尿毒症服用中药注意事项

1、Central peoples hospital of Zhanjiang尿毒症患者服用中药注意事项 湛江中心医院肾内科主任 曾蕾Central peoples hospital of Zhanjiang前言前言 目前我们一些患者对中药仍然抱着很大的期望，不少病人还正在喝中药。我们来说说尿毒症用中药时的注意事项。 中药无毒本来就是一种对中药的误解，中药目前里面很多成分没有发现，中药成分复杂，给药理分析、毒理分析带来很大的困难。Central peoples hospital of Zhanjiang 中药导致肾衰竭的相关报道：中药导致肾衰竭的相关报道： 中药引起肾毒性的相关报道：1964年，吴

2、松寒首次报道了2例因大剂量服用关木通导致急性肾功能衰竭的病例，但在医学界未能引起足够的重视。 1991年，比利时学者Vanherweghem等发现一妇女在服用含有广防己的中草药减肥时出现进行性肾损害，表现为肾间质纤维化。这一事件引起了世界范围内的关注。此后十几年，因服用含马兜铃酸的药物而产生肾损害的病例在欧洲、亚洲等国家均有报道，美国食品药物管理局及其他国家政府均将此类药物撤出了市场，并命名此类肾病为“中草药肾病”。因该病均是由马兜铃酸诱导产生的，故有学者认为用“马兜铃酸肾病”来定义这一类肾病更为合适。 因为含有马兜铃酸，关木通会导致严重的肾毒性，国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全

3、国发出通知，取消关木通药用标准，因此任何人都不能将关木通继续作为药物使用，在原来使用关木通的组方中，应使用不含马兜铃酸的木通。Central peoples hospital of Zhanjiang 致肾衰竭的中药主要有： 含有马兜铃酸的中药材除了已经从中国药典中撤出的关木通外，2000年版药典和国家药品标准收载的已明确含马兜铃酸马兜铃酸的药材有6种，分别为广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲骨风、朱砂莲，中国药典和国家药品标准收载的含马兜铃酸的中成药品种有百余种（不包括含关木通的品种）。 Central peoples hospital of Z

4、hanjiang 随着中药现代化的不断发展，中药的有效性和安全性越来越受到重视。由于古代医学科学水平的局限性，有些中药的功效和毒性没有得到充分的研究，现代积极开展研究是十分必要的。有关中药毒性作用的研究，对中医药事业发展有极大的推动作用。其实象关木通、广防己、青木关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲、香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲、雷公藤、斑蝥、鱼胆、草乌、蜈蚣、猪胆、雷公藤、斑蝥、鱼胆、草乌、蜈蚣、猪胆、棉酚、益母草、厚朴、苍耳子、相思子、棉酚、益母草、厚朴、苍耳子、相思子、黑豆、望江南子、土贝母黑豆、望江南子、土贝母等中药都具有肾毒性。如有冠心病、高血压、糖尿病等疾病

5、的患者长期、过量服用其中的某些中成药也可以引起肾脏损害。Central peoples hospital of Zhanjiang关木通图示：关木通图示：Central peoples hospital of Zhanjiang广防己图示：广防己图示：Central peoples hospital of Zhanjiang青木香图示：青木香图示：Central peoples hospital of Zhanjiang天香藤图示：天香藤图示：Central peoples hospital of Zhanjiang马兜铃图示：马兜铃图示：Central peoples hospital of Zhanjiang寻骨风图示：寻骨风图示：Central peoples hospital of Zhanjiang尿毒症患者服用中药常见并发症和注意事项：尿毒症患者服用中药常见并发症和注意事项：第一：最常见引起的致命的有高钾血症！第二：加重水肿、高血压、心衰 ！ 如果强烈要求服用中药的患者一定要定期复查血钾水平，最好能每周二到三次。C