2深圳市生物产业发展专项现代农业生物产业推广扶持计划项目申请书

1、受理编号深圳市生物产业发展专项现代农业生物产业推广扶持计划项目申请书项目名称：申请单位（公章）：项目负责人：联系电话：项目联系人：联系电话：电子邮箱：传 真：单位网址：申请日期：深圳市经济贸易和信息化委员会二零一二零年七月制填表承诺书木单位（人）承诺遵守深圳市现代农业生物产业推广项口扶持计划申请指南以 及填表说明等相关文件规定，并口愿作出以下声明：1、本单位（人）对本申请材料的合法性、真实性、准确性和完整性负责。如有虚 假，本单位（人）依法承担相应的法律责任。2、本单位（人）同意将本申请材料向依法审批工作人员和评审专家公开，对依法 审批或者评审过程屮泄露的信息，深圳市经济贸易和信息化委员会免予

2、承担责任。3、本单位（人）承诺所中报项目无下列情形之一：（1）知识产权争议；（2）到期未屮请验收或验收未通过；（3）无息借款到期未偿还。4、木申请材料仅为申请深圳市现代农业生物产业推广项口扶持计划并已自行备份,不再要求深圳市经济贸易和信息化委员会予以退还。特此承诺。法定代表人（或者项目负责人）/个人签字：办公电话：移动电话：（单位需加盖公章）一、单位基本信息单位名称单位地址所有制性质成立吋间组织机构代码营业执照注册号注册资本万元中方万元实收资本万元中方万元经营范围 （按营业执照）近三年所获市政府资助概况项目名称资助时间资助部门资助金额 （万元）到期验收与否二、单位相关人员基本信息职工 总数大专

3、以上人数本科以上人数定表基情及要人历 法代人本况主个简姓名岀生年月职务移动电话证件 类型证件号码（主要简历）研究 人员 人数高级职 称人数中级职 称人数初级职 称人数其他人 员人数研发 团队 情况团 队 负 责 人姓名出生年月最高 学历专业职务、职称移动电话工作简 历、主要 论文、项 目、获奖 及专利研发 团队 情况项目 核 心 人 员姓名出生年月最高学历专业职务、职称移动电话工作简 历、主 要论文、项 目、获 奖及专 利项口 核 心 人 员姓名出生年月最高学历专业职务、职称移动电话工作简 历、主 要论文、项 目、获 奖及专 利研发 团队 情况项目 核 心 人 员姓名出生年月最高学历专业职务、

4、职称移动电话工作 简历、主耍 论文、 项目、获奖 及专 利项0参 与 人序号姓名职务职称最高学历身份证号码12345三、单位财务状况(单位：万元)指标2010 年2011 年2012年第一季度2012年全年预测营业收入其中主营业收入主营业务收入增长率(%)农业收入净利润总现金流量净额纳税总额其 屮企业所得税增值税营业税个人所得税其它税市级政府资金资助总额研发经费支出总额总资产固定资产总额负债总额资产负债率(%)上年度企业资金投入总额投资机构资金投入总额四、项目实施基础（从附件可行性研究报告中摘录，限1500字之内）1、项目单位基木情况：管理情况、创新能力、市场竞争力、经济状况、发展思路等：2、

5、项目的背 景和必要性：结合国内外现状和技术发展趋势，对产业发展的作川与影响，产业关联度和市场进行 分析；3、项h的技术基础及各项建设条件落实情况。五、项目主要内容（从附件可行性研究报告中摘录，限1500字之内）1、项目的现有进展情况，在国内外所处的地位和水平；2、项1=1建设的主要内容、创新模式、建设 规模等。六、项目实施方案（从附件可行性研究报告中摘录，限1500字z内）知识产权措施、新概述实现预期冃标所需的组织管理、实施步骤、资源利川、创新策略、 品种的国家、省区试、名牌产品认定等。七、项目实施进度在项冃实施期内，每一阶段应实现的具体冃标，包插时间进度安排、技术指标、资金使川计 划等。目标

6、应清晰、正确的定性或定量描述。（每半年为一个阶段）阶段起止时间研究内容与预期目标年月至年月年月至年刀年川至年月年月至年刀年川至年月表1:经费来源金额备注1.申请市财政资助额2.自筹经费来源（1）单位自筹（2）其他来源合计：表2：项目经费支出明细预算科目名称合计中请资助经费自筹经费1、人员费2、设备费（1）购置设备费（2）试制设备费（3）设备改造与租赁费3、材料费4、新品种审定费、 名牌认定费5、应用推广费6、羞旅费7、会议费8、国际合作与交流费9、出版/文献/信息传播/知识产权事 务费10、劳务费11、专家咨询费12、管理费13、其他11、八、经费预算（单位：万元）=1九.本申请所附材料清单序号附件名称1组织机构代码证复印件（验原件）2营业执照或事业单位、社会团体登记证书复印件（验原件）3法人代表身份证复印件（加盖申请单位公章）4税务登记证复印件（验原件）（非事业单位提供）5税务部门提供的单位2011年度完税证明复印件（验原件）（非事业单位提供）62011年度财务审计报告或通过审查的事业单位财务决算报农复印件（验原件）7小国种业骨干企业或广东省农业龙头企业有关证书复印件（验原件）。（获 得认证的单位提供）8重大新品种产业化推广项目申报时需附品种审定证书或品种权授权使用1办议 复印件，若为转基因品种，需另附