全仿真病房护理实训中心开放管理模式的实践

1、    “全仿真病房”护理实训中心开放管理模式的实践    陈月琴 王锐瑞摘要：目的 提高护理实训中心利用率和实训教学质量。方法 评选学生护理部主任、护士长，成立“模拟护理部”，实施“全仿真病房”模式的护理实训中心开放管理。使学生在“模拟护理部”的组织管理下自主练习、自主录像考核，自主管理实训室。结果 提高了实训效果，规范了实训室管理，增强了学生的责任感，锻炼了学生的管理能力。结论 “全仿真病房”护理实训中心开放管理模式是一种切实有效的开放管理模式，有助于护理实践教学质量的提高。关键词：全仿真病房 模拟护理部 实训基地 开放管理“全仿真病房”护理实训中心

2、开放管理是模拟医院护理管理体制，成立学生护理部，让学生亲身感受护理部主任、护士长的岗位职责，作为护理实训中心管理和护理实训操作练习的管理者，在指导教师的指导下实施实训中心开放管理，以提高护理实训教学的效果和实训基地管理的成效，并从中得到能力和素质的提升。一、对象及方法（一）对象2012级护理专科二年级学生1-7班560人临床护理实践技能课程开设期间，即2013年9月-2014年6月。操作流程及标准以临床护理实践技能教材为蓝本，实行在“全仿真病房”环境下的“模拟护理部”护理实训中心开放训练。（二）方法1.开放实训硬件条件准备 护理实训中心“豫健集团模拟医院”，是中央财政支持的职业教育实训基地建设

3、项目，建筑面积1.35万m2，教学仪器设备总值1000万元。按照医院布局设置建有内、外、妇科模拟病区，每个病区分别设模拟病房7间、56张床位、56个操作台，以及7套多媒体设备、7台触摸屏辅助教学系统、12套录像设施等，并设有中心供氧、中心吸引装置。既能满足正常的实践教学，又为学生课外训练提供了良好条件。2.建立“学生护理部”管理组织 通过学生自愿报名、辅导员推荐、竞争演讲等环节，在全年级遴选出护理部主任1名、副主任7名，每班选总护士长1名、护士长7名，成立学生护理部。3.开放场地分配及管理人员分工（1）每班1个模拟病房（8张床）、1间录像室（训练后录像考核），见图1 。（2）护理部主任对实训中

4、心开放全盘管理，7个副主任每天值班1人，通过每班总护士长和护士长管理整个实训基地当天的管理。每班7名护士长，每天值班1人，管理本班当天的开放训练。其工作包括组织学生训练、安排录像顺序、录像服务、录像资料存储、刻录、送交，以及实训室管理，如完成物品设备请点记录、设备使用记录、实训室使用记录、训练考核登记以及卫生检查记录等。4.完善管理制度 如实训室开放管理制度、仪器设备使用管理制度、开放实训室学生守则、设备报修制度制度等，以及学生护理部主任、副主任、总护士长、护士长工作职责。实行物品登记、开放实训签到、常规卫生检查等。5.制定开放训练项目计划及工作流程 学校和附属医院专兼职教师结合临床岗位护理工

5、作需求和护士执业资格考试大纲要求，遴选重要实训项目22项，每周1项，列出训练计划，在学生护理部管理系统的管理下，学生自行训练、以录像形式自行考核、将操作录像刻录成光盘，由附院兼职教师利用业余时间进行打分，过关分为90分，不过关的可以重新练习、录像。流程见图2。6.开放时间 每周1-5中午、课外活动时间及周六、周日全天，均为开放时间。二、结果（一）开放训练后录像考核22项重点项目全部通过人数551人（98.39%）;期末技能考核通过率558（99.64%）。（二）学生对实训室管理机训练效果自我评价，见表1.（三）教师反馈开放练习明显提高了学生护理技能的学习效果。开放病房与班级固定、实训操作所需物

6、品自己准备，使学生有主人公的感觉，激发了学习兴趣;在规定时间段内，学生自主安排练习和考核，在时间和空间上都具有可延伸性，提高了训练质量;考核录像的可回放，使学生操作更加严谨，促进其对操作关键点的掌握;学生護理部主任、护士长等管理人员自信、积极、负责，实训室整体管理井然有序，实训器材维护良好，各种记录齐全，实训环境良好，管理更加规范;在学生相对较多的情况下，全仿真病房学生护理部开放管理在提高学生管理能力的同时，也有效的节约了师资资源。三、讨论（一）提高学习效果，激发学习兴趣开放训练后录像考核22项重点项目全部通过人数551人（98.39%）、期末考核通过人数558（99.64%），均说明开放训练

7、的效果是显著的。学生自我评价认为操作练习效率高396人（70.7%），重难点掌握460人（82.1%），说明全仿真病房学生护理部管理下的护理实训基地开放练习能激发学生的积极性和主动性，能针对性的掌握操作的重点。（二）培养学生的责任感、职业认同感，提高组织管理能力“全仿真病房”要求学生，进入模拟医院就是进入职业场所，必须严格按照职业要求着装，行为规范符合职业要求，使学生逐步熟悉职场工作环境和管理要求，对自己即将从事的职业具有神圣感和使命感1。开放训练模拟病房、录像室与班级固定，护理部主任、副主任、总护士长、护士长各负其责，完成实训室学生开放训练管理，这种管理模式有助于增强学生的工作责任心，培养学

8、生的组织管理能力。调查结果显示，实训室物品管理及卫生责任管理满意度较高（87.1%和90.5%）。（三）提高实训室开放管理的规范性在目前各高校不断扩招，护理实训教师相对短缺的背景下，各高校均在根据各自实训室人员、场地、设备等情况探索适合本校情况的实训基地管理模式2。全仿真病房学生护理部管理下的护理实训基地开放管理模式，实行学生自治管理，给学生提供了课余时间自主练习的机会，学生自己管理场地、自己准备操作用物，用后自觉整理归还原位，及时、自觉维护实训环境，使开放实训管理更加规范。（四）减少实训耗材，利于设备维护传统的技能训练中，学生“只练不管”，物品随便放，时有损坏，消耗量大，卫生不易管理。全仿真

9、病房学生护理部开放管理模式，让学生充分参与到实训物品的准备与管理中，将实训室管理与实训练习结合在一起，调动了学生的参与积极性，增强了管理责任感和节约意识，减少了物品的消耗和损坏率，有利于实训设备的维护和使用。加强实训基地建设和实践教学改革的最终目标是提高实践教学质量，提升学生的职业能力。“全仿真病房”学生护理部实训基地开放管理模式能很好地发挥学生的主观能动性，有效的提高学生技能训练效果。同时，促进学生早期了解医院文化、熟悉职业岗位、增强职业认同感。这种开放管理模式给学生提供了一个自主、宽松、能够充分发挥个人潜能的实训环境。但由于实践时间较短，还需要在今后的实践中进一步完善，不断提高，努力培养高素质技能型护理人才。参考文献：1张 滢，郭永松，吴丽慧等.模拟医院建设与