广东省临床重点专科血液内科评分标准(试行)

1、广东省临床重点专科血液内科评分标准（试行）一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗 服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。二、申报广东省临床重点专科应当具备以下基本条件：1所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫 生体制改革和公立医院改革各项任务；2专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务， 并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4专科病房应当开展了优质护理 服务，且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。三、标准中的相关技术

2、指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和 梯队建设的专科负责人。六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级 职称人员。七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员，其中聘用人员是指在本单位执业注 册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上，文章署名要求第一作者、通讯作者均为所在申请科室。序号检查内容标准分评分标准备注基础条件1501发展 环境(5)医院专科建设发展规划3专科建

3、设管理的组织完善得3分；规划欠合理得1分；无规划 不得分。医院有扶持专科建设的政策或措施2政策、措施齐全得2分；政策措施不完善或不得力得1分；无 明确的政策、措施或不落实不得分。2专科 规模 (20)床位数10床位总数60张，得6分；每增加20张床加2分，总分不超过 标准分。每张病床净使用面积26平方米10n6平方米得10分；每减少1平方米，扣5分；少于4平方米 不得分。3支撑 条件 (40)相关科室能够满足匕科发展需要20(1)检验、病理、放疗、影像等医技辅助科室每个国家重点专 科或学科得5分，省级重点学科得3分，市级重点学科得1分, 总分不超过10分；(2)医技科室设备设施满足需要得10分

4、。专科医疗设备能满足专科开展全部 技术项冃需耍，具有先进性和适宜 性10满足需要得5分；医疗设备具有先进性得3分，具有适宜性得 2分。医院对专科经费投入情况10评估前3年，投入2300万元得10分，每少30万元减1分。e容 内 查 检标准分注 备534科室 管理 (85)o5得 市 >行*,1 :者级护和 级 ；(1履估于患分级情 省 分 価t41iwj獭睨分病 j xj .9 丄*丄严 x)z 二llp -ixja1x)z 1"ha ltj亠司 販网驰比分丽士患试涵患 .tth护inxoy 护户内 4ul宀.兀 a 11 t 亠-.llp 1 , 二i- 一二 4"

5、ft r+a 三 a*ll.nit - 、 -> 珂;1肥分删滸职配每自指傩能 nj 3 bt变十理，属理标理 k52>级3>改样合0.>?.豕扩理门二力 实 整20e容 内 查 检标准分注 备6爪k 5 学制d5h得俎5能病权w1处57科 t0) 学骨(368 一 一、一 ik o 幷7k项应分 丿,1£ztrr1l 有做务r;得 貝有业分上 ;猗1以 分分木需次 2 1技次5 得得新数 术好眩團矢 拎杲开每诊 的效持均会 平，主平尢 水力年房重 进能，查例 先治分科病 向诊2专重 方的得内危 业高障科难 专较保持疑 其的度主间 表种制年院 代病的，医 握难

6、高分级 掌疑提1三 够向续得加 能方持上参81及s序号检查内容标准分评分标准备注8医师 队伍 (15)年龄结构5年龄结构合理，能满足可持续发展需耍得5分。学历结构5研究生学历人员比例50%,得5分。职称结构5高级医师总数比例为30%,中级医师约占40%,各级人员比例 可上下浮动20%范围，符合要求得5分。9护士 队伍 (30)人员数量、年龄结构、学历结构、 职称结构10人员数量满足要求得3分；结构合理得3分；学历结构合理得 2分；职称结构合理2分。护士长能力5护士长业务水平高得2分；管理能力强得2分；符合科室工作 要求得1分。护理专科业务培训及能力15经常开展业务培训得5分；整体护理业务能力强

7、得10分。10人才 丄订刁卜(10)人员培养情况5培养方向明确得2分；规划合理得2分；落实到位得1分。进修学习情况5评估前3年，到境外专业进修(n3个月)人次数超过5人次得 5分，34人次得3分，12人次得1分。三医疗服务能力与水平37011总体 水平 (90)整体实力强，特色突出50能够独立开展三级医院常规临床技术项目(干细胞移植、流式 细胞术、细胞遗传学、基因定量检测、贫血检测、凝血因子筛 查)得30分，缺一项扣5分；专业特色显著，有1项或1种以 上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位，得20 分。平均年出院人数5年总出院人数1500人次得5分,1000人次1499人次得4分， 1

8、000人次得0分。e容 内 查 检标准分注 备万11-5o55212畫3o1150-o5一丁 |7 曲分心3 卩施 般实x7淡分。3 ) 对分4蔦30序号检查内容标准分评分标准备注(90)疑难病种诊治能力30医院提出10种疑难病种，专家根据医院收治疑难病例总体情 况，以及病例诊疗方案合理性，核心技术应用合理性，诊疗效 果（综合好转率、死亡率、并发症或合并症发生率判断）等打 分。危重症诊治能力30医院提岀10种危重症病种，专家根据医院收治危重病例总体情 况，以及病例诊疗方案合理性，核心技术应用合理性（综合好 转率、死亡率、并发症或合并症发生率判断）等打分。15创新 能力 （40）创新项目的数量1

9、0评估前3年，均有创新项冃，带动诊疗技术水平不断提高，得 10分；创新项冃少，临床诊疗水平停滞不前，不得分。创新项目包括木 院在疾病诊疗方 面的新理念，新 技术，新方法等。创新水平202项创新项冃各10分，综合其先进性和临床应用情况打分。转换医学研究10评佔近5年，参与gcp临床约物试验项目，国际多中心临床约 物试验每项以上得3分，国内注册或新药临床药物试验每项得 2分，总分不超过10分。16辐射 能力 （40）年出院患者屮省（市）外患者比例5评估前3年，年出院患者屮市外患者比例大于30%或省外患者 比例大于25% （直辖市市外患者比例大于25%）得5分。不达 标，不得分。进修医师、护士来源情

10、况5评佔前3年，来源于三级医院进修医师比例，超过50%，得2 分；30%-50%,得1分；30%以下，不得分。进修医师覆盖的 省份，10个省以上得3分，59个省得2分，低于5个不得分。序号检查内容标准分评分标准备注对口支援情况15评估前3年，每年帮扶区域内数量超过3家得10分；帮扶主要 内容反映木院和应技术水平得5分。技术推广情况10评估前3年，技术推广项h每次得3分，总分不超过10分。受邀在国(境)外召开的国际学术 会议上作学术报告情况5评估前3年，每人次在国际学术会议上作学术报告得1分，总 分不超过5分。四医疗质量状况26017质量 概况 (45)合理用血5综合专科患者人均输血量、患者输血

11、比例、成分输血率评分。合理用药201、医院设计临床药师制度，专科配备临床药师，得5分。2、综合基木药物占处方用药百分率、门诊、住院患者使用抗菌 药物的百分率、抗菌药物使用强度和药占比，综合评分，总分 15分，有一项次不合理扣2分。病人满意度调查10满忌度大于90%得10分，每下降1%扣1分。医疗事故情况10省医学会提供证明，发生一起经过鉴定的医疗事故，不得分。18单病种 质量及 费用 (90)单病种质量40根据血液内科重点病种的质量状况、效率指标、平均住院fi、 死亡率和并发症发生率综合打分。重点病种由医院提供能够反 映本专科综合水平的10个病种。单病种费用30根据单病种费用控制措施和费用控制

12、效果综合打分。单病种路径20参与制定国家级、nccn中国版单病种专家共识每项得5分, 总分不超过20分。病区诊断符合率15大于95%,得15分。序号检查内容标准分评分标准备注19质量(95)临床主要诊断、病理诊断符合率15大于70%,得15分。甲级病案率15甲级病案率大t 80%得15分，每降5%,扣2分。有丙级病历 不得分。出院患者随访及治疗效果评价结果10建立患者随访制度，得5分，重点病种的出院患者随访率大于 50%,得5分。建立并实施基础护理和专科护理质 量评价标准15无标准，不得分；1人不熟悉标准，不得分；无护理质量评价 标准的效果评价，不得分。基础护理、危重患者护理合格率15大于95

13、%得15分，每下降1%,扣2分。预防和控制医院感染相关制度的建 立及执行情况10制度健全，落实到位，得10分。有1项缺项或1处不落实扣2 分。20门诊 质量 (30)专家出门诊情况10每天均安排高级职称人员出门诊，所有专家侮周至少出1次门 诊，得10分。有一人不符合要求扣2分。开设专病门诊10开设血液内科方面的专病门诊得5分；开展2项及以上，得10 分；未开设，不得分。门诊患者中预约挂号患者情况10已开展工作得10分。五科研与教学10021学术 影响 (15)学术委员会任职5全国主委5分、副主委4分，常委3分，委员1分；省主委4 分，副主委3分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次。 省级副主

14、委以下任职，不得分。序号检查内容标准分评分标准备注学术刊物任职5sci收录杂志的主编5分、副主编4分，常务编委3分；中华 医学会系列杂志主编4分、副主编3分，常务编委2分；sci 收录杂志及中华医学会系列朵志编委1分；其他医学杂志主编、 副主编2分，常务编委1分。1人担任数职，以最高学术职称 登记1次。主办或承办学术会议5国际性学术会议3分，全国性学术会议2分，省级学术会议1 分；可累积计分，总分不超过标准分。22专科 方向 （5）专科的临床研究方向5专科有23个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关, 研究内容系统、具体得5分。23科研 项目 （16）国家级项目15评估前3年，每项国家口

15、然科学基金得3分，973、863分题得 2分，总分不超过15分。部（省）级项口1评估前3年，有1项以上得1分，无不得分。24临床方 向的科 研成果（25）国家级、部（省）级科技奖励（一、 二等）6评佔前3年，国家级一等奖1项得3分，二等奖1项得2分； 部（省）级一等奖得2分，二等奖得2分，三等奖得1分；可 累积计分，总分不超过标准分。要求排名第1作者。sci收录、中华医学系列杂志及统 计源期刊论著10sci收录每篇得2分;屮华医学会系列杂志得1分；统计源期 刊杂志得1分；可累积计分，总分不超过标准分；第一作者、 责任作者需均为所在申请科室。发明、新型实用、外观设计专利3每项发明专利得3分，新型实用专利得1分，外观设计专利得 0.5分；可累积计分，总分不超过标准分。序号检查内容标准分评分标准备注行业标准及国家指南制定6参与制定行业标准及国家级指南，每1项得2分，总分不超过 6分。25学生 教育(14)本科生教学4临床教学不少于本课时的80%,见习、实习轮转安排合理、到 位，得4分；未承担者不得分；无临床授课扌ii 3分；无见习、 实习扣3分。研究牛-培养10评佔前3年，毕业博士生