糖尿病人的饮食控制及运动指导PPT课件

1、IDF 2011:中国成为全球糖尿病患者最多的国家20112011年各国糖尿病患者数量年各国糖尿病患者数量国家数量(million)1中国90.02印度61.33美国23.74俄罗斯12.65巴西12.46日本10.77墨西哥10.38孟加拉国8.49埃及7.310印尼7.3预计预计20302030年各国糖尿病患者数量年各国糖尿病患者数量国家数量(million)1中国129.72印度101.23美国29.64巴西19.65孟加拉国16.86墨西哥16.47俄罗斯14.18埃及12.49印尼11.810巴基斯坦11.4第1页/共33页中国最新流行病学调查显示：中国可能已成为糖尿病患病人数最多的

2、国家糖尿病患病率糖尿病前期患病率l年龄标化的年龄标化的20岁以上的成年人总糖尿病患病率为岁以上的成年人总糖尿病患病率为9.7%，据此推算，我国，据此推算，我国9,240万成年万成年人有糖尿病男性人有糖尿病男性5,020万，女性万，女性4,220万。万。l糖尿病前期的患病率糖尿病前期的患病率15.5%。第2页/共33页糖尿病前期糖尿病前期时，糖调节已受损，包括空腹血糖受损（IFG）和葡萄糖耐量减退（IGT）。后者系指空腹血糖正常，但餐后血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间的特殊的代谢状态。其诊断标准为在口服75克葡萄糖的糖耐量试验(OGTT)中，2小时血浆糖在7.8至11.0 毫摩尔/升之间，目前

3、一般认为IGT是糖尿病的前期表现，在2型糖尿病的发展过程中表现得更为明显。第3页/共33页让我们一起改变糖尿病认识糖尿病改变糖尿病饮食控制改变糖尿病运动指导123第4页/共33页胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在遗传因素遗传因素环境因素环境因素共同作用高糖升高高糖升高为特征为特征各种器官各种器官并发症并发症慢性慢性全身性全身性代谢疾病代谢疾病什么是糖尿病？第5页/共33页典型症状：三多一少不典型症状：有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状伤口不容易愈合皮肤瘙痒视力减退下肢麻木多尿体重减轻多饮多食如果有下列症状建议您去医院及时就诊：如果有下列症状建议您去医院及时就诊：糖尿病的临床表现第

4、6页/共33页我会得糖尿病吗？1.家族史2.吸烟3.高血压4.冠心病第7页/共33页健康生活到百年预防 并发症降低 致残率和死亡率减少 并发症进展预防 糖尿病改变糖尿病，从今天开始改变糖尿病，从今天开始很多2型糖尿病通过健康的生活方式是可以预防的 第8页/共33页健康新7点，综合管理好帮手！及时预防并发症心理健康教育是核心监测是保障饮食是基础运动是手段药物是武器达标是关键第9页/共33页让我们一起改变糖尿病认识糖尿病改变糖尿病饮食控制改变糖尿病运动指导123第10页/共33页有利于减轻胰岛负担有利于减轻胰岛负担胰腺 有利于血糖达标有利于血糖达标有利于纠正血脂血糖等代谢紊乱有利于纠正血脂血糖等代

5、谢紊乱有利于将体重控制在合理范围有利于将体重控制在合理范围项目项目目标值目标值血糖血糖(mmol/L)(mmol/L)空腹空腹3.93.97.27.2非空腹非空腹1010糖化血红蛋白糖化血红蛋白HbAHbA1c1c(%)(%)7.016.7mmol/L)，或血糖波动明显的病人； 有急性并发症的病人，如急性感染、酮症 酸中毒、高渗性昏迷等； 有慢性并发症的病人； 轻度活动即发生心绞痛，新发生的心肌梗死(4周内)病人 ； 肺心病引起的严重换气障碍者。 糖尿病性视网膜病变者，应避免接触性运动、屏气和升高血压的运动，如举重、拳击等，以防眼底出血或视网膜脱离。第26页/共33页运动注意事项莫忽视（运动注

6、意事项莫忽视（1 1） 尽可能在饭后1-2小时参加运动，这时血糖较高，不会发生低血糖。 避免在胰岛素或口服降糖药作用最强进度运动，并注意降糖药放在餐前30分钟左右服用，这样病人在饭后1-2小时参加运动是比较安全的。 不宜在空腹情况下运动，有晨练习惯的病人运动前要进点食，如喝一杯牛奶加几块饼干，并随身带几块糖果。 尽量避免恶劣天气，不要在酷暑及炙热的阳光或严冬凛冽的寒风中运动。第27页/共33页运动注意事项莫忽视（运动注意事项莫忽视（2 2） 若运动中出现不适，例如饥饿感、出冷汗 心悸、心跳加快，应考虑低血糖反应，及时补糖；如果出现胸闷、胸痛或腿痛，应立即停止运动，并尽可能到附近医院就诊，检查一

7、下。 携带糖尿病卡糖尿病卡，卡上包括你的姓名、年龄、糖尿病卡地址及电话号码，现在使用的胰岛素或口服降糖药的剂量等，如果出现意外其他人如何处理。 每天检查双脚。运动时选择合脚及通气的鞋和袜，糖尿病患者的双脚是最易受伤害的部位，每天坚持洗脚并细心检查以便发现感染、红肿、青紫、水泡等。第28页/共33页走出糖尿病运动锻炼的误区（走出糖尿病运动锻炼的误区（1 1） 1、做家务就不必再运动了错！做家务不具有治疗运动连续性和运动量的概念，不能满足治疗所需要的运动量。调查发现，家庭主妇真正处于运动状态的时间每天大多不足两个小时，而且运动强度都较低。 2、每天都很累再运动受不了错！必要的运动量是糖尿病运动治疗的前提，除非伴有严重的并发症。如果每天都感觉很累，说明血糖可能控制很差，更需要加强运动。第29页/共33页走出糖尿病运动锻炼的误区（走出糖尿病运动锻炼的误区（2 2） 3、凡是运动都有利于降血糖错！对有严重并发症者，盲目运动可能加重病情。如果把糖尿病的治疗希望完全寄托于“运动”，既不监测血糖、也不就诊，那更是有害无益的。盲目运动缺乏针对性，难以达到理想的效果，应在医师指导下运动。 4、越早起床运动效