格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果与药理作用分析

1、    格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果与药理作用分析    闫松【摘 要】目的：主要分析格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效及其药理作用。方法：选取我院于2017年12月-2018年12月间收治的84例2型糖尿病患者，随机将其分为观察组（42例）、对照组（42例），其中对照组患者接受常规治疗，在对照组患者治疗方法的基础上给予格列美脲治疗，评价格列美脲的临床应用效果。结果：比较两组患者的血糖水平变化情况，观察组优于对照组，p<0.05。结论：格列美脲在2型糖尿病的临床治疗中发挥着重要作用，可以显著改善患者的血糖水平，因此值得推广。【关键词】格列美脲;2

2、型糖尿病;药理作用r58a1005-0019（2019）20-0-02前言：2型糖尿病在临床上较为常见，作为一种的高发病率的代谢性疾病，胰岛素敏感度降低是主要致病因。我院在临床治疗中发现，格列美脲作为一种新的磺酰脲类口服药物，其药理作用直接作用于患者胰腺内外，不仅可以增强胰岛素性感度，也能改善血糖水平，是一种有效的治疗手段，本文重点分析了格列美脲治疗2型糖尿病的临床价值及其药理作用，相关资料如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院于2017年12月-2018年12月間收治的84例2型糖尿病患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者42例，包括男26例，女16例，平均年龄（50.3&

3、#177;6.1）岁。对照组患者42例，包括男28例，女14例，平均年龄（51.1±5.8）岁，两组患者性别、年龄等数据差异不显著。本次研究中患者的纳入标准为：（1）无胰岛素治疗史;（2）符合临床2型糖尿病的诊断标准;（3）无明显的药物禁忌症;（4）知情并自愿参与本次研究。1.2 方法 两组患者均接受相同的常规治疗，包括抗凝拧、降血脂、调节饮食等，其中观察组患者接受药物治疗，给予患者格列齐特缓释片，于餐前30min服用，30mg/次，3次/d。观察组患者接受格列美脲治疗，于餐前口服，2mg/次，3次/d。1.3 观察指标 详细记录两组患者治疗后的frg（空腹血糖）、2hpg（餐后2h

4、血糖）与hbalc（糖化血红蛋白）参数情况，并对两组患者的治疗效果进行评估，分为：（1）显效。治疗后患者上述指标基本恢复正常;（2）有效。治疗后患者的上述指标改善，但是未达到参考范围;（3）无效。治疗后的相关指标无明显改善。1.4 统计学处理 采用spss 22.0软件对本次研究的数据进行处理，以t值、值检验数据间的差异，当p<0.05时，认为数据差异具有统计学意义。2 结果结果显示，观察组患者的治疗总有效率达到了97.62%（41/42），优于对照组的83.33%（35/42），且组间临床指标等数据差异显著，相关资料见表1、表2。3 讨论2型糖尿病作为一种终身性疾病，其主要病理改变为胰

5、岛素分泌不足、靶组织对胰岛素敏感性下降等。在早期的2型胰岛素临床治疗阶段，早期胰岛素抵抗已经成为影响治疗效果的重要因素，普遍采用控制膳食、口服降糖药等方法来改善1。但是临床实践证实，传统治疗方法还存在诸多不足，易导致患者出现低血糖等问题，不仅会导致病症反复发作，也有可能引发昏迷休克等问题，对人体造成不可逆损伤。格列美脲是临床上的一种新型磺酰脲类药物，具有独特的胰腺内外作用，可以持续刺激胰腺细胞膜上的atp依赖性k+通道发生作用，进而刺激胰岛素的释放，通过发挥人体的生理功能优势，达到改善血糖水平的目的，因此在临床治疗2型糖尿病中应用格列美脲可以取得较为理想的效果。本文研究结果显示，观察组2型糖尿

6、病患者在接受格列美脲治疗后，其整体治疗效果优于对照组，无论是血糖指标还是治疗总有效率，与对照组相比，p<0.05。本文认为，格列美脲治疗2型糖尿病的机制主要集中为：（1）格列美脲可以经过非胰岛素依赖途径而保证心脏摄取葡萄糖的能力，确保葡萄糖可以进入细胞内，所以患者用药后的血糖水平可以在短时间内得到改善2。（2）格列美脲可以与磺酰脲受体结合，该受体与k+通道之间具有理想的耦联效果，所以药物结合后有助于关闭k+释放通道，发挥k+-atp的游离抑制作用，刺激人体自我释放胰岛素，进而改善症状。（3）格列美脲对肝脏合成葡萄糖功能具有一定的抑制效果，增强肌肉外周阻止葡萄糖物质吸收，所以在一定程度上可以保证机体分泌胰岛素的能力。同时，该药物可以促进用餐后机体分泌胰岛素，对不同血糖浓度的敏感度高，确保胰岛素分泌效果稳定。（4）药物对心血管系统的影响较低，可以保证药物治疗的安全性，。结论：在2型糖尿病的临床治疗中，采用格列美脲可以取得较为理想的治疗效果，该疗法具有疗效确切、药理作用明显等优势，可以在短时间内改善患者的血糖水平，因此应该成为临床治疗的手段药物。参考文献李高峰.二甲双胍联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病对糖脂代谢、胰岛素抵抗的影响j.中