第十节放射性核素检查

1、第i 节放射性核索检查、放射性核素扫描检杳（-）放射性核素扫描检查申请、报告单书写要求1. 放射性核素（同位索）扫描检查申请单由经治医师逐项填写清斃，重点写出与放射性 扫描核素检查有关的简要病史、阳性体征、特殊检查及其检验结果，并写明放射性核索扫描 部位、检査冃的与特殊要求。2. 凡作甲状腺摄1311功能测定者，应注意前几天人在近期内是否服用过含碘药或食物 （注意种类及服用口期），以免影响检查结果。3. 非常规项目的核素检查，应事先与检查室医师联系，以确定能否进行检查。4检杏室工作人员接到屮请单示，根据检杳项目及要求，进行预约登记，确定检杏日期, 并告知注意事项。5. 检杳室在检杳前均应认真阅

2、读病史，明确检查项目，并向受检者说明注意事项及检查 中的有关要求。6. 检查报告应根据检查发现，并结合病史、症状、阳性体征和有关检查结果作出判断或 建议。（二）放射性核索扫描检查申请单、报告单举例x线片号收费全费7部分超声号放射性核素扫描检查申请单 门诊号913021心电图号住院号100431姓名张金根性别男年龄49送检医院风仪医院科别消化病区二床号32工作单位、职别沪中毛卩厂技术员 地址 上海风仪路844号临床诊断肝癌检杳部位及目的 肝脏胶体113mln扫描病历摘要今年1月起肝区疼痛、纳减、体重下降，肝脏进行性肿大。过去有肝炎病史已3年。体检 消瘦。肝脏明显肿大，下缘达肋缘下6cm,剑突下5

3、cm,质硬，表而不平。检验 afp1： 500 (ria)。申请医师夏平（下联复印一份送申请科纳入病案）放射性核索检查（199146）意见：肝右叶卜段占位性病变放射性核索扫描检查报告单门诊号913021核素检查号910164住院号100431核素扫描图序及部位肝脏正、侧位检查所见正位图示：肝脏形态正常，右叶下段呈现大片放射性缺损区。（触诊：肝于肋缘下6c m）左叶增大达剑突下5cm,放射性分布尚均匀。脾显影增大，达肋缘下3cmo侧位图示： 右肝形态较难辨认，下段呈现大片放射性缺损区。意见肝右叶下段占位性病变二、单光子发射计算机断层图像检杏（spect检杳）单光了发射计篦机断层图像（single

4、 photon emissioncomputed tomography,spect）检 查，是当今核医学显像技术中比较先进的成像手段，它有别于常规核素扫描和普通丫照相检 查所得到的平而图像。spect成像可捉供横断、冠状、矢状而的三维信息，避免了各种重 叠和t扰，提高了图像的对比度和分辨率，病灶的检出率明显优于常规扌1描和普通丫照相。spect检查可应用于各个系统，包括心、脑、川:、肺、骨骼、淋巴、肿瘤及甲状腺等 器官。（一）spect检查中请单、报告单书写要求1 .spect检查申请单由经治医师逐项写清楚，重点与明与spect检查冇关的临床诊断、 主要病史、特殊检查及有关检验结果，并提出检查

5、部位、目的与要求，如平面（静态、动态、 全身）、断层，以供核医学科医师检杳、书写报告单时参考。2.spect检查报告单的内容，应包括检查项目、体位、放射性核素名称、剂量、给药途 径、川药后检查时间及所采取的扫描方式：平面（静态、动态、全身）、断层。对平面图像 分析应包括被检查器官形态、大小、位置、放射性分布状况（稀疏、缺损及浓聚），动态图 像应包括时相分析，断层图像应注明断层方式（冠状、欠状、横断）及其在被检器官中的相 应位査，异常放射性分布应注明其大小、特征及其所占层面等，功能检测将作显像定量分析 或作时间放射性活度曲线定量分析。（二）spect检查中请单、报告单举例x线片号收费全费7部分超

6、声号spect检查申请单门诊号心电图号住院号姓名 朱茂林性别男年龄48送检医院本院科别心病区三床号25临床诊断冠心病病史及有关检验结果阵发性心前区疼痛二刀，加重一天。体检 血压16/10kpa心率74/min心律不齐，无明显杂音。心电较长捉示st段降低，t波低平，冇心肌缺血现彖。申请检查部位、目的与特殊耍求心肌平而、断层显像申请医师王一平(下联复印一份送申请科纳入病案)spect检查(1992-6-8)意见：左室前壁、心尖、后下壁心肌供血不足。spect检查报告单门诊号spect检杳号920168 住院号姓名朱茂林性别男年龄48送检医院本院科别心内病区三床号25临床诊断冠心病检杳项目心肌平面、断层显像核素名称99mtc-mibi剂最15mci(555mb9)给药途径静 注给药后检查时间15min检杏结果平面显像：ant lao45°