祛风止咳汤治疗小儿外感咳嗽95例

1、祛风止咳汤治疗小儿外感咳嗽95例首席医学网 2010年12月03日14:22:20 friday 中华临床医师杂志征稿 中华普通外科学文献 八届全国帕金森病会 期刊社的网站运营专家 医学类核心期刊征稿 全国抗菌药物会 国际病毒性肝炎 中华腔镜泌尿外科杂志 第五届世界癌症会 国际神经科技大会 全用药学术会议 国际药师论坛 全国方剂组成 亚健康学大会 类风湿关节炎作者：张文军作者单位：（江油市九o三医院，四川江油621700）b加入收藏夹审华临床医师杂志征稿启事中华临床医师 杂，忐中华医学 会主办，中华医 学电子音像出航空航天医药在线征稿先天性唇裂儿护理编辑达人办公省事e族新形势下传染病专科医院保

2、卫现状及其对策燧瘀化痰汤治疗慢件支气管炎临床疗效观察 泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价超声诊断睾丸微小结右护理考试在线助于中华疾病控制杂志征稿综合医学期刊成都医学院学报医学会议写作技巧|护理论文中论题的來源医学会快讯|中国保健营养征稿【摘要】目的观察祛风宣肺、清热止咳中药治疗小儿外感咳嗽的疗效。方法以口拟祛风止 咳汤治疗小儿外感咳嗽95例。结果治愈68例，好转20例，无效7例，总有效率92.63 %。 结论祛风止咳汤治疗小儿外感咳嗽有较好的疗效。【关键词】 儿科;外感咳嗽;祛风止咳汤abstract: objectiveto observe the t

3、herapeutic effect of expelling wind and ventilating the lung,clearing away heat and relieving cough for children cough.methodsused qufeng zhike decoction treat 95 cases of children cough. results68 cases were cured, 20 cases with general efficiency, 7 cases with no effect. the total effective rates

4、was 92.63 %. conclusionqufeng zhike decoction has obvious effects in treating children cough.key words: pediatrics;cough; qufeng zhike decoction外感咳嗽是儿科常见疾病，笔者口 2006年1月至2010年1月运用口拟祛风止咳汤加 减治疗本症，取得较满意疗效，现报道如下。1临床资料本组95例均为我院儿科门诊患者，其中男52例，女43例，年龄212岁，病史215 do所有病例均符合中医儿科学1外感咳嗽的诊断标准，主要症状：咳嗽，伴咽痒或咽 痛，初起无痰，逐渐

5、可出现痰多。听诊双肺无异常，或可闻及少许干湿性啰音。2治疗方法自拟祛风止咳汤加减治疗，组方：紫苏子、防风、杏仁、枯梗、牛勞子、蝉蜕、僵蚕、 蚤休、前胡、紫苑、炙百部各9 g,甘草5g（6岁以下小儿用量酌减）。寒象明显，喘促，痰 白稀薄，畏寒，鼻塞，流清涕，舌淡苔白，咽喉无红肿者，加炙麻黄、陈皮、法半夏各9 g; 热象明显,痰黄稠，咽痛,口干,便干,舌红苔白或黄，咽喉红肿者,加金银花、连翘、芦 根各12g;燥象明显，干咳痰少，舌红苔少者，加沙参、麦冬各9g,川贝母（冲服）3g;痰黏稠 不易咳出者，加蛤蛤粉、冬瓜仁各15g,竹茹9g。每li 1剂，服药期间饮食宜清淡，忌油 腻辛辣z品。1周后观察疗

6、效。3结果3.1疗效标准参照国家屮医药管理局1994年发布的小医病证诊断疗效标准拟定。治愈：咳嗽 消失，听诊双肺干、湿性啰音消失，如有发热则体温降至正常。好转：咳嗽减轻，双肺呼吸 音清晰，痰量减少。无效：咳嗽症状及体征未见改善或加重。3.2治疗结果治愈68例，占71.58 %；好转20例，占21.05 %；无效7例，占7.37 %。总有效92.63 %。4典型病例刘某，男，10岁，学生，2009年11月20日初诊。患者2d前受凉后出现咳嗽、鼻塞、 流涕、咽痛，经口服阿莫西林、利巴韦林等药物示，鼻塞、流涕好转，余症缓解不明显。现 干咳，痰少，咽痒，咽痛，唇红，舌尖红赤、苔口,脉浮。咽部充血，扁桃

7、体ii度肿大，双 肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。中医诊断：外感咳嗽。辨证：外感风寒，入里化热。治 则：疏风清热，止咳化痰。方药：紫苏子、防风、杏仁、桔梗、前胡、牛劳子、僵蚕、蝉蜕、 蚤休、紫苑、炙百部各9 g,金银花、连翘、芦根、沙参各15 g,甘草5 g。服药2剂后咳嗽 减轻，原方加减继服2剂，咳嗽缓解，症状痊愈。5讨论咳嗽是儿科最常见的肺系疾病之一，与成人不同，小儿肌肪薄弱，卫表不固，易感外邪， 临床上外感咳嗽多见。中医认为外感咳嗽以风为先导，夹有寒、热、燥等邪，著名儿科专家 黎炳南教授指出小儿咳嗽“外感因风，内伤因痰”。外邪侵犯，肺失宣发肃降，肺气上逆出 现咳嗽。小儿又为纯阳之体，且风为阳邪，化热最速，故外感咳嗽易从热化。因此治疗上注 重祛风宣肺，清热止咳化痰，以恢复肺的宣降功能，肺气得舒，痰浊消散，咳嗽缓解。木方 屮紫苏了发表散寒，开宣肺气;杏仁肃降肺气而止咳，一宣一降，肺气宣畅;防风祛风解表； 桔梗化痰利咽;牛劳子、蝉蜕、僵蚕祛风利咽清热，且蝉蜕、僵蚕为虫类药，有入络搜风的 作用;虽休熄风定惊清热;前胡疏风散热，降气祛痰;紫苑、戸部止咳化痰，治咳嗽不论新旧皆 可取效;甘草调和诸药。全方貝有祛风宣肺、清热止咳化痰作用，对于小儿外感