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文档简介

Pilon骨折的Redi-Allgwer 分型 型 累及干骺端及关节面无移位的劈裂骨折 型 累及干骺端及关节面并有移位的劈裂骨折,但无粉碎 型 累及干骺端及关节面的压缩、粉碎性骨折 胫腓骨远端骨折的AO分型A型 关节外骨折 B型 部分关节骨折C型 完全关节骨折 外固定架:一方面用于因软组织条件差或开放性骨折就诊时间晚而不得不推迟实施手术治疗患者的临时固定,待软组织条件允许后再次手术。另一方面,如果骨折复位良好或患者有手术禁忌不能再次手术时,则做为最终的治疗手段。有限内固定结合外固定架,对于软组织损伤较重的高能量闭合性骨折及开放性骨折的治疗,有其独特的优势。即起到钢板的支撑作用,又符合Pilon骨折手术治疗的“生物学”原则。 Pilon骨折的一个病理特征是下胫腓韧带完整,胫骨前结节骨折块与前韧带相连,寻找骨折块顺行向前内侧牵拉使韧带紧张,是关节面骨折复位的最重要参照标志。 对严重粉碎骨折或有大块骨缺损患者,行内固定很难置入螺钉,稳定性差,超关节外固定架更为实用

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