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文档简介

1、项目名称第一季度时间2017年1月3月第一季度分级护理各科室得分情况：'科室 月份、内一科内二科内三科外一科外二科外三科妇产科儿科急诊科康复科全院均分1月份9795989999999996961002月份959610010010010099100991003月份96918710010096969491100科室均分96949598100图1: 1-3月份全院均分分布_月二月三月图2: 1-3月份各科室均分分布表1:第一季度主要存在问题主要存在问题发生次数占比（%床尾卡填写不规范8%警示牌未按要求挂11%患者胡须长、扌曰甲长13%输液卡漏签名1%吸氧相关问题5%患者实际床号与电脑不符1%

2、巡视单未按要求签7%无手腕带或填与不规范2%十四知道回答不全4%床单位不整洁5%留置针有渗血2%不知晓责任护士、饮食、用药10%图1第一季度主要存在问题分布图不知晓畫任护士、饮食、用商.14再備 留蛊针有潔血.2.9O54 康单惟不整洁.7.”善示牌未按墓求桂15.94 瑜5.80%巡视单未傩河1044卩患盍实际床号与电脑日闿 F氧相天何题不符，1.45%者胡顷长，指电杞1W_10fi4?t.7 75%输液卡漏签宕.1 45斷图2:第一季度存在问题发生次数各科室分布图原 因 分 析1、部分责任未充分落实工作职责，未做到患者三短九洁，对不配合的患者应该加强沟通，加 以劝解，取得患者合作。2、护理

3、部在护士长例会上经参会人员讨论，已对警示牌悬挂进行统一规定，少数护士长未及 时传达给本科护士。3、上午输液高峰期很难做到半小时巡视并签字。4、床尾卡的信息根据医嘱进行动态更改，部分科室主班护士未及时修改，也未及时告知责任 护士。5、责任护士对患者宣教不够，经常为患者新入院时宣教一次，内容也有待加强。6、护理工作未完全落实责任制护理，如换瓶经常由其他护士执行，患者接触护士多，对责任 护士印象不深。7、部分责任护士巡视病房流于形式，未对患者病情加以观祭，尤其疋输液患者。整 改 措 施1、各科室可根据科室具体情况，制疋患者三短九洁执仃时间，如新入院时、床头交接班时等。2、在护士长例会上说明的情况，各

4、科室护士长应该及时传达给本科护士，不明白或不理解时 应及时询冋。3、在护士长例会上经大家讨论，巡视单已改为输液每小时巡视，其他按护理级别执行。4、床尾卡信息应根据医嘱进行动态更改，主班护士上午忙不过来时，可记录下来，下午进行 更改，或者告知责任护士进行更改。5、责任护士分管的患者所有护理工作尽量让责任护士自己完成，但并不是不允许互帮互助， 责任护士合理安排一天的工作。&巡视病房时应严格观祭患者病情变化，尤其为危重、手术及输血输液患者等，而不能只流 于形式。持续改进质量1、巡视单执行除上午输液高峰期少数护士未能执行每小时巡视及签名，下午及夜间均能按分 级护理要求进行巡视。2、安全警示牌各科室基本能按要求挂，个别科室仍需改进。3、患者对责任护士，用药、饮食知晓率提高，但仍部分不知晓情况。总结

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