糖尿病患者药学服务探析

1、糖尿病患者药学服务探析糖尿病患者药学服务探析摘要目的探讨糖尿病患者药学服务效果。方法选取该院收 治的120例糖尿病患者随机分为观察组与参考组，各为60例，对照 组患者采取常规治疗办法，观察组患者在此基础上同时采用针对性的 药物服务，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗3个月后，观 察组患者治疗总有效率为91. 7%,参考组患者治疗总有效率为75%, 两组数据比较差异有统计学意义(p<0.05)；患者药物依从性及糖化 血红蛋白均明显优于参考组(p0.05)。结论 在常规治疗的基础上同 时联合合理的药学服务有助于提高患者的临床治疗效果，促进患者康 复，值得推广使用。关键词糖尿病；药学服务；依

2、从性中图分类号jr587 文献标识码a 文章编号:1674-0742 (2014) 03(b)-0134-02近年来，随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变，糖尿病发病人数呈逐年上升趋势。临床治疗主要通过药物治疗, 糖尿病病程较长且药物种类较多，同时患者对糖尿病认识不足等原因 导致患者用药存在着严重问题，严重影响患者的康复1。因此在糖 尿病患者用药期间给予患者全面有效的用药指导及药学服务有着重 要的临床意义，为探讨糖尿病患者药学服务效果。该研究对该院2011 年1月一2013年1月收治的120例糖尿病患者进行分组研究，报道 如下。 1资料与方法1. 1 一般资料该院选取收治的120例糖尿病患者

3、为研究对象，男61例，女59例，年龄4677岁， 平均年龄(61. 5±7.2)岁，病程3. 5-16. 2年，平均病程(5. 2±0. 7) 年。所有患者均符合who 1999年关于糖尿病诊断标准，空腹状态下血 糖均三11 mmol/l,餐后血糖214 mmol/lo合并症：高血压86例， 神经系统病变11例，视网膜病变15例，糖尿病肾病6例，血脂异常 75例，其中采用1种降糖药物治疗56例，2种药物43例,3种及其 以上27例。将患者随机分为观察组与参考组，各为60例。 1. 2 方法给予参考组患者常规的药物治疗，观察组患者在此基础上同时采用药学服务，具体操作如下：患者

4、入院后均立即建立详细的登记病例档案，同吋发放糖尿病科普宣传材料，每半个月定期举办糖尿 病相关知识，将糖尿病防治知识告知患者，患者每个月至少进行3次 的面对面的药学服务，每次药学服务最少30 min,集中在每天上午8： 00-12:00,患者提前预约。由该院专业的糖尿病护理医师进行讲解， 主要内容包括：指导患者止确认识疾病发生、进展及相关影响因素等, 合理选择用药，指导患者正确用药时间、用药量等，同吋告知患者合 理用药，避免用药不足或者过量所导致的药效下降或者不良事件2。 医护人员将患者fi常生活注意事项、生活方式告知患者，同吋对患者 的饮食结构进行合理配比，引导患者改变不良饮食习惯及结构，有效

5、 控制血糖。医护人员定期对患者的病情进行观察，同吋随访记录患者 医嘱执行情况，随吋联系，并留下医院联系方式，保证患者疑难问题 可及时得到解答。1. 3观察内容 采用bmq (thebriefmedication question naire)对患者用药依从性进行观察评 价，同时记录患者糖化血红蛋白、空腹状态下血糖、低血糖发生率等。1.4统计方法为研究对象采用spss 18.0统计学软件处理，计量资料采用均数土标准差(x-土s)表示，进行t检验，计数资料采 用c2检验。 2结果两组患者均接受为期3个月的治疗及指导，观察组患者治疗效果明显优于参考组，差异有统计学意义(p<0. 05),见表1

6、。观察组患者治疗后药物依从性分数为(89.21±19. 32)分,相较治疗前(45. 36±15. 68)分有明显升高, 差异有统计学意义(p<0. 05)；参考组患者治疗后药物依从性分数为(70.41±17. 33)分，相较治疗前(46. 72±15.85)分有明显升高, 差异有统计学意义(p<0. 05)；观察组患者评分明显优于参考组，差 异有统计学意义(p0 05)； o观察组患者治疗后糖化血红蛋白为(8. 1±1.4) %,明显优于治疗前(6.6±1.6) %,差异有统计学意 义(p<0. 05)；观察组患者

7、治疗后糖化血红蛋白为(72±12) %,明 显优于治疗前(6.8±1.3) %,差异有统计学意义(p<0. 05)；治疗后 观察组与参考组患者糖化血红蛋口差异有统计学意义(p0 05)o 3讨论约学服务是新型的医疗工作模式，药师直接面对患者提供服务，将疾病及用药知识告知患者，为患者排除疑难，从而实现患 者用药的科学性，提高药物治疗效果，降低不良反应发生情况，有效提高患者用药依从性3 o这就要求药师具有敏锐的眼光及过硬的专 业知识，能够对疾病、纱物相关知识进行详细掌握，并准确识别患者 的疾病类型，给予针对性的帮助，引导患者正确用药。同时要求药师 能够对已经发生或者可能发

8、生的不同药物z间引起的问题进行解决。 药学服务在糖尿病患者治疗中应用有着重要意义，能够保证患者在众 多降糖药中选择合适的药物，使患者对不同药物的作用及药物禁忌症 及可能带來的不良反应及毒副作用等详细了解，促进患者正确合理用 药的实现，减少不良事件的发生，有效提高患者的用药依从性，提高 治疗效果。通过药学服务，患者在共同使用多种药物时，能够有效避 免药物共同作用可能导致的毒副作用，减少对患者机体的损伤，保证 患者可长期用药治疗，实现血糖的良好控制。该次研究结果显示，观察组患者临床治疗效果明显高于参考组，患者药物依从性及糖 化血红蛋口指标均明显优于参考组(p<0. 05),由此可知，在糖尿病 患者的治疗中同时运用药学服务有助于促进患者康复，提高患者用药 依从性，保证治疗的顺利进行，值得推广。参考文献 1田文涛药师对糖尿病患者的药学服务j中国老年保健医学，2009, 7 (