痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎60例疗效观察

1、痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎60例疗效观察痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎60例疗效观察摘要目的:痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎。方法:对120例 (其中治疗组60例,对照组60例)小儿支气管肺炎患者，在采用常规治 疗的同时辅助痰热清治疗。结果:治疗组优于对照组，经统计学处理差 异有显箸性。结论:痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎有明显疗效值得 推广。关键词小儿支气管肺炎痰热清疗效观察doi:10.3969/j. issn. 1007-614x. 2010. 12. 132资料与方法2008年11月2009年11月收治小儿支气管肺炎患者120例， 随机分成两组，每组60例。治疗组男35例，女25例，平均年

2、龄15个 月；对照组男32例，女28例，平均年龄14个月。两组性別、年龄统计 学处理p>0. 05,差异无统计学意义。治疗方法:两组均按常规给予抗炎，解热、祛痰、止咳、平喘等对 症支持治疗。治疗组在此基础上应用痰热清注射液。儿童给予0.3 0. 5ml/(kg•日)。最高剂量不超过20ml。加入0. 9%氯化钠或 5%葡萄糖注射液100200ml,静滴，控制滴数。疗效判定标准:显效:治疗时间w3天,体温降至正常，咳嗽明显 减轻，气促及喘憋消失，肺部体征消失;有效:治疗时间w3天,体温 下降，咳嗽减轻，气促及喘憋减轻，肺部体征明显减轻；无效:治疗时 间>3天症状体

3、征无改变。统计学方法:计数资料采用x²检验，以p<0. 05为差 异有统计学意义。结果治疗组60例患儿，其中显效20例,有效28例，无效12例，总有效 率80%o对照组60例患儿，其中显效10例，有效24例，无效26例总 有效率56. 7%o两组比较(x²=22. 6, p<0. 01)差异有统计学意义，见表lo不良反应:治疗过程屮未发现治疗组患儿任何不良反应。讨论小儿支气管肺炎是小儿时期放常见的肺炎，全年均可发病，以冬 春寒冷季节较多。其病原微生物为细菌和病毒。在发达国家中小儿肺 炎病原以

4、病毒为主,发展中国家则以细菌为主。细菌感染仍以肺炎链 球菌多见,近年來肺炎支原体和流感嗜血杆菌有增多趋势。病原体常 由呼吸道入侵，少数经血行入肺。其病情变化快，并发症多，严重危害 着儿童的健康。临床选择安全有效的治疗药物,对于缓解崽儿症状， 减轻病痛，具有十分重要的意义。痰热清注射液是由黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘组成， 具有清热解毒化痰，止咳平喘等作用，方中以黄苓为君药，具有清热燥 湿，泻火解毒之功效,选用雄胆粉、山羊角二药为臣，具有清热解毒， 化痰解痉等功效，金银花为佐药，以助清热解毒、宣肺化痰的作用。连 翘为使药，清热宣透，乂可引诸药入肺经，全方5味相互配合,共奏清 热解毒、化痰解

5、痉之功效。约效学试验表明痰热清具有广谱的抗菌、 抗感染作用及较强的抗呼吸道多种病毒作用，是一种新型的治疗急性 支气管炎、急性肺炎的中药制剂，还具有增强机体免疫,促进白细胞吞 噬,提高血氧饱和度等功能而应用于治疗肺部及各种感染性疾病。支 气管肺炎病理变化，表现上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润，黏膜下 充血、水肿和腺体增生、黏液分泌增多，病变会造成支气管腔狭窄甚 至堵塞，导致肺气肿和肺不张。炎症可波及肺泡、肺泡壁及肺间质。研究表明,痰热清注射液可减轻肺泡炎症渗出，阻止急性肺泡上 皮炎症损伤，使肺泡渗出范围显著缩小，同时痰热清注射液可降低体 内毒素血症炎性细胞因了的表达水平，从而达到配合痰热清注射液可 缩短疗程，尽早恢复免疫平衡，彻底清除病原菌,防止复发及并发症。 采用常规治疗联合痰热清治疗肺炎不仅减轻患儿症状，改善体征，促 进肺部炎症