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文档简介

1、职业健康检查项目与周期职业健康监护技术规范 GBZ 188-2014)序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目1铅及其无 机化合物职业禁忌症:中度贫血、卟啉 病、多发性周围神经病血常规、尿常规、心电 图、血清 ALT血常规、尿常规、心 电图、血铅或尿铅(1)血铅 400g/L600 g,/L或 尿铅 70g/L120 g/,L 每 3 个月复查血铅或尿铅;( 2) 血铅 <400g/L,或尿铅 <70 g/L,1 年一次。同在岗期间必检 项目2汞及其无 机化合物职业禁忌症:慢性肾脏疾病、 中枢神经系统器质

2、性疾病、已 确诊并仍需要医学监护的精神 障碍性疾病血常规、尿常规、心电 图、血清 ALT血常规、尿常规、 心电图、 尿汞、尿 2- 微球蛋白或 1-微球 蛋白作业场所有毒作业分级级 及以上: 1 年一次;级:2 年一次同在岗期间必检 项目3锰及其无 机化合物职业禁忌症:中枢神经系统器 质性疾病、已确诊并仍需要医 学监护的精神障碍性疾病血常规、尿常规、心 电图、血清 ALT血常规、尿常规、 心电图、血清 ALT1年同在岗期间必检 项目4镉及其 无机化合 物职业禁忌症:慢性肾脏疾病、 骨质疏松症血常规、尿常规、心 电图、血清 ALT 、肝肾 B 超、胸部 X 射线摄片、 肺功能血常规、尿常规、 尿

3、镉、尿 2-微球蛋 白或尿视黄醇结合 蛋白、胸部 X 射线摄1年同在岗期间必检 项目序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目片、肺功能5铬及其无 机化合物职业禁忌症:慢性皮肤溃疡、 萎缩性鼻炎血常规、尿常规、血 清 ALT 、心电图、胸部 X 射线摄片血常规、尿常规、 胸部 X 射线摄片1年同在岗期间必检 项目6砷职业禁忌症: 慢性肝病、多发 性周围神经病、 严重慢性皮肤 疾病血常规、尿常规、心 电图、肝功能血常规、尿常 规、心电图、肝功能、 肝脾 B 超、尿砷或发 砷、胸部 X 射线摄片( 1)肝功能检查:每半年

4、1 次;( 2)作业场所有毒作业 分级级及以上: 1年 1次; (3)级: 2 年 1 次。同在岗期间必检 项目7氟及其无 机化合物职业禁忌症: 地方性氟病、 骨 关节疾病血常规、尿常规、心 电图、血清 ALT血常规、骨盆正位 X 射线摄片、一侧桡、 尺骨正位片及同侧 胫、腓骨正、侧位片、 尿氟1年同在岗期间必检 项目序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目8苯(接触 工业甲苯、二甲 苯参照执 行)职业禁忌症:( 1)血常规检 出有如下异常者:白细胞计数 低于 4×109/L 或中性粒细胞低 于 2

5、5;109/L ;血小板计数低于 8×1010/L 。(2) 造血系统疾病。血常规、尿常规、血 清 ALT 、心电图、肝脾 B超血常规(注意细胞形 态及分类) 、尿常规、 血清 ALT 、心电图、 肝脾 B 超1年同在岗期间必检 项目9四氯化碳职业禁忌症:慢性肝病血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、尿常规、心 电图、肝功能、肝脾B超( 1)肝功能检查:每半年 1 次;( 2)健康检查: 3年 1 次。同在岗期间必检 项目序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目10甲醇职业禁忌症:视网膜及视神经病;中枢神经

6、系统器质性疾病血常规、尿常规、 心电图、肝功能、肝脾 B超同上岗期前必检项 目3年11汽油职业禁忌症: 严重慢性皮肤疾 患、多发性周围神经病血常规、尿常规、血 清 ALT 、心电图、血糖同上岗期前必检项 目1年同在岗期间必检 项目121,2-二氯 乙烷职业禁忌症: 中枢神经系统器 质性疾病、 慢性肝病血常规、尿常规、心电 图、肝功能同上岗期前必检项 目3年13正己烷职业禁忌症:多发性周围神经病血常规、尿常规、心电图、血清 ALT 、血糖血常规、尿常规、血 糖、心电图1年同在岗期间必检 项目14苯的氨基 与硝基化 合物职业禁忌症: 慢性肝病血常规、尿常规、心电 图、肝功能同上岗期前必检项 目3年

7、职业健康检查项目与周期职业健康监护技术规范 GBZ 188-2014)序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目15三硝基甲 苯职业禁忌症: 慢性肝病、白内 障血常规、尿常规、心电 图、肝功能血常规、肝脾 B 超、 心电图、肝功能( 1)肝功能检查:每半年 1 次;( 2)健康检查: 1年 1 次。同在岗期间必检 项目16联苯胺职业禁忌症: 尿脱落细胞检查 巴氏分级国际标准级及以上血常规、尿常规、 心电图、血清 ALT 、尿 脱落细胞检查 (巴氏染 色法或荧光素吖啶橙 染色法)血常规、尿常规、尿 脱落细胞检查 (巴氏

8、染色法或荧光素吖 啶橙染色法)1年同在岗期间必检 项目17氯气职业禁忌症: 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病血常规、尿常规、血 清 ALT 、心电图、胸部 X 射线摄片、肺功能同上岗期前必检项 目1年同上岗期前必检 项目18二氧化硫职业禁忌症:慢性阻塞性肺 病、支气管哮喘、慢性间质性 肺病血常规、尿常规、血 清 ALT 、心电图、胸部 X 射线摄片、肺功能同上岗期前必检项 目1年同上岗期前必检 项目职业健康检查项目与周期职业健康监护技术规范 GBZ 188-2014)序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目

9、19氨职业禁忌症:慢性阻塞性肺 病、支气管哮喘、慢性间质性 肺病血常规、尿常规、血 清 ALT 、心电图、胸部 X 射线摄片、肺功能同上岗期前必检项 目1年同上岗期前必检 项目20甲醛职业禁忌症:慢性阻塞性肺 病、支气管哮喘、慢性间质性 肺病、伴有气道高反应的过敏 性鼻炎血常规、尿常规、心 电图、血清 ALT 、胸部 X 射线摄片、肺功能、 血嗜酸细胞计数血常规、尿常规、 心电图、血清 ALT 、 胸部 X 射线摄片、 肺 功能、血嗜酸细胞计 数1年同在岗期间必检 项目21一氧化碳职业禁忌症: 中枢神经系统器 质性疾病血常规、尿常规、心电 图、血清 ALT同上岗期前必检项 目3年22硫化氢职业

10、禁忌症: 中枢神经系统器 质性疾病血常规、尿常规、血 清 ALT 、心电图同上岗期前必检项 目3年序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目23氯乙烯职业禁忌症:慢性肝病、 类 风湿关节炎血常规、尿常规、心电 图、肝功能、类风湿因 子血常规、尿常规、 肝功能、肝脾 B 超、 手部 X 射线摄片 (清 釜工)( 1)肝功能检查:每半年 1 次;( 2)作业场所有毒作业 分级级及以上: 1年 1次; (3)级: 2 年 1 次。同在岗期间必检 项目24三氯乙烯职业禁忌症:慢性肝病、过 敏性皮肤病、中枢神经系统器 质性疾病血

11、常规、尿常规、心电 图、肝功能同上岗期前必检项 目(1)上岗后前 3 个月,每周 皮肤科常规检查 1 次;(2) 健康检查: 3 年 1 次。25二异氰酸 甲苯酯职业禁忌症:慢性阻塞性肺 病、支气管哮喘、慢性间质性 肺病、伴有气道高反应的过敏 性鼻炎血常规、血嗜酸细胞计 数、尿常规、心电图、 血清 ALT 、肺功能、胸 部 X 射线检查血常规、血嗜酸细胞 计数、肺功能、心电 图、胸部 X 射线摄片( 1)初次接触的前两年,每 半年一次, 2 年后一年一次; (2)在岗期间劳动者新发生 过敏性鼻炎,每 3 个月体检 1 次,连续观察 1 年,1 年后每 年1次同在岗期间必检 项目26二甲基甲 酰

12、胺职业禁忌症:慢性肝病血常规、尿常规、心电 图、肝功能同上岗期前必检项 目( 1)肝功能检查,每半年 1 次;( 2)健康检查: 3年 1 次。序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目27酚(酚类 化合物如 甲酚、邻 苯二酚、 间苯二 酚、对苯 二酚等参 照执行)职业禁忌症:慢性肾脏疾病、 严重的皮肤疾病血常规、网织红细胞、 尿常规、血清 ALT 、心 电图、肾功能血常规、网织红细 胞、尿常规、肝功能、 心电图、肾功能3年28丙烯酰胺职业禁忌症: 多发性周围神经 病血常规、 血糖、尿常规、 血清 ALT 、心电图同上

13、岗期前必检项 目(1)作业场所有毒作业分级 级及以上: 1 年 1 次;( 2) 级: 2年 1 次。同上岗期前必检 项目29酸雾或酸 酐职业禁忌症: 牙酸蚀病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘血常规、尿常规、心电 图、血清 ALT 、胸部 X 射线摄片、肺功能胸部 X 射线摄片、 肺功能2年同在岗期间必检 项目序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目30游离二氧 化硅粉尘 (结晶型 二氧化硅 粉尘,又 称矽尘 )职业禁忌症:活动性肺结核 病、慢性阻塞性肺病、慢性间 质性肺病、伴肺功能损害的疾 病血常规、尿常规、血清 AL

14、T 、心电图、后前位 X 射线高千伏胸片或数 字化摄影胸片( DR 胸 片)、肺功能后前位 X 射线高千 伏胸片或数字化摄 影胸片( DR 胸片) 、 心电图、肺功能(1)生产线粉尘作业分级 级及以上一年一次; 级:二 年一次;( 2) X 射线胸片表 现为观察对象: 1年 1次,连 续观察 5年,若 5年内不能确 诊为矽肺患者,按( 1)执行; (3)矽肺患者原则 1 年一次, 或根据病情随时检查同在岗期间必检 项目31煤尘职业禁忌症:活动性肺结核 病、慢性阻塞性肺病、慢性间 质性肺病、伴肺功能损害的疾 病血常规、尿常规、血清 ALT 、心电图、后前位 X 射线高千伏胸片或数 字化摄影胸片(

15、 DR 胸 片)、肺功能后前位 X 射线高千 伏胸片或数字化摄 影胸片( DR 胸片) 、 心电图、肺功能(1)生产线粉尘作业分级 级及以上 2 年一次;级: 3 年一次;( 2) X 射线胸片表 现为观察对象: 1年 1次,连 续观察 5年,若 5年内不能确 诊为矽肺患者,按( 1)执行; (3)煤工尘肺患者每 12 年 检查一次, 或根据病情随时检 查同在岗期间必检 项目序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目32其它致尘 肺病的无 机粉尘 (水泥粉 尘、电焊 机烟尘 )职业禁忌症: 活动性肺结核病、 慢性阻塞性

16、肺病、慢性间质性 肺病、伴肺功能损害的疾病血常规、尿常规、血清 ALT 、心电图、后前位 X 射线高千伏胸片或数 字化摄影胸片( DR 胸 片)、肺功能后前位 X 射线高千 伏胸片或数字化摄 影胸片( DR 胸片) 、 心电图、肺功能(1)生产线粉尘作业分级 级及以上 23 年一次;级: 4 年一次;( 2 )X 射线胸片 表现为观察对象: 1年 1次, 连续观察 5年,若 5年内不能 确诊为矽肺患者,按( 1)执 行;( 3)尘肺患者每 12 年 进行 1 次医学检查, 或根据病 情随时检查同在岗期间必检 项目33棉尘 (包 括亚麻、 软大麻、 黄麻粉 尘)职业禁忌症: 活动性肺结核病、 慢

17、性阻塞性肺病、伴肺功能损 害的疾病血常规、尿常规、心电 图、血清 ALT 、胸部 X 射线摄片、肺功能血常规、尿常规、心 电图、血清 ALT 、肺 功能(1)劳动者在开始工作的 612 个月之间应进行 1 次健 康检查( 2)生产线粉尘作业 分级级及以上 23 年一次; 级: 45 年一次;( 3)棉 尘病观察时间为半年, 观察期 满仍不能诊断为棉尘病者, 按 (2)执行。同在岗期间必检 项目序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目34噪声职业禁忌症: ( 1)各种原因引 起永久性感音神经性听力损失 ( 500Hz、

18、1000Hz和 2000Hz 中任一频率的纯音气导听阈> 25dB );(2)高频段 3000Hz、 4000Hz、6000Hz 双耳平均听阈 40 dB;(3)任一耳传导性耳 聋,平均语频听力损失 41 dB纯音听阈测试、心电 图、血常规、尿常规、 血清 ALT纯音气导听阈测试、 心电图注:听力测试应该在 受试者脱离噪声 48 小时后进行。(1)作业场所噪声 8h 等效声 级85 dB,1年 1次;( 2)作 业场所噪声 8h 等效声级 80 dB,<85 dB,2 年 1 次。同在岗期间必检 项目35手传振动职业禁忌症:多发性周围神经 病、雷诺病血常规、尿常规、血清 ALT 、

19、心电图血常规2年同在岗期间必检 项目36高温职业禁忌症: 未控制的高血压、 慢性肾炎、未控制的甲状腺功 能亢进症、未控制的糖尿病、 全身瘢痕面积 20%以上(工伤 标准的八级)、癫痫血常规、尿常规、血 清 ALT 、心电图、血糖同上岗期前必检项 目一年,应在每年高温季节到来 之前进行序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目37紫外辐射 (紫外 线)职业禁忌症: 活动性角膜疾病;白内障;面、手背和前臂等暴 露部位严重的皮肤病;白化病血常规、尿常规、血清ALT 、心电图 体格检查: 1、内科常 规检查, 2、眼科常规 检

20、查机角膜、晶状体和 眼底检查2年38电工作业职业禁忌症:癫痫、晕厥 (近 一年内有晕厥发作史 )、2 级及 以上高血压(未控制)、红绿 色盲、器质性心脏病或各种心 律失常、四肢关节运动功能障 碍血常规、尿常规、心电 图、血清 ALT同上岗期前必检项 目2年39高处作业职业禁忌症: 未控制的高血压; 恐高症;癫痫;晕厥、眩晕症; 器质性心脏病或各种心律失 常;四肢骨关节及运动功能障 碍血常规、尿常规、心 电图、血清 ALT同上岗期前必检项 目1年职业健康检查项目与周期职业健康监护技术规范 GBZ 188-2014)序号有害因 素名称上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查离岗时职业 健康检查目标疾病必检项目必检检项目检查周期必检项目40压力容器 操作职业禁忌症: 未控制的高血压; 恐高症;癫痫;晕厥、眩晕症; 双耳语言;四肢骨关节及运动 功能障碍血常规

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