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文档简介
1、工程报验申请表工程项目名称:新建华能荆门电厂铁路专用线dk1+096 涵洞工程施工合同段: dk0+000-dk3+379编号:03020601004致:武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站襄阳监理组(项目监理机构):依据施工合同和设计文件的要求,我单位已完成dk1+096出入口端翼墙基础端翼墙及附属工程模板安装及支架工程并自检合格,报请检查;附件:模板及支架检验批质量验收记录表施工单位(章)质量检查工程师(签字)日期监理工程师看法:项目监理机构(章)总 /专业监理工程师(签字)日期注:本表一式三份,施工单位二份,监理单位一份;模板及支架检验批质量验收记录表03020601004单位工程名称新建
2、华能荆门电厂铁路专用线涵洞工程分部工程名称端翼墙及附属工程分项工程名称模板及支架验收部位dk1+096出口端翼墙基础施工单位中铁电气化局集团有限公司华能荆门电厂项目部项目负责人鲁新生施工质量验收标准名称及编号 a:铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准tb10424 2003 b :铁路桥涵工程施工质量验收标准tb10415 20031材料质量和结构 a 第4.2.1 条符合施工规范要求验收记录2模板安装质量 a 第4.2.2 条符合施工规范要求3承重模板拆除轴线位置 a 第 a 第4.3.1 条4.2.3 条3/5739施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位主控项目表面平整度522
3、321一1答应般偏项差目高程 a 第 4.2.3 条-3-5+5-1+4模板侧向弯曲 a 第 4.2.3 条/两模板内侧宽度 a 第 4.2.3 条+2+2-1+3+1相邻模板表面高低差211211m m预留2 孔洞中心线位置10/尺寸0, +10/预埋件中心位置3/3 非承重模板拆除 a 第 4.3.2 条符合施工规范要求施工单位检查评定结果监理单位验收结论专业质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理工程师年月日工程报验申请表工程项目名称:新建华能荆门电厂铁路专用线dk1+096 涵洞工程施工合同段: dk0+000-dk3+379编号: 03020603004致武汉
4、铁道监理有限责任公司襄阳监理站宜昌监理组(项目监理机构):依据施工合同和设计文件的要求,我单位已完成dk1+096出入口端翼墙基础端翼墙及附属工程混凝土工程并自检合格,报请检查;附件:混凝土(原材料及协作比)检验批质量验收记录表()混凝土(施工)检验批质量验收记录表()混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表()检验批施工单位(章) 质量检查工程师(签字)日期监理工程师看法:项目监理机构(章)总 /专业监理工程师(签字)日期注:本表一式三份,施工单位二份,监理单位一份;混凝土(原材料及协作比)检验批质量验收记录表()03020603004单位工程名称新建华能荆门电厂铁路专用线dk1+0
5、96 框架涵洞工程分部工程名称端翼墙及附属工程分项工程名称混凝土验收部位中铁电气化局集团有限公司dk1+096框架涵洞出入口端翼墙基础施工单位华能荆门电厂项目部项目负责人鲁新生施工质量验收标准名称及编号 a:铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准tb10424 2003 b:铁路桥涵工程施工质量验收标准tb10415 2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1 水泥质量 a 第 6.2.1 条 a 第 9.3.4 条见商品混凝土移交资料,质量合格;见商品混凝土移交资料,2 细骨料质量 a 第 6.2.2 条 a 第 6.2.3 条质量合格;见商品混凝土移交资料,3 粗骨
6、料质量 a 第 9.3.5 条质量合格;见商品混凝土移交资料,主4外加剂质量 a 第 6.2.4 条控项5拌合用水质量 a 第 6.2.5 条目6 掺合料质量 a 第 6.2.6 条 a 第 6.3.1 条质量合格;见商品混凝土移交资料,质量合格;见商品混凝土移交资料,质量合格;见商品混凝土移交资料,7 协作比设计 a 第 9.3.6 条质量合格;见商品混凝土移交资料,8 混凝土中总碱含量 a 第 6.3.2 条质量合格;9 其他特别混凝土原材料检验项目:/专业质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理工程师年月日施工单位检查评定结果监理单位验收结论混凝土(施工)检验批质
7、量验收记录表()03020603004单位工程名称新建华能荆门电厂铁路专用线dk1+096 框架涵洞工程分部工程名称端翼墙及附属工程分项工程名称混凝土验收部位dk1+096出入口端翼墙基础施工单位中铁电气化局集团有限公司华能荆门电厂项目部项目负责人鲁新生施工质量验收标准名称及编号 a:铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准tb10424 2003 b:铁路桥涵工程施工质量验收标准tb10415 2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录混凝土强度等级、弹性模量主1 a 第 6.4.1 条符合施工规范要求及试件取样和留置控混凝土施工工艺及施工缝项2 a 第 6.4.2 条符合施工规范要求的
8、位置和处理目监理单位验收记录3 混凝土养护 a 第 6.4.3 条符合施工规范要求见商品混凝土移交资料,1 施工协作比调整 a 第 6.4.4 条2 拌合物的塌落度 a 第 6.4.5 条一质量合格;见商品混凝土移交资料,质量合格;般原材项料每目盘称3 重允水泥和干燥状态掺合 料 粗、细骨料 a 第 6.4.6 条符合施工规范要求符合施工规范要求许偏水、外加剂符合施工规范要求差其他特别混凝土检验项目:/施工单位检查评定结果专业质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表()03020603004单位
9、工程名称新建华能荆门电厂铁路专用线dk1+096 框架涵洞工程分部工程名称端翼墙及附属工程分项工程名称混凝土验收部位dk1+096出入口端翼墙基础施工单位中铁电气化局集团有限公司华能荆门电厂项目部项目负责人鲁新生施工质量验收标准名称及编号 a:铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准tb10424 2003 b:铁路桥涵工程施工质量验收标准tb10415 2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录前± 50-10-3+2-9+7后± 50-20-30+5+9+7左± 50+2+9+7-31-9右± 50+9-41+2-22-9监理单位验收记录边缘距设1 基计中础心线施顶面高程± 30+9-10+9-1
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