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文档简介

1、颅脑断层解剖中南大学湘雅医学院中南大学湘雅医学院人体解剖教研室人体解剖教研室20022002、3 3徐焕俐第1页/共77页一、解剖学基础一、解剖学基础1 1、颅:颅底内面观、颅:颅底内面观 颅前窝颅前窝 颅中窝颅中窝 颅后窝颅后窝第2页/共77页蝶骨小翼、颞骨岩部上缘、眶上裂、圆蝶骨小翼、颞骨岩部上缘、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔。孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔。颅颅中中窝窝第3页/共77页颅底外面观前部中部后部第4页/共77页侧颅底界域Kumar第5页/共77页颅底血管神经第6页/共77页第7页/共77页1267345第8页/共77页2 2、脑:、脑: 包括端脑、间脑、脑干包括端脑、间脑、脑

2、干(中脑、脑桥、延髓)、小脑(中脑、脑桥、延髓)、小脑第9页/共77页端脑:大脑半球端脑:大脑半球(1 1)分叶、外侧面观)分叶、外侧面观第10页/共77页第11页/共77页钩海马旁回穹隆透明隔胼胝体第12页/共77页底面观底面观第13页/共77页(2 2)内部结构)内部结构脑室脑室侧脑室侧脑室第14页/共77页侧脑室上面观前角体部后角下角三角区第15页/共77页基底核和内囊基底核和内囊豆状核豆状核尾状核尾状核杏仁体杏仁体背侧丘脑背侧丘脑第16页/共77页内囊模式图尾状核头背侧丘脑壳苍白球听辐射视辐射第17页/共77页间脑:间脑:脑干与各对脑神经:脑干与各对脑神经:第18页/共77页3 3、脑

3、的血管:、脑的血管: 颈内动脉颈内动脉-大脑前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉大脑中动脉 椎动脉椎动脉-基底动脉、大脑基底动脉、大脑后动脉后动脉 (1) 动脉第19页/共77页第20页/共77页颈内动脉颅内分支第21页/共77页大脑前动脉第22页/共77页大脑前动脉行程与分布第23页/共77页第24页/共77页大脑中动脉行程与分布(1)第25页/共77页大脑中动脉行程与分布(2)第26页/共77页大脑中动脉行程与分布(3)第27页/共77页大脑中动脉分段模式图第28页/共77页大脑中动脉分支分布模式图第29页/共77页椎动脉基底动脉行程与分布第30页/共77页椎动脉入颅(1)第31页/共77页椎动

4、脉入颅(2)第32页/共77页 基底动脉行程与分支第33页/共77页大脑后动脉行程及分布第34页/共77页第35页/共77页脑底动脉环脑底动脉环 (Wills. Wills. CircleCircle)第36页/共77页基底动脉环第37页/共77页(2) 静脉浅静脉组 深静脉组 :大脑上静脉、大脑中浅静脉、大脑下静脉、Trolard v.和Labbe V. : 大脑内静脉、基底静脉大脑大静脉(Galen V.)直窦第38页/共77页Trolard V.Labbe V.第39页/共77页第40页/共77页第41页/共77页大脑内静脉基底静脉大脑大静脉直窦第42页/共77页基底静脉大脑大静脉第43

5、页/共77页4 4、脑被膜、脑被膜 硬脑膜硬脑膜-大脑镰、大脑镰、 小脑幕、小脑幕、 硬膜窦硬膜窦 蛛网膜蛛网膜-蛛网膜下池蛛网膜下池 软脑膜软脑膜第44页/共77页揭开硬脑膜可见硬膜下隙揭开硬脑膜可见硬膜下隙第45页/共77页 脑被膜由浅入深为硬脑膜、蛛脑被膜由浅入深为硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。蛛网膜与软脑膜间网膜、软脑膜。蛛网膜与软脑膜间为蛛网膜下隙。为蛛网膜下隙。第46页/共77页大脑镰大脑镰上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦小脑幕小脑幕 横窦横窦乙状窦乙状窦 岩上窦岩上窦海绵窦海绵窦第47页/共77页 小脑幕切迹与中脑的关系第48页/共77页 海绵窦冠状切面第49页/共77页脑脊液循环脑脊

6、液循环 脑脊液由脑脊液由脉络丛产生,脉络丛产生,经脑室系统注经脑室系统注入蛛网膜下隙。入蛛网膜下隙。第50页/共77页脑室系统各部脑内位置投影第51页/共77页脚间池、桥池脚间池、桥池小脑延髓池小脑延髓池第52页/共77页二、颅脑断层解剖:二、颅脑断层解剖: 结合临床结合临床CTCT、MRIMRI的实际应用,的实际应用,以横断层面为主,辅以冠状、矢以横断层面为主,辅以冠状、矢状层面状层面第53页/共77页(一)正中矢状切面(一)正中矢状切面第54页/共77页(二)横断层解剖二)横断层解剖基线:上眶耳线上眶耳线眦耳线眦耳线下眶耳线下眶耳线第55页/共77页1 1 颅底层面颅底层面前部前部中部中部

7、后部后部第56页/共77页2 2、蝶鞍垂体层面、蝶鞍垂体层面第57页/共77页3 3、鞍上池层面、鞍上池层面鞍上池位置、边界、形态、内容鞍上池位置、边界、形态、内容 第58页/共77页第59页/共77页4 4、基底核与内囊层面、基底核与内囊层面基底核与内囊基底核与内囊的位置关系的位置关系第60页/共77页5 5、侧脑室中央部层面、侧脑室中央部层面第61页/共77页6 6、侧脑室顶部层面、侧脑室顶部层面第62页/共77页胼胝体上层面第63页/共77页额顶叶中份层面第64页/共77页应注意的三个重点层面应注意的三个重点层面鞍上池鞍上池基底核与内囊基底核与内囊侧脑室中央部侧脑室中央部第65页/共77页(二)冠状断层解剖(二)冠状断层解剖 以胼胝体为标志,注意中以胼胝体为标志,注意中线两侧结构对称、从上而下观线两侧结构对称、从上而下观察察第66页/共77页1 1、胼胝体前层面、胼胝体前层面 第67页/共77页2、胼胝体膝层面胼胝体膝层面第68页/共77页3 3、垂体层面、垂体层面 第69页/共77页4、第三脑室层面第70页/共77页5、大脑脚层面第

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