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文档简介
1、一、概述(一、概述(INTRODUCTION)二、病原学(二、病原学(ETIOLOGY)三、流行病学(三、流行病学(EPIDEMIOLOGY)四、发病机制(四、发病机制(PATHOGENESIS) 病理(病理(PATHOLOGY) 临床表现(临床表现(CLINICAL MANIFESTATION) 实验室检查(实验室检查(LABORATORY FINDINGS)五、诊断(五、诊断(DIAGNOSIS)鉴别诊断()鉴别诊断(DIFFERENTIAL DIAGNOSIS)六、治疗(六、治疗(TREATMENT)七、预防(七、预防(PROPHYLAXIS)3 45678大林姬鼠(大林姬鼠(apode
2、mus peninsulae)褐家鼠(褐家鼠(mus norvegicus)黑线姬鼠(黑线姬鼠(apodemus agrarius)911 (一)(一)病理变化病理变化 基本病理变化基本病理变化 全身小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细全身小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞的肿胀、变性和坏死。胞的肿胀、变性和坏死。 其他实质器官其他实质器官 充血出血、水肿和变性、坏死。充血出血、水肿和变性、坏死。 病理诊断依据病理诊断依据 肾脏、右心房、垂体前叶病变及腹膜、纵隔胶冻肾脏、右心房、垂体前叶病变及腹膜、纵隔胶冻样水肿。样水肿。呼吸道、消化道、接触、虫媒、母婴呼吸道、消化道、接触、虫媒、
3、母婴人(青壮年)人(青壮年)全身性、广泛性、小血管病变全身性、广泛性、小血管病变脆性增加、麻痹性扩张、通透性增加脆性增加、麻痹性扩张、通透性增加血浆外渗血浆外渗血液浓缩、有效血容量减少血液浓缩、有效血容量减少血压下降血压下降病毒血症病毒血症充血充血 出血出血 肾血流量减少肾血流量减少肾小球滤过率下降肾小球滤过率下降原发性休克原发性休克急性肾衰急性肾衰 病毒病毒发热发热 病毒直接作用,免疫损伤,细胞因子病毒直接作用,免疫损伤,细胞因子水肿水肿HFRS病理变化与临床表现关系病理变化与临床表现关系13休克的原因休克的原因14出血的机制出血的机制151617181920212223242526异型淋巴细胞异型淋巴细胞2729 303132333435沙鼠肾疫苗沙鼠肾疫苗 94%94% 鼠疫苗鼠疫苗 88
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