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文档简介
1、急诊中心工作制度制度名称:急诊中心工作制度制度编号:MJZ01制定时间:××××年××月制度内容1. 医护人员严格履行各级人员职责,坚守岗位,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。2. 建立各种危重病抢救技术操作程序。3. 选派具有一定技术水平的医师、护士担任急诊中心工作。进修实习生不得单独值班。4. 医护人员严格执行首诊负责制和抢救程序及技术常规,掌握急救医学理论和抢救技术,快速有效地实施救治。5. 对急诊患者要负有高度的责任心,及时、正确、有效地进行救治。6. 急诊患者就诊时,值班护士应立即通知值班医师,同时进行必要的处理(如测
2、体温、脉搏、血压等),登记患者一般社会情况、来院准确时间等项目,值班医师在接到急诊通知后,必须立即前往诊查患者。7. 危重不宜搬动的患者就地组织抢救,如遇困难,立即请示上级医师或科主任协助抢救,做好抢救记录,待病情稳定后再转送病房。对需立即进行手术治疗的患者,应及时联系相关科室送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。8. 对收入急诊观察室的患者,要密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施 ,由医师书写病历,开出医嘱,护士负责治疗。9. 各类抢救药品、器材完备,专人管理,放置在固定位置,经常检查,做好消毒和维护工作,及时补充更新,保证抢救需要。10. 遇批量患者救治时,需
3、立即报请科主任、医务部和院领导亲临指挥,涉及民事纠纷的患者,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。11. 遇有传染病患者应及时准确填写传染病报告卡,按规定上报。12. 确保医院固定急救电话通畅,接到出诊电话后10分钟内出诊,急救车装备齐全、完好、适用,及时做好出诊记录。13. 认真填写值班日志、交班报告,做好交接班。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无急诊中心首诊负责制度制度名称:急诊中心首诊负责制度制度编号:MJZ02制定时间:××××年××月制度内容1. 一般急诊患者,首诊医师必须详
4、细询问病史,认真进行体格检查和必要的辅助检查,并及时规范已被病历,如非本科室专业疾病,由急诊室护士通知有关科室值班医师会诊。2. 就诊的急、危、重症患者,如非本科室范畴,首诊医师应首先对患者进行抢救,并立即通知有关科室值班医师,在接诊医师到来后,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。被邀请的医师,应立即赶到现场,以首诊医师的责任心投入救治。3. 如遇复杂病例,需其他科室协同抢救时,首诊医师应首先实行必要的诊治,并通知医务部,立即调集各有关科室值班医师共同进行会诊和治疗,以其中职称最高者负责组织抢救。4. 凡系决定收入院或转院治疗的急、危、重症患者,首诊医师应根据病情决定是否护送。5. 首诊医师下班
5、前,应将患者移交给接班医师,并当面交接清楚病情,做好记录后方可离去。 说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无制度名称:急诊工作制度制度编号:MJZ03制定时间:××××年××月制度内容1. 急诊患者由急诊科负责接诊、处置和分诊。2. 值班医师接诊患者时要认真负责,危重患者随到随诊,抢救及时迅速,不得推诿延误,二线及相关科室医师接到通知,10分钟内赶到急诊中心,参加抢救。3. 严密观察病情变化,做好各项详细记录。4. 身份不明的危重患者,先行抢救。5. 需要立即住院或手术的患者,除实施必要的救
6、护外,应迅速和有关科室取得联系,由急诊医师和护士护送至病房,并做好交接班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。6. 暂时不能确诊的留观患者,根据病情需要组织急诊会诊。急诊医师在会诊前写好病历并完成必要的化验检查。7. 医技、药房等科室见有急救标志者,要优先处理,后勤部门做好保障工作。8. 在急诊医师不在的情况下,为争取抢救时间,急诊护士有权召请各级医师参与抢救,进行必要的抢救处理。9. 遇有重大抢救或涉及法律、纠纷问题的患者,在积极抢救的同时,要及时向科主任和医院相关部门报告。10. 急诊药品、器械、敷料应定位放置,以方便抢救。11. 急诊科要建立健全各种危重患者抢救技术常
7、规,严格执行急诊各项规章制度。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无 急诊工作制度急诊抢救制度制度名称:急诊抢救制度制度编号:MJZ04制定时间:××××年××月制度内容1. 对危重患者不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确。2. 一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作,如不在则由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。3. 特殊患者或需跨科协同抢救的患者应及时报请医务部、护理部和业务副院长,以便组织有关科室共同
8、进行抢救工作。参加跨科抢救患者的各科医师应运用本科特长致力于患者的抢救工作。4. 参加抢救人员必须严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。5. 医生未到以前,护理人员应根据紧急需要,采取必要的急救措施吸氧、止血、建立静脉通道等,并及时与患者家属及单位联系。6. 医师开具口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途径与时间等。并及时记录于病历上,并补开医嘱和处方。7. 护士应严密观察患者病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。8. 各种急救药物使用后的空安瓿、输液空瓶、输
9、血空袋等应暂行保留,以便统计与查对。9. 各种抢救药品、器械定位放置,用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充。抢救物品一律不外借。10. 一切抢救工作均要做好记录,要求及时,准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。11. 涉及到法律纠纷的要报告有关部门。12. 不参加抢救工作的医护人员不进入抢救现场,但须协助抢救工作。13. 抢救工作期间,药房、检验、放射或其他科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,后勤科室应保证水、电、气等供应。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无急诊观察室工作制度制度名称:急诊观察室工作制度制度编号
10、:MJZ05制定时间:××××年××月制度内容1. 因病情需要,急诊患者可收入观察室进行短期留观诊查。2. 医护人员工作中严格执行於规范、技术操作常规,严格执行查对制度及无菌技术操作常规,预防医疗感染、差错事故发生。3. 凡收入观察室的患者,急诊值班医师早晚各查房一次,主治医师每日至少查房一次,重症患者随时查看。及时修订和完善於计划。4. 按格式规定及时填写留观病历,随时记录病情及处理经过。5. 值班护士对一般患者每小时巡视一次,重症患者1530分钟巡视一次。按时进行诊疗护理、正确执行医嘱,密切观察患者病情变化,及输液、输氧、用药后应
11、等情况。发现问题,立即报告医师并及时记录。6. 加强基础护理,预防患者褥疮、肺炎等并发症的发生。7. 观察室患者原则上只留一人陪护。8. 观察室每日空气消毒,器械按消毒常规处理。9. 一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废弃物按医疗废物管理条例规定,分类收集,定点放置、处理。10. 详细认真做好交接班,填写交班报告。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无急诊抢救室工作制度制度名称:急诊抢救室工作制度制度编号:MJZ06制定时间:××××年××月制度内容1. 建立各种危重病抢救技术操作程序,抢救患
12、者严格按程序进行。2. 一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放在指定位置,不准任意挪用或外借,并标识明显,无菌物品超过一周时须重新灭菌。3. 药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充。每日核对一次物品,一次性医疗用品严禁重复使用。4. 遇有大批患者、严重多发伤等情况时,应立即报告医务部,组织专科医师共同抢救。5. 抢救室专为抢救急诊患者设置,其他任何情况不得占用。患者病情一旦允许搬动,即应转移出抢救室。6. 每例抢救结束,抢救室进行终末消毒。7. 抢救室禁止吸烟,每日空气消毒,定期空气培养。8. 医疗废弃物按医疗废物管理条例规定,分类收集,定点放置、处理。9. 每次抢救完毕后,要及
13、时总结,不断改进工作。10. 认真做好交接班,填写交班报告。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无制度名称:急诊输液室工作制度制度编号:MJZ07制定时间:××××年××月制度内容1. 操作时应按规定着装,戴口罩、帽子。2. 严格按照无菌技术操作规程,查对制度及消毒隔离制度进行工作。3. 按处方和医嘱执行,对有过敏反应的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。4. 配药时注意配伍禁忌,并应在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量。5. 密切观察输液中的情况,发生输液反应或意外应及时处置,并立即报告医师
14、。6. 抢救药品、器械放于固定位置,定期检查,及时补充更换,严格交接手续。7. 室内保持清洁,严禁吸烟,每天空气消毒,定期采样培养。8. 医疗废弃物按医疗废物管理条例规定,分类收集,定点放置、处理,一次性医疗用品严禁重复使用。9. 认真做好交接班。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无急诊输液室工作制度制度名称:急诊中心医师值班、交接班制度制度编号:MJZ08制定时间:××××年××月制度内容1. 急诊中心值班医师在经过考核合格后方可单独值班。2. 值班期间严格执行急诊各项规章制度和技术操作
15、规程。3. 值班医师每日应提前到岗,接受各级医师交班、交办和医疗工作,交班时应巡视病室,危重患者做到床边交接班。4. 医师在下班前应将急、危重患者的病情和处理事项记入交班本,并做好床边交班工作。值班医师将值班期间急危重患者病情变化和医疗措施,记入病程记录。5. 值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,危重患者随到随诊。6. 值班医师遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师。7. 值班医师必须坚守岗位,不得擅自离开。因患者病情变化,护理人员邀请时应立即前往视诊。如因临时医疗救治工作离开时,必须向值班护士说明去向。8. 遇到大批伤病患者或突发性事件时,立即上报科室主任
16、和医院总值班。9. 每日早交班时,值班医师应将患者病情、处理措施向上级医师汇报,并交清急危重患者及尚待处理的工作。10. 认真填写值班日志。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无急诊中心医师值班、交接班制度急诊中心护理工作制度制度名称:急诊中心护理工作制度制度编号:MJZ09制定时间:××××年××月制度内容1. 建立健全各种危重病抢救技术常规,严格执行急诊中心各项规章制度。2. 坚守工作岗位,不得擅离职守,做好交接班。3. 熟练掌握各种急救技术、急救器械的使用,熟悉急救药品的名称、作用和使
17、用方法。4. 分诊护士应掌握急诊就诊标准,根据患者主诉及主要症状和体征,分清疾病和轻、重、急及隶属专科,安排救治程序。5. 接诊患者时认真、热情,接诊患者后立即通知医师,并根据病情需要给以必要的应急处理和一般处置如吸氧、止血、建立静脉通道,测体温、脉搏、血压等,登记患者一般社会情况,来院准确时间等项目。6. 积极配合医师诊查,抢救患者,并详细做好各种抢救记录。7. 严格执行三查七对制度,遵守无菌技术操作常规,执行医嘱准确无误。8. 对留观患者应及时巡视,密切观察病情变化,发现异常及时向医师汇报,按时进行治疗,按住院患者要求进行基础护理。9. 遇有特殊感染和传染患者,按消毒隔离制度执行。10.
18、遇有重大抢救,护士长应该积极组织协调好护理人员,并报告护理部,凡涉及法律纠纷的患者,在积极抢救的同时,及时向有关部门报告。11. 急救药品、物品、器械设专人管理,应做到固定放置,取用方便,用后及时消毒,维护补充,班班核查、交接,并每月检查、清点,有记录。12. 医疗废弃物按医疗废物管理条例规定,分类收集,定点放置、处理,一次性医疗用品严禁重复使用。13. 各种护理文书记录符合标准要求,及时、完整、准确填写。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无制度名称:急诊分诊制度制度编号:MJZ10制定时间:××××年
19、15;×月制度内容1. 分诊由有经验的护士主持。2. 危重患者立即通知医师和护士长等,先行迅速组织抢救,而后补办手续。3. 扼要了解病情,重点观察体征,并进行必要的体格检查。4. 根据患者主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科,依次就诊,安排救治程序。5. 对患有或疑患传染病的患者,均应分诊到隔离室就诊,以预防交叉感染和传染病扩散。6. 遇到大批伤病患者或突发性灾难时,应立即报告科主任、医务部和总值班等协同抢救,遇到涉及法律等问题应向公安部门报告。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无急诊分诊制度制度名称:急诊患者接待管理
20、制度制度编号:MJZ11制定时间:××××年××月制度内容1. 急诊中心护士实行24小时值班制,负责接待就诊急诊患者的接诊、分诊工作。2. 向品患者及陪同人员发放“患者须知”,介绍环境,交待注意事项及就诊程序。3. 接诊护士应根据急诊工作程序及按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理。尽快安排患者就诊。4. 认真执行各项规章制度和护理技术操作常规,严防差错事故发生,各项治疗护理在病历、治疗单上做相应的记录。5. 经常巡视观察患者,加强护患沟通,使患者配合治疗和护理服务。6. 对病情较轻的患者,接诊护士应做相应的初步处理,如安排床位,测量体
21、温、脉搏、血压,包扎止血等。7. 对接受治疗的患者按医嘱及时正确进行各种治疗。8. 接到危重患者直接送入抢救室,通知相关医生抢救,准备各种抢救仪器,并参加抢救工作。需急救手术的患者应立即送往手术室,争取抢救时间,在护送途中做好相应救治工作。9. 遇有不明身份患者,做好接诊救治工作的同时,护士应询问患者的地址、姓名、电话,根据患者提供的信息,联系其家人或朋友。10. 对神志不清而无人照看者,在做好救治工作的同时,通知保卫部门,接诊护士、医生和保卫人员共同检查,、清点患者的物品,登记、签名后暂时保管。根据患者随身物品所提供的信息,设法通知其家人或朋友。11. 重大抢救事件、涉及法律或重大纠纷,急诊
22、中心护士长、急诊中心主任应及时处理和上报有关部门。说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。附录无急诊患者接待管理制度院前急救工作制度制度名称:院前急救工作制度制度编号:MJZ12制定时间:××××年××月制度内容1. 院前急救值班人员服从“120”高度,应准时接班,坚守岗位,不得撤离职守,并了解上一班救护情况。2. 严格执行急诊抢救各项规章制度和技术操作常规,杜绝差错事故。3. 认真作好院前急诊的准备工作,急救箱内药品、物品及常用急救器材准备齐全,完好率100%,并经常保持救护车的卫生。4. 值班人
23、员接到“120”出诊任务后,问清患者地址、联系方式、呼救原因等,立即出诊,不得推诿拒绝。5. 出诊医师到达现场应立即检查患者,动作迅速,处理果断。病情危重应向其家属发病危告知书,病情危重不能搬运者,应就地抢救,若病情允许应尽快将患者护送回医院进行抢救。6. 医务人员应向家属交代清楚可能发生的转送意外,并与医院有关科室联系,提前安排院内急救工作。7. 出诊护士应准备好各项急救所需药品、敷料、设备等,迅速准确地协医师进行抢救工作,并做好救护记录。8. 在运送危重患者回院途中,应密切看护患者,适当固定,随时观察生命体征变化,采取必要的抢救措施。9. 出诊医师到达现场后,如患者已死亡,应详细询问患者家属或在场人员,了解发病情况及既往病史,做好记录,并明确通知其家属或在场人员。出诊医师不能开具死亡证明。10. 急救出诊途中不得擅自改变救护对象,若遇特殊情况,须经“120”同意后,方可改变。遇有救护车辆损坏或交通事故不能行驶时,应及时汇报。11. 详细填写院前急救病历及已完全急救处理的措施,送转医院相关科室后应作详细交接,院前院内交接有记录单。12. 完成急救任务后向“120”
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