六年安全用药上1

1、 2005年春节联欢晚会的千手观音一炮打红。 千手观音总共21名演员中，居然有18人因药物致聋！漂亮的领舞姑娘邰丽华，也就是因为两岁时用药不当，导致双耳失聪！ 2008年残奥会开幕式的星星，你好的 320名演员大部分也是用药不当致聋 2008年残奥会开幕式的星星，你好的 320名演员大部分也是用药不当致聋 卫生部曾公布数字显示，我国卫生部曾公布数字显示，我国每年因药物不良反应死亡每年因药物不良反应死亡2020万人，万人，其中因滥用抗生素死亡人数达到其中因滥用抗生素死亡人数达到8 8万人。而同期，欧盟因滥用抗生素万人。而同期，欧盟因滥用抗生素死亡人数为死亡人数为1 1万。万。 特别对于小孩，有些

2、药品是应当禁止使用的。据资料表明，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%！而一些发达国家只有0.9%。安全用药雪松路小学 安全用药问题和困惑？问题和困惑？学习了解！学习了解！直接印制在药品包装盒或瓶签上；直接印制在药品包装盒或瓶签上；单独印制附于包装盒内。单独印制附于包装盒内。 药品使用说明书的形式：药品使用说明书的形式： 药品使用说明书的地位：药品使用说明书的地位：是指导怎样使用药物的依据之一，具有法律效力，在使用药物之前正确解读说明书是安全合理用药的前提。药品使用说明书的内容：药品使用说明书的内容：包括药品名称、成分、性状、规格

3、、适应证、功能与主治、用法用量、不良反应、禁忌、批准文号、注意事项和有效期以及生产批号和落款。1. 1.药名：药名： 药品的名字通常可分为商品名或通用名。商品名或通用名。 通用名：通用名：是世界通用的，一般以英文和译文表示。 商品名：商品名：则是每一家生产厂家为它的产品取的一个名称。 因此，通用名相同的药品，可有很多个商品名，不同的商品名，意味着不同厂家的产品，头孢噻肟钠粉针剂的商品名有凯福隆、泰可欣、新亚雅太、赛福隆等。如何读懂药品说明书药名药名安全用药常识-一 服药喝水也大有讲究！服药喝水也大有讲究！ 一般情况下，正确的服药方法是：取站姿或坐姿，用适量的温度适中的白开水送药。这是基本的服药

4、常识。 服药喝水大有讲究 直接干吞药片危险 大部分固体制剂要喝足量的水 止咳糖浆类不应该喝水 片剂、胶囊一般不要掰开服 蜜丸要分成小粒服 切莫用饮料代开水 安全用药常识-二 跟着感觉吃药不可靠！跟着感觉吃药不可靠！ 有些人很自信，身体有点舒服，就凭感觉上药店买药吃，简单地对照药品说明书，“头疼医头，脚痛医脚”，认为自己的病症与药品适应症（或功能主治）差不多对得上，就行了。但问题是，这种“差不多”往往“差很多”。 安全用药常识-三 “一日三次一日三次”不等于不等于“一日三餐一日三餐”！ 1）服药间隔：）服药间隔： 每天三次：表示每8小时服一次。每天两次：表示每12小时服一次。 每天一次：服药时间

5、根据具体病情而定。高血压病人的血压通常在上午比较高，后半夜到早晨比较低，所以上午服降压药比较好。显然镇静安眠药在睡前服效果最好。所以应遵循医生或药师的嘱咐，按点正时服药。2）饭前或空腹：）饭前或空腹： 饭前或空腹服一般是指在饭前1030分钟服。服用后能充分吸收，迅速发挥作用。如止泻药、胃粘膜保护药宜饭前或空腹服，可使药物充分覆盖在胃肠表面，发挥最大药效。另外胃肠动力药、降血糖药，宜饭前30分钟服，这样患者吃饭时体内药物浓度最高，药效最强。3）饭中服：）饭中服： 降糖药阿卡波糖与第一口饭同服，减少食物中糖的吸收。4）饭后服：）饭后服： 一般指饭后1530分钟。大部分药物均可饭后服。这时胃中有食物

6、，可减轻药物对胃的刺激性，特别是解热镇痛药如：阿司匹林、双氯酚酸钠等。5）掰开服：）掰开服： 特别需要注意的是有些剂型的药物不能掰开服用，如缓释片、控释片，掰开后破坏了片剂的特殊结构，使药物的释放速度达不到缓慢释放和控制释放的效果。但缓释胶囊可以掰开服用，因为胶囊壳不具备控制药物释放速度的作用，药物的释放速度是以胶囊内的小颗粒为单位控制的。6）忌口：）忌口： 茶、牛奶、酒及某些饮料（葡萄汁、柚汁）可能与药物发生化学或物理反应或影响体内代谢酶的正常功能，从而使药物疗效降低或毒性增加，使药物治疗达不到应有的效果。服药时一定注意忌口。安全用药常识-四 用药后出现副作用怎么办用药后出现副作用怎么办任何

7、药品都可能有程度不一的副作用，若服药任何药品都可能有程度不一的副作用，若服药后有任何不适，有可能是疾病本身所致，或是后有任何不适，有可能是疾病本身所致，或是药品所引起，所以用药后出现新的症状或征象，药品所引起，所以用药后出现新的症状或征象，请随时与医师或药师联络。请随时与医师或药师联络。万一不慎误食药品或服药过量时，都可能对身万一不慎误食药品或服药过量时，都可能对身体造成伤害，所以请带着药品迅速就医。体造成伤害，所以请带着药品迅速就医。安全用药-不良反应 不良反应：是指药品在正常用法用量的情况下，出 现对人体有害或意外的反应。读药品说明书时应重视药物不良反应。 人们常见的认识误区是：人们常见的

8、认识误区是： 药品说明书上列出的药物不良反应越少越安全。其实不然，相反，不良反应列出越详细越对患者有利，一旦出现不适，患者或医生可立即对照说明书上所列的已知不良反应，采取停药和对症处理就可消除不适。安全用药常识-五 药物存放注意事项：药物存放注意事项：请依照医护人员指导的方式，正确保存药请依照医护人员指导的方式，正确保存药物。如可于室温保存之药物，请放置阴凉物。如可于室温保存之药物，请放置阴凉处，避免日晒。处，避免日晒。如药物已超过保存期限，或出现潮湿、变如药物已超过保存期限，或出现潮湿、变色、变质等情形，请丢弃勿使用。色、变质等情形，请丢弃勿使用。请将家中药物妥善保管，并放置在孩童无请将家中

9、药物妥善保管，并放置在孩童无法拿取之高处，以免造成药物误食法拿取之高处，以免造成药物误食。安全用药常识-六 剩药与过期药品的处理：剩药与过期药品的处理：剩药与过期药品同样体做废弃剩药与过期药品同样体做废弃处理，应交由环保单位焚毁处处理，应交由环保单位焚毁处理，千万不要丢弃于马桶或下理，千万不要丢弃于马桶或下水道。水道。 专属性：专属性：表现在必须对症治疗，即患什么病用什么药，没有“包治百病”的药物。 两重性：两重性：指药品既有防病治病的一面，又有不良反应的另一面，也即药品也可能导致疾病；若用之得当，可以治疗患者，造福人类；但如不合理使用，则危害健康，甚至危及生命。药品是一种特殊商品有以药品是一

10、种特殊商品有以下下四个方面的特殊性：四个方面的特殊性：特定的使用方法特定的使用方法：药物不同于食物，不能想吃就吃，不想吃就不吃，它必须严格遵照使用规定按时按量服用，否则将影响治疗效果。 质量重要性质量重要性：其质量好坏直接影响药物的疗效。用药观念存在的误区用药观念存在的误区新药名新药名新成分新成分 应用经过长久考验的老药应用经过长久考验的老药疗效更确实、更安全疗效更确实、更安全误区误区1. 1.求新求新 价格高价格高疗效好疗效好华丽包装华丽包装高质量高质量合理用药高效无毒方便价合理用药高效无毒方便价廉廉误区误区2. 2.认为药物用量越大作用越强每认为药物用量越大作用越强每种药物都有一定的效能。

11、随着种药物都有一定的效能。随着药物剂量的增加达到最大效能药物剂量的增加达到最大效能后后,即使再增加剂量即使再增加剂量,药物效应也药物效应也不会增加不会增加,增加的只是不良反应。增加的只是不良反应。误区误区3. 3. 误区误区4. 4.治病用药不能跟着广告走治病用药不能跟着广告走 慎用秘方、慎用秘方、 偏方、偏方、 祖传药方祖传药方使用新药一定要慎重！ 误区误区5. 5.静滴具有起效快、血药浓度易控制静滴具有起效快、血药浓度易控制的优点的优点, ,多用于危重患者和不适宜其多用于危重患者和不适宜其他途经治疗的患者。他途经治疗的患者。 静滴的静滴的缺点是易破坏血管的缺点是易破坏血管的完整性完整性,

12、,造成静脉炎、血栓形成造成静脉炎、血栓形成及败血症等及败血症等, ,并可出现药物热原并可出现药物热原反应。临床不作为首选治疗方反应。临床不作为首选治疗方法。法。 发改委最近透露发改委最近透露20092009年中国医年中国医疗输液疗输液104104亿瓶，相当于亿瓶，相当于1313亿人每亿人每人输了人输了8 8瓶液，远远高于国际上瓶液，远远高于国际上2.52.5至至3.33.3瓶的水平。瓶的水平。国内输液的现状国内输液的现状 在西方国家，输液是仅对急救在西方国家，输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者患者、重症患者和不能进食的患者使用的使用的“最后给药方式最后给药方式”；而在中；而在中国，输

13、液简直成为一种就医文化，国，输液简直成为一种就医文化，好像不输液就治不了病，以致大部好像不输液就治不了病，以致大部分人患上分人患上“输液病输液病”。 “ “感冒感冒严严重，打针、吃药不管重，打针、吃药不管用，用，输液输液来得快。来得快。”这是这是目前国目前国内很多患者内很多患者的共识。的共识。 正因为多数患者有这样的要正因为多数患者有这样的要求，求，所以很多所以很多医院的医生在遇到医院的医生在遇到感冒这样的小病时，几乎无一例感冒这样的小病时，几乎无一例外地让患者挂瓶子输液。外地让患者挂瓶子输液。过量输液的危害过量输液的危害 易将病毒细菌带入体内易将病毒细菌带入体内 在几种给药方式中在几种给药方

14、式中，输液输液是最危险的是最危险的。输液输液穿透皮穿透皮肤屏障，直接把药液输入肤屏障，直接把药液输入血液中，需要严格的无菌血液中，需要严格的无菌处理处理。 专家认为只有专家认为只有3 3种情况种情况必须输液必须输液： 1 1、吞咽困难吞咽困难 2 2、严重吸收障碍（如呕吐、严重严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等）腹泻等） 3 3、病情危重，发展迅速，药物在病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况情况 那么，除了上述那么，除了上述 三种情况，完全可三种情况，完全可 以口服药物代替输以口服药物代替输液液。滥用静脉输液一则多花钱，二则。滥用静脉输液

15、一则多花钱，二则可使你的身体受到伤害，严重的甚至可使你的身体受到伤害，严重的甚至断送性命。断送性命。正确认识输液正确认识输液 世界卫生组织确定的世界卫生组织确定的 合理用药原则是：合理用药原则是： 能口服的不肌肉注射能口服的不肌肉注射 能肌肉注射的绝不静脉注射能肌肉注射的绝不静脉注射 抗生素的使用抗生素的使用国内抗生素使用现状国内抗生素使用现状 在中国购买和使用抗生素的门槛非常在中国购买和使用抗生素的门槛非常低，长时期以来人们已经低，长时期以来人们已经习惯了把抗生素当做家庭的习惯了把抗生素当做家庭的常备药，以至于稍有头疼脑常备药，以至于稍有头疼脑热人们就要使用抗生素。热人们就要使用抗生素。 世

16、界卫生组织推荐的抗生素医院内世界卫生组织推荐的抗生素医院内使用率是使用率是3030。在美国、英国等发达。在美国、英国等发达国家院内使用率是国家院内使用率是22222525，近，近5 5年年在中国医院的使用率在在中国医院的使用率在6767到到8282之之间。间。过量使用抗生素的危害过量使用抗生素的危害1 1、产生不良反应、产生不良反应 抗生素的抗生素的不良不良反应最严重的是过敏反应最严重的是过敏反应。目前我国有反应。目前我国有200200多种抗生素，研多种抗生素，研究表明，每种抗生素对人体均有不同究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。程度的伤害。 比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、比如链霉素

17、、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；庆大霉素、万古霉素可耳鸣、耳聋；庆大霉素、万古霉素可损害肾脏损害肾脏；四环素易导致四环素牙等。；四环素易导致四环素牙等。2 2、损害人体器官、损害人体器官 药物对人体各种器官都会造成不同药物对人体各种器官都会造成不同程度的损害。抗生素在杀菌同时，也程度的损害。抗生素在杀菌同时，也会影响肝、肾脏功能、造成胃肠道反会影响肝、肾脏功能、造成胃肠道反应等。应等。 3 3、产生耐药性、产生耐药性 抗生素用得太多，会让细菌产生耐抗生素用得太多，会让细菌产生耐药性。药性。如今，耐药的超级细菌越来越如今，耐药的超级细菌越来越多，其涌现速度已经超过抗生素的研多，其涌现速度已经超

18、过抗生素的研发速度，胜利的天平正在向病菌一侧发速度，胜利的天平正在向病菌一侧倾斜。倾斜。4 4、会杀灭体内正常的菌群、会杀灭体内正常的菌群 比如说人体肠道细菌，按一定的比如说人体肠道细菌，按一定的比例组合，各菌间互相制约，互相依比例组合，各菌间互相制约，互相依存，在质和量上形成一种生态平衡，存，在质和量上形成一种生态平衡，长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑制，未被抑制的细菌乘机繁殖，从而制，未被抑制的细菌乘机繁殖，从而引起菌群失调，可以引起一些维生素引起菌群失调，可以引起一些维生素的缺乏，使身体抵抗力下降。的缺乏，使身体抵抗力下降。关于抗生素的几个误区关于抗生素的几个误区 通常，感冒是由病通常，感冒是由病毒引起的，抗生素对毒引起的，抗生素对于病毒是没有效果的，于病毒是没有效果的，此时使用抗生素对病此时使用抗生素对病情没有帮助情没有帮助。1 1、感冒一定要使用抗生素、感冒一定要使用抗生素2 2、新抗生素比老的好，贵的比新抗生素比老的好，贵的比便宜的好