安全生产检查记录表(填写范例)

1、时间年 月 tl组织者胡靖检查人员施工进度基础工程经检查存在以下安全隐患：1、地下室周边未设临边防护；（限3天完成）2、木工加工区圆盘锯未配置灭火器及三级配电箱；邙k 3天完成）3、钢筋加工区未配置二级开关箱，直接使用二级箱接线；邙艮3天完成）定措施、定人、定时间整改具体内容：1、地下室周边已设临边防护；2、木工加工区圆盘锯正在配置灭火器及三级配电箱；3、钢筋加工区正在配置二级开关箱；整改落实人：年 月 日复 查 结 论复查人签字：年刀日吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度基础工程经检查存在以下安全隐患：1、木工加工区域须设置灭火器；2、一级、二级配电箱须设置编号及防雨措施；3、钢筋棚加工

2、区接线零乱且一闸多机使用；4、塔吊未设置防雷接地线。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、木工加工区域正在设置灭火常；2、一级、二级配电箱正在设置编号及防雨措施；3、钢筋棚加工区接线零乱且一闸多机使用正在整改；4、塔吊正在设置防雷接地线。整改落实人：复 查 结 论复查人签字：年 月曰时间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度基础工程经检查存在以下安全隐患：1、配电箱“一闸多机”现象严重，三级箱配备不足，所有配电箱应编号，一级、 二级箱无巡检记录表。2、生活区用电漏电保护器应每户配备一个。3、生活区应配备足够的灭火设施。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、配电箱“一闸多机”正在整改，三级箱配备正

3、在增加，配电箱正在编号，一级、 二级箱己有巡检记录表。2、生活区用电漏电保护器正在每户配备一个。3、生活区已在配备足够的灭火设施。整改落实人：复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度基础工程经检查存在以下安全隐患：1、打井配电箱、电缆线接头保护不足；2、二级配电箱接线不规范且一闸多机在使用，二级配电箱配备不足；3、塔吊基坑未设置临边保护；4、生活区的临时用电、漏电保护缺失。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、打井配电箱、电缆线接头保护己完善；2、二级配电箱接线正在规范化且正在整改一闸多机，三级配电箱正在配备；3、塔吊基坑已设置临边保护；4、生活区的临时用电、漏

4、电保护正在完善。整改落实人：复 查 结 论复查人签字：年 月曰时间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度基础工程经检查存在以下安全隐患：1、施工现场未戴安全帽人员较多；2、施工现场配电箱未设编号；3、施工现场未配置灭火器。定措施、定人、定吋间整改具体内容：1、施工现场人员已戴安全帽；2、施工现场配电箱正在设编号；3、施工现场正在配置灭火器。整改落实人：复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度主体工程经检查存在以下安全隐患：1、木工加工棚圆盘锯未设置灭火器及三级配电箱；邙艮3天完成）2、塔吊附近二级箱当三级箱使用且一闸多机；（限3天完成）3、一层顶板未设临边防护；4

5、、配电箱重复接地未设置。邙艮当天完成）定措施、定人、定时间整改具体内容：1、木工加工棚圆盘锯正在设置灭火器及三级配电箱；2、1#塔吊附近二级箱正在更换为三级箱使用且一闸一机；3、一层顶板已设临边防护；4、配电箱重复接地己在设置。整改落实人：复 查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度主体工程经检查存在以下安全隐患：1、楼层临边未搭设防护措施；（限3天完成）2、木工加工区圆盘锯未配置灭火器；邙艮3天完成）3、钢筋加工区电线乱拉乱接，一闸多机；（限3天完成）4、施工二层结构梁、板、梯之前，必须搭设临时走道。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、楼层临边正在搭设防护措施

6、；2、木工加工区圆盘锯正在配置灭火器；3、钢筋加工区电线乱拉乱接，一闸多机正在整改；4、在施工二层结构梁、板、梯之前，搭设临时走道。整改落实人：复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度基础与主体工程经检查存在以下安全隐患：1、钢筋操作棚配电箱及二级配电箱存在一闸多机使用；邙艮三天完成）2、配电箱无巡查记录表；邙艮三天完成）3、4层梁板连墙件有部分未连接。（限三天完成）定措施、定人、定时间整改具体内容：1、钢筋操作棚配电箱及二级配电箱一闸多机正在整改；2、配电箱已有巡查记录表；3、4层梁板连墙件已连接。整改落实人：复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织

7、者胡靖检查人员施工进度基础与主体工程经检查存在以下安全隐患：1、外架有部分剪刀撑未搭设。2、卸料平台与外架连接。3、屋面临边无防护，卸料平台搭设不规范，须拆除。4、外架变形，安全网破损较多。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、外架己搭设剪刀撑。2、卸料平台连接正在规范化。3、屋面正在增设临边防护，卸料平台已经拆除。4、外架变形，安全网破损己安排人员整改。整改落实人：年月日复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度主体工程经检查存在以下安全隐患：1、外架剪刀撑欠缺未跟上，搭设不到位。2、卸料平台搭设不规范，且与外架连接。3、外架首层脚手板未铺设，隔层防护铺设水平网

8、。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、外架剪刀撑已跟上施工进度，搭设已规范。2、卸料平台搭设已规范。3、外架首层脚手板已铺设，隔层防护铺设水平网。整改落实人：年月复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度主体工程经检查存在以下安全隐患：1、屋面层南面连墙件未与主体连接较多；2、物料提升机标节，附墙连接直接受力于构造柱钢筋，未设置硬性拉结；3、部分屋面层北面外架未搭设，施工层处于临边无防护。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、屋而层南而连墙件已与主体连接；2、物料提升机标节，附墙连接已设置硬性拉结；3、部分屋面层北面外架已搭设，施工层已有临边防护。整改落实人：年

9、月复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度主体工程经检查存在以下安全隐患：1、外架连墙件预埋设置不足，受力构造柱钢筋；2、楼梯及休息平台临边无防护。3、物料提升机安全门未安装。4、部分顶层架剪刀撑未搭设。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、外架连墙件预埋设置已符合要求。2、楼梯及休息平台已有临边防护。3、物料提升机安全门正在安装。4、顶层架剪刀撑已搭设。整改落实人：年月复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度主体工程经检查存在以下安全隐患：1、顶层转角外架搭设未超出施工层；2、部分洞口临边无防护措施；3、楼层连墙件砌砖部位有个别

10、人为拆除；4、部分楼栋未搭设楼梯安全施工通道。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、顶层转角外架搭设已超出施工层；2、洞口临边已做好防护措施；3、楼层连墙件砌砖部位有个别人为拆除，己重新设置连墙件；4、已搭设楼梯安全施工通道。整改落实人：年月口复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度二次结构工程经检查存在以下安全隐患：1、预留楼梯洞口，首层未做隔层防护封堵。2、外架上杂物较多，未及时清理。3、部分楼梯安全网铺挂不及u寸。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、预留楼梯洞口，首层已做隔层防护封堵。2、外架上杂物已及时清理。3、楼梯安全网已及时铺挂。整改落实人：年月日

11、复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度二次结构工程经检查存在以下安全隐患：1、预留楼梯口，临边防护较多未设置；2、屋面层北面外脚手架连墙件缺少架体晃动较大须加固；3、楼梯临边防护未搭设；4、施工现场未带安全帽人员较多。定措施、定人、定时间整改具体内容：1、预留楼梯口，临边防护己设置；2、屋面层北面外脚手架连墙件已增加，架体已加固；3、楼梯临边防护已搭设；4、施工现场人员己带安全帽。整改落实人：年月日复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员施工进度二次结构工程经检查存在以下安全隐患：1、搅拌机接地线未设置；2、楼梯防护未搭设；3、外架首层脚手板未设置铺设，隔层防护未铺设水平网；定措施、定人、定时间整改具体内容：1、搅拌机接地线已设置；2、楼梯防护已搭设；3、外架首层脚手板已设置铺设，隔层防护已铺设水平网；整改落实人：年月复查 结 论复查人签字：年 月曰吋间年 月 日组织者胡靖检查人员