环）需求调查方法：资料分析法、问卷法、访谈法、头脑风暴法评估方法：反应、学习、行为、结果绩效：结果+行为绩效考核方法:1绩效排序法2图解式评定量表法3关键事件法4行为锁定等级评价法5权重核检法6评述法7目标管理法8 360度评估法偏差来源：1分布偏差2晕轮效应3个人偏见4优先和返期效应5自我中心效应6后继效应7考核标准与方法外部招聘：优点：为医院补充新鲜血液、吸引优秀人才、避免内部带来的不良影响缺点：需时间熟悉工作，可能选错人，招聘成本高，影响内部积极性内部招聘：优点：1激发员工积极性2员工迅速熟悉工作 3避免用人失误 4维持医 院稳定性5节省开支 缺点：1用人分歧引发领导

6、不团结 2易产生组织内矛盾 3易形成 帮派4易滋生徇私舞弊现象人员需求分析：医院员工招聘流程（录用）：1准备人力资源规划-选定招聘渠道和方式（内部或外部）2 招募制定招聘计划-计划审批-招聘信息-应聘者申请3 甄选初选-笔试-综合测评-面试-体检-背景调查4 录用做出录用决策-员工入职-适应培训-试用-正式录用5 评估评估-人力资源规划和工作适合招聘渠道三大特征：目的性可行性经济性招聘渠道：内部招聘外部招聘掌握：医院质量管理概念原则 xx体系医疗质量的结构医院质量管理是指为了保证和不断提高医院各项工作质量和医疗质量，而对所有影响质量的因素和工作环节实施计划、决策、协调、指导及质量信息反馈和处理

7、等以质量为目标的全部管理过程。医院质量管理的原则：1病人第一的原则 2全员参与原则 3过程管理原则 4持续质 量改进原则5定量化原则 6系统性原则 7安全性原则8标准化原则医院质量管理的组织保证体系：医院院长（院级）一医院质量管理领导机构（业务科室）科室质量管理小组一人员自己管理（医务人员）医院质量管理结构（三级质量机构）基础质量一环节质量一终末质量基础质量管理：人员、技术、时间、物资、规章制度环节质量：医疗服务环节质量管理、诊断环节质量管理、治疗环节质量管理终末质量：医疗终末质量统计指标：诊断质量指标、治疗质量指标、工作效率指标、医 院感染指标、经济效益指标、其他指标质量管理的七种工具：1分

8、类法（分层法）：性质相同数据收集归纳到一起进行比较分析； 分类目的：保持同质性 2排列图法：查清影响产品和质量服务的关键因素3因果分析图法4直方图法5相关图法（散点图）6质检图7调查表法掌握护理管理的概念熟悉护理管理的地位特点、作用；护理体制的分类概念：使医院的护理人力、物力、技术信息和时间等要素有机结合并最优化运转，以达 到提高护理工作效果和效率为主要目标的医院管理工作。5.2日国际护士节护理工作的特点：护理专业的规律性、对护士素质要求的必要性、护理工作科学服务性、 院内联系的广泛性、护理工作的连续性和性别特点护理管理的特点：1适应护理学科的特点 2有所 综合性和实践性 3护理管理的广泛 性

9、在医院卫生管理中的作用：消除医院对人群，病人，医护人员的危害，环境卫生，营养，。 卫生护理体制：个案护理、功能护理、责任制护理、小组护理、综合护理一、个案护理：一个/几个病人所属的护理完全由一位护理人员完成。优：护士可与病人直接交流，了解病人需要，护患关系融洽，护士有一定自主权，负责护士可将护理内容和方法协调的更好。缺：需要人多，花费大，不适合所有人。二、功能制护理：解决医护分工问题，将护士工作分为流水作业，负责各自部分。优：1使护理成为一种职业专业学科，2形成一整套病病护理操作和规程，3行程现代护理学科理化体系重要组成部分，4有利于节省时间、人力、可应付人少任务重的局面缺：护士主动 权受限，

10、无法发挥主观能动性三、责任制护理：特点：以病人为中心，由责任护士对病人实施 8小时、24小时负责的、 有计划、有目的的整体护理。优：护士主动性和创造性得到极大的发展，护士责任心较强、 护患关系融洽。缺：护士人员不足。四、小组护理：将护理人员分成若干小组，由一个有经验护士领导一组人对一组病人提 供护理。优：齐心协力共同完成护理，充分发挥每个人的才能缺：对组长要求高，所需人力 和设备较多。五、综合护理：将责任护理与小组护理融合起来，由一组8-2人组成。基础护理管理：1基础护理技术的特点：技术成熟、操作简单、应用广泛。2基础护理管理内容：一般护理技术管理（入院处置、体温、脉搏、呼吸、血压的测量值、各

11、种注射 穿刺技术、无菌技术、消毒隔离技术、鼻饲法、洗胃法、灌肠法）常用抢救技术管理（给 氧、包扎、心电图监护，人工呼吸机等）护理业务技术管理： 概念：使技术准确安全有效地应用到病患身上特点：技术性、责任 性、服务性、社会性、集体性措施：1建立技术管理的组织措施 2技术管理要重视质量 3重视人员培训4管理手段新业务、新技术的管理：特殊护理技术护理程序基本步骤：1对病人评估2护理诊断3计划4实施5评价整体护理概念：整体护理的特点：1以现代护理为指导 2以护理程序为中心 3主动的计划性护理 4 护理是主动的思想者和决策者5强调护患合作的过程 6以病人满意度作为优质服务的评价标准医院感染定义：医院感染

12、是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感 染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的 感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医院感染分类：按病源体来源分：1内源性的医院感染又称自身医院感染：指在院内由于各种原因病人遭受其本身由细菌侵袭而发生的感染，2外源性的医院感染也称交叉感染：指病人遭受医院内非本人自身存在的各种病源体侵袭而发生的感染。医院内感染的原因:1危险因素的变化增加了医院感染的可能性，医院治疗水平的提高，病源体的变化，医院带菌者增加。2观念混淆3管理制度不健全，感染知识缺乏 4抗生素使用不合理掌握医院感染监测的分类和指

13、标分类：按监测范围分：全面检测目标监测环境卫生监测指标：1医院感染发病率：同期新发感染病例数与观察期危险人群数相比2医院感染罹患率3医院感染病死率：因感染而死亡的例数与其医院感染例数相比4外科手术医生感染率：某医生在该时期手术后感染病例数与其医生在某时刻进行的手术病例数相比5医院感染患病率掌握抗感染药物使用中存在的问题：1病原菌不明，任意使用抗菌药2对抗感染药物有关基础知识缺乏了解 3擅自扩大预防用药指征 4滥用广谱抗生素 5不及时停药掌握清洁、消毒、灭菌的概念医院感染传播途径和控制措施：途径：接触空气消化道皮肤创伤血液制品药物医院感染病源体：细菌、真菌、病毒、衣原体医学科学研究：使人们探索人

14、类生命及疾病现象的本质和规律、研究和制定改造生存环 境、维护和促进健康、防治疾病、促进身心健康、提高人口素质的科学研究活动。医院信息：广义医院信息可分为外源信息和内源信息，外源信息：社会信息、卫生事业 发展信息、有关科学理论信息、上级指令和方针政策等；内源信息：医院科学技术信息、医 疗业务信息、医院管理信息。狭义医院信息泛指内源性信息掌握医院文化，医院精神，医院形象的概念医院文化：就是医院作为一个特殊的社会组织，在一定的民族文化传统中逐步形成的， 具有本院特色的基本信念，价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境，以及与 此相适应的思维方式和行为方式的总和。医院文化的内容：可概括为“三个

15、主义”“三个精神”和“十个本结构体”或十个基本内容。三个主义是：以社会主义，集体主义和革命人道主义为指导，这是医院文化的导向思 想和医院文化建设的总体原则。三个精神是：以毫不利己、先人后己的精神，技术精益求精的精神和爱院、爱岗、爱患者、全心全意为人民健康服务的精神为宗旨，是医院的文化支柱。三个主义和三个精神属医院文化的内涵十个基本内容，即医院精神、道德文化、思维文化、 心理文化、服务文化、技术文化、制度文化、环境文化、组织文化和管理文化、相关设施等 十个方面。十项主要内容大致画出医院文化的范围体系，属医院文化的外延。医院精神，是全体员工在长期的医疗实践中逐步形成并成并为全体员工认同和遵循的群

16、体意识，表现为共同的价值取向、心理趋势、行为方式精神风貌等，激发员工奋发向上的无形力量，是医院发展的灵魂和动力。医院形象，是社会公众对医院总体的、概括的、抽象的认同度和评价。医院文化结构，一般分为表层的物质文化、中层的制度文化、深层的精神文化。还有的 则分为核心层的精神文化，中层制度文化，浅层行为文化、表层物质文化四个层次医院文化的功能：导向功能、凝聚功能、激励功能、协调功能、约束功能、育人功能医疗设备管理含义：医院所有机械化、电子化的产品统称为设备。作用：1）基础作用：为临床诊断提供技术支持实验室检查：影像检查、超声检查 2）现代作用：为临床提供技术支持、个人治疗手段，临床治疗任务、临床治疗

17、材料。意义：1）技术效益。为临诊断提供了更加准确可靠地技术支持，提高了诊断符合率，为临床治疗提供了技术手段，提高了医疗水平和质量， 是医院核心竞争力的重要因素，是现代化医院的一个标志 2）社会效益。降低了医疗费用，减少了患者的经济负担，提高了治愈 率和好转率，促进了经济和社会的和谐发展3 ）经济效益。有利于提高收入，保障医院自身事业健康发展和服务水平的不断提高。发展趋势：1）向“高精尖”方向发展。特点体现在： 1数字化：改变机械性医疗设备的 局限性2自动化：操作简单，快捷，减少人为失误 3快速化：提高诊断诊疗速度，减 少伤害和痛苦 4小型化：便携式，对外部环境要求低 5集成化：诊断和治疗功能集

18、成2）应用范围：由诊断向治疗扩展，诊断设备的疾病谱范围越来越广泛；由诊断领域快 速向治疗领域发展内容：设备管理是围绕设备开发的一系列计划组织活动。1）技术管理：设备选购、验收、安装、调试、使用、维修、报告2）经济管理：资源来源、经费预算、财务管理、经济效益分析。掌握危机管理模式，医院危机管理概念和原则，医院风险发展的原因，医院危机事件的 分类，危机应变程序医院危机管理（hospital crisis management）是指医院在经营过程中针对医院可能面 临的或正在面临的危机，就其预防、识别、妥善处理，并将危机转化为转机，以及医院形象 恢复和重塑管理等行为所进行的一系列管理活动的总称。医院危机管理的事件及其分类 1）按照发生频率的高低和危害程度可分为四等级：1频率高一严重度高、2频率低一严重度高、3频率低一严重度低、4频率高一严重度低 2 ） 按照性质分类：医院灾难、后勤保障系统瘫痪、医患关系事件、核心员工xxxx、自然灾害危机管理模式：1 ）罗伯特？希斯“ 4R”模式：1减灾期：确认危机来源进行风险评估和 风险处理2准备期：建立监视和预警系统，提高员工应对危机能力3反应期