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1、三、标准化法(三、标准化法(standardizationstandardization)1 教教 学学 要要 求求熟悉:熟悉:标准化法的基本思想和应用注意事项;标准化法的基本思想和应用注意事项; 标准化率的适用条件与计算方法;标准化率的适用条件与计算方法;2例例4.54.5( P58P58)某省疾病控制中心欲进行甲、乙两地)某省疾病控制中心欲进行甲、乙两地某病总死亡率的比较,收集资料见表某病总死亡率的比较,收集资料见表4-54-5。3问题:问题:1 1、由表、由表4-54-5可见甲地各年龄组的某病死亡率均可见甲地各年龄组的某病死亡率均低于乙地,但是总死亡率却是甲地高于乙地,低于乙地,但是总死
2、亡率却是甲地高于乙地,两种指标出现数据矛盾,你知道其两种指标出现数据矛盾,你知道其原因原因吗?吗?2 2、如何解决如何解决这种矛盾?这种矛盾?在某种条件下,在分组比较中都占优势的一方在某种条件下,在分组比较中都占优势的一方在总体比较中却并不占优势。在总体比较中却并不占优势。造成原因:造成原因:不同组别之间某种内部构成不同不同组别之间某种内部构成不同。解决方案:解决方案:率的标准化率的标准化。4Simpson paradox5( (一)标准化法的意义和基本思想一)标准化法的意义和基本思想基本思想:基本思想:将不同组的内部构成进行标准化,即均转化为相同的标将不同组的内部构成进行标准化,即均转化为相
3、同的标准构成;准构成;再在此标准化内部构成的基础上进行总体结果的计算和再在此标准化内部构成的基础上进行总体结果的计算和比较。比较。意义:意义:消除不同组别间某些内部构成不同对总体评价的影响。消除不同组别间某些内部构成不同对总体评价的影响。6( (一)标准化法的意义和基本思想一)标准化法的意义和基本思想目的:目的:是统一内部构成,保证不同构成的各组间比是统一内部构成,保证不同构成的各组间比较时具有可比性。较时具有可比性。经统一标准计算的率称为经统一标准计算的率称为标准化率(标准化率(standardized ratestandardized rate), ,常用常用P P表示。表示。7( (二)
4、标准化率的计算二)标准化率的计算1.1.选择标准人口:选择标准人口:选择具有代表性的、较稳定的、数量较大的人群,如选择具有代表性的、较稳定的、数量较大的人群,如世界的、全国的、全省的或本地区的或本单位历年来积世界的、全国的、全省的或本地区的或本单位历年来积累的数据作为标准;累的数据作为标准;可用所比较的资料内部各相应小组的观察单位数之和可用所比较的资料内部各相应小组的观察单位数之和或合并后的构成比作为标准;或合并后的构成比作为标准;可以选择所要比较的资料中任一组资料的观察单位数可以选择所要比较的资料中任一组资料的观察单位数或构成比作为标准。或构成比作为标准。8( (二)标准化率的计算二)标准化
5、率的计算2、标准化率的计算:、标准化率的计算:直接法:被观察人群内部各层观察例数足够直接法:被观察人群内部各层观察例数足够多,并且各层阳性事件数或阳性率已知。多,并且各层阳性事件数或阳性率已知。间接法:被标化组的各层事件阳性数或阳性间接法:被标化组的各层事件阳性数或阳性率未知。率未知。9( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算10( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算直接标准化法可用标准人口数计算,也可用标准直接标准化法可用标准人口数计算,也可用标准人口构成比计算。人口构成比计算。(1 1)按标准人口数计算)按标准人口数计算 选择标准选择标准 表表4-54-5资料以两地各年龄组数据的合计
6、作为标准资料以两地各年龄组数据的合计作为标准11( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算表表4-6 甲、乙两地用甲、乙两地用“标准人口数标准人口数”计算标准化死亡率(计算标准化死亡率(1/10万)万)年龄组年龄组(1)标准人口数标准人口数(2)甲地甲地乙地乙地原死亡率原死亡率预期死亡数预期死亡数原死亡率原死亡率预期死亡数预期死亡数034827160.00 00.00 0305342404.90 268.64 464050215836.1618249.9025150398151148.35591179.9171760258248319.68826324.4383870141940323.474
7、59329.01467合计合计531745343.12208439.46231912( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算计算预期发生数:计算预期发生数: 预期发生数预期发生数=标准人口数标准人口数原发生率原发生率13表表4-6 甲、乙两地用甲、乙两地用“标准人口数标准人口数”计算标准化死亡率(计算标准化死亡率(1/10万)万)年龄组年龄组(1)标准人口数标准人口数(2)甲地甲地乙地乙地原死亡率原死亡率(3)预期死亡数预期死亡数(4)原死亡率原死亡率(5)预期死亡数预期死亡数(6)034827160.00 00.00 0305342404.90 268.64 464050215836.16
8、18249.9025150398151148.35591179.9171760258248319.68826324.4383870141940323.47459329.01467合计合计531745343.12208439.462319( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算14( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算计算标准化率:计算标准化率:k预期发生总数标准化率标准人口总数15( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算1010p 甲地预期死亡总数万甲地标准化死亡率万标准人口总数1039.1910102084万万万531745316( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算1010p
9、乙地预期死亡总数万乙地标准化死亡率万标准人口总数1043.5910102318万万万531745317( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算经标准化后经标准化后:甲地标准化死亡率为甲地标准化死亡率为39.19/1039.19/10万;万;乙地标准化死亡率为乙地标准化死亡率为43.51/1043.51/10万。万。结果与两地各年龄别死亡率的对比结果一致。结果与两地各年龄别死亡率的对比结果一致。表表4-6 甲、乙两地用甲、乙两地用“标准人口数标准人口数”计算标准化死亡率(计算标准化死亡率(1/10万)万)年龄组年龄组(1)标准人口数标准人口数(2)甲地甲地乙地乙地原死亡率原死亡率(3)预期死亡
10、数预期死亡数(4)原死亡率原死亡率(5)预期死亡数预期死亡数(6)034827160.00 00.00 0305342404.90 268.64 464050215836.1618249.9025150398151148.35591179.9171760258248319.68826324.4383870141940323.47459329.01467合计合计531745343.12208439.46231918( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算(2 2)按标准人口构成比计算)按标准人口构成比计算 19( (二)标准化率的计算二)标准化率的计算(2 2)按标准人口构成比计算)按标准人口
11、构成比计算 表表4-7 标准人口构成比计算标准化死亡率(标准人口构成比计算标准化死亡率(1/10万)万) 年龄组年龄组标准人口标准人口构成比构成比甲地甲地乙地乙地原死亡率原死亡率分配死亡率分配死亡率原死亡率原死亡率分配死亡率分配死亡率(1)(2)(3)(4)=(2)(3)(5)(6)= (2)(5)00.6550 0.000.0000 0.000.0000 300.1005 4.900.4925 8.640.8683 400.0944 36.163.4135 49.904.7106 500.0749 148.3511.1114 179.9113.4753 600.0486 319.6815.5364 324.4315.7673 700.0267 323.478.6366 329.018.7846 合计合计1.0000 43.1239.190439.4643.606120( (三)标准化时应注意的问题三)标准化时应注意的问题 (1 1)标准化率不能反映率的实际水平,它只能表标准化率不能反映率的实际水平,它只能表明相互比较资料间的明相互比较资料间的相对水平相对水平。 (2 2)计算时选定的标准不同,所得的标准化率也计算时选定的标准不同,所得的标准化率也不同,但是得到的不
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