护士执业考试(二)_综合模拟题(一)_2011年版

1、中大网校引领成功职业人生 1、小儿惊厥最常见的类型是A:颅内占位性病变所致惊厥B:脑膜炎所致惊厥C:高热惊厥D:颅脑损伤所致惊厥E:低血钙所致惊厥答案:C2、病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A:外观混浊B:压力降低C:细胞数减少D:蛋白质正常E:糖和氯化物正常答案:E3、可出现在化脓性脑膜炎脑脊液检查结果中的是A:外观清亮B:糖含量正常C:淋巴细胞大量增多D:蛋白质明显增多E:氯化物含量正常答案:D4、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为A:脑裂伤B:脑挫伤C:脑震荡D:急性硬膜下血肿E:急性硬脑膜外血肿答案:A5、下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是A:患

2、侧瞳孔先缩小，再散大B:患侧瞳孔逐渐散大C:双侧瞳孔均缩小D:双侧瞳孔均散大E:患侧瞳孔逐渐缩小答案:A6、颅中窝骨折最易损伤A:嗅神经B:视神经C:动眼神经D:三叉神经E:面神经答案:A7、颅中窝骨折护理措施不正确的是A:床头抬高1530cmB:用生理盐水棉球清洁外耳道C:限制液体入量D:枕部垫无菌巾E:用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏答案:E8、患者女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是A:脑出血B:脑栓塞C:蛛网膜下腔出血D:脑血栓形成E:脑梗死答案:C9、患者女性，70岁，高血压15年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，

3、被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是A:发病后2小时内B:发病后3小时内C:发病后4小时内D:发病后5小时内E:发病6小时内答案:E10、患者女性，78岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用A:吗啡B:甘露醇C:地西泮D:硝苯地平缓释片E:尼莫地平答案:A11、某消化性溃疡病人，原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，最可能的并发症为A:幽门梗阻B:急性胰腺炎C:穿孔D:胃癌E:上消化道出血答案:A12、严重呕血病人饮食护理正确

4、的是A:暂禁食B:温热的流食C:温凉的流食D:软食E:普食答案:A13、有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是A:有黑便不一定有呕血B:有呕血常伴黑便C:呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D:黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E:幽门以上出血表现为呕血，幽门以下出血表现为黑便答案:E14、下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素A:非甾体抗炎药B:吸烟C:过度精神紧张D:刺激性饮食E:前列腺素答案:E15、消化性溃疡患者应避免口服A:链霉素B:庆大霉素C:泼尼松D:多潘立酮（吗丁啉）E:甲氧氯普胺（胃复安）答案:C16、消化性溃疡患者服用制酸剂宜在A:饭前12小

5、时B:饭后12小时C:两餐之间D:每日清晨1次E:进餐时与食物同服答案:B17、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是A:阻断H+- K+- ATP酶B:拮抗H2受体C:中和胃酸D:加速胃排空E:延缓胃排空答案:B18、质子泵阻滞剂作用机理是A:阻止组胺与其H2受体相结合B:抑制壁细胞分泌H+的H+- K+- ATP酶C:与盐酸作用形成盐和水D:与溃疡面结合形成防酸屏障E:可降低基础及刺激后胃酸分泌答案:B19、男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为A:立即应用镇痛剂B:立即输血C:禁食和胃肠减压D:安慰并陪伴病人E:立即补液答案:C20、十

6、二指肠溃疡疼痛的特点是A:餐后即痛，持续2小时后缓解B:餐后1小时开始，持续2小时后缓解C:餐后2小时开始，持续2小时后缓解D:餐后34小时开始，进餐后缓解E:无规律性答案:D21、王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是A:硫糖铝在餐前服用B:多潘立酮（吗丁啉）在餐前服用C:法莫替丁在餐后1小时口服D:氢氧化铝可在睡前服用E:奥美拉唑应在餐前服用答案:E22、为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠时应选哪种液体A:温开水B:生理盐水C:稀醋溶液D:碳酸氢钠溶液E:肥皂水答案:C23、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A:功能性

7、肾衰竭B:营养吸收障碍C:上消化道大量出血D:脾功能亢进E:凝血因子合成减少答案:D24、某肝硬化病人因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是A:盐水洗胃B:静滴垂体后叶素C:应用三腔二囊管D:口服去甲肾上腺素溶液E:静滴酚磺乙胺（止血敏）答案:C25、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是A:消化B:以免引起食管一胃底静脉曲张破裂出血C:以防耗氧增加，诱发肝性脑病D:以免加重腹水E:便于下咽答案:B26、肝硬化腹水患者，每日进水量限制在A:1500mlB:1000mlC:800mlD:500mlE:300ml答案:B27、肝硬化腹水患者的腹水性质是A:渗出液B:漏

8、出液C:血性液D:脓性液E:乳糜液答案:B28、有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是A:护理人员要给予心理支持B:创造舒适、安静的环境C:听录音机转移患者的注意力D:解除患者的心理压力E:限制止痛药的应用答案:E29、患者，男性，为原发性肝癌患者，某日突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑A:上消化道出血B:肝性脑病C:肝癌结节破裂D:肝癌合并胆囊炎E:肝癌腹膜转移答案:C30、原发性肝癌最有效的治疗方法是A:放射性治疗B:免疫治疗C:抗癌药物局部治疗D:手术治疗E:冰冻治疗答案:D31、对肝性脑病患者，错误的护理措施是A:低热量饮食B:暂停蛋白质摄入C:清除肠内积血D:米醋加生理盐水灌肠

9、E:口服50%硫酸镁溶液导泻答案:A32、肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了A:减少氨的形成B:减少氨的吸收C:促进氨的转化D:降低血尿素氮E:降低肠道内pH值答案:A33、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A:失血量多导致休克B:失血后引起脑卒中C:失血造成脑组织缺氧D:失血量大干扰脑代谢E:肠道积血产氨增多答案:E34、假性神经递质引起肝性脑病的机制是A:干扰脑的能量代谢B:使脑细胞产生抑制性突触后电位C:干扰脑细胞膜的功能D:竞争性取代正常神经递质但其效应极弱E:引起血浆氨基酸失衡答案:D35、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺

10、炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为A:血清淀粉酶测定B:尿淀粉酶测定C:血钙测定D:血清脂肪酶测定E:血糖测定答案:A36、 (以下3题共用题干)男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。1.该患者可能的诊断为A:急性胃炎B:慢性胃窦炎C:胃溃疡D:十二指肠溃疡E:食管憩室答案:D37、何种检查可以确诊A:化验胃酸B:胃镜C:CTD:B超E:化验血常规答案:B38、目前认为该病与何种细菌感染有关A:链球菌B:铜绿假单胞菌C:肺炎链球菌D:化脓球菌E:幽门螺杆菌答案:E39、(以下2题共用题干)患者，女性，56岁，主

11、因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。1.该病人首先要考虑的诊断是A:原发性肝癌B:肝硬化伴腹水C:活动性肝病D:肝脓肿E:多囊肝答案:B40、急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计病人最有可能先出现A:心力衰竭B:急性肾衰竭C:肝性脑病D:感染E:失血性休克答案:E41、正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢A:结间束B:房室结C:希氏束D:左右束支E:普肯耶纤维答案:B42、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是A:感染B:心律失常 C:妊娠与分娩 D:过劳和情绪激动E:输液过快过量答案:A43、以下最可能

12、引起左室前负荷增加的疾病是A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣关闭不全 C:肺动脉瓣狭窄 D:主动脉瓣狭窄 E:高血压答案:B44、急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是A:地高辛口服B:安定肌注C:吗啡皮下注射D:氨茶碱静滴E:硝普钠静滴 答案:E45、最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是A:单纯收缩期高血压B:感染性心内膜炎C:重度二尖瓣狭窄伴房颤D:急性广泛前壁心肌梗死 E:肥厚型梗阻性心肌病 答案:D46、慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是A:左下肺动脉增宽B:肺门呈蝴蝶状影C:上肺血管影增强 D:肺门血管影增强 E:Kerley

13、B线 答案:E47、治疗室性心动过速首选的药物为A:奎尼丁B:利多卡因 C:普萘洛尔D:苯妥英钠E:普罗帕酮答案:B48、左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉高压时，主要改变为A:左心房增大 B:右心房增大C:左心房、左心室增大D:左心室增大 E:右心室增大答案:E49、先天性心脏病中最常见的类型是A:室间隔缺损B:房间隔缺损C:动脉导管未闭 D:法乐四联症 E:肺动脉狭窄答案:A50、5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘34肋间有IV级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音，右心导管检查：右心室血氧高于右心房。最可能的诊断是A:房间隔缺损 B:动脉导管未闭 C:室间隔缺

14、损 D:风心病二尖瓣狭窄 E:法乐四联症答案:C51、10个月患儿，出生后反复呼吸道感染。2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，胸骨左缘34肋间有III级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下3.5cm。最可能的诊断是A:室间隔缺损B:室间隔缺损合并支气管肺炎 C:房间隔缺损合并支气管肺炎D:室间隔缺损、重症支气管肺炎、心力衰竭E:室间隔缺损合并感染性心内膜炎答案:D52、5岁患儿，发现心脏杂音4年余，无紫绀，胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮连续性杂音，胸片示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽。最可能的诊断是A:动脉导管未闭 B:肺动脉狭窄 C: 房

15、间隔缺损D:室间隔缺损E:法乐四联症答案:A53、5岁患儿，气促、紫绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘24肋间有III级收缩期杂音，P2减弱。最可能的诊断是A:室间隔缺损合并肺动脉高压B:法乐四联症合并脑肿瘤C:动脉导管未闭合并肺动脉高压 D:房间隔缺损合并肺动脉高压E:法乐四联症合并脑栓塞答案:E54、以下3题共用题干 8个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，平时易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇周紫绀。欲判断患儿属于哪一类型的先心病，最有效、最经济的首选检查是A:心脏X线摄片 B:心电图C:彩色多普勒超声心动图D:心导管检查及心室造影E:放射性同位素的心血管造影答案:C55、

16、若初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第2肋间可闻及IIIII/VI级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大，主动脉结影增宽。此时诊断考虑为A:房间隔缺损 B:室间隔缺损 C:肺动脉瓣狭窄 D:动脉导管未闭 E:法乐四联症答案:D56、若入院后患儿不规则发热持续10余天，体温波动在3839.5，食欲减退、乏力。查体：面色苍白，睑结膜可见瘀斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，WBC14.2×109/L，N 0.78，PLT 87×109/L。尿常规：蛋白，RBC 810个/HP，WBC 57个/HP。根据以上资料，

17、患儿最可能合并A:肺结核B:白血病 C:泌尿道感染 D:败血症E:感染性心内膜炎答案:E57、目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是A:收缩压(SBP)21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)12.6kPa(95mmHg)B:SBP20kPa(150mmHg)及/或DBP13.3kPa(100mmHg)C:SBP16kPa(120mmHg)及/或DBP10.6kPa(80mmHg)D:SBP18.6kPa(140mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)E:SBP17.3kPa(130mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)答案:D58、我国高血压病最常见的并发症

18、是A:高血压脑病,脑卒中 B:高血压性肾动脉硬化 C:夹层动脉瘤D:高血压性心脏病 E:妊高征答案:A59、治疗高血压合并糖尿病（尿糖），下列哪种药物最应慎用A:利血平B:卡托普利 C:硝苯地平D:哌唑嗪 E:氢氧噻嗪 答案:E60、下肢静脉曲张手术治疗后要指导病人适当地早期活动，其意义主要是A:防止肺部并发症B:防止皮肤褥疮C:防止下肢肌萎缩D:防止深静脉血栓形成E:防止泌尿系并发症答案:D61、28岁男性患者，发热，胸痛伴气促6天，一小时前气促加重，故来就诊。查体：60/45mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率148次/分，律齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏

19、动弱，最有效的抢救措施为 A:静滴多巴胺与阿拉明B:肌注杜冷丁 C:静脉注射毛花甙丙 D:持续高流量吸氧 E:立即行心包穿刺 答案:E62、对疑有感染性心内膜炎的患者,下述哪项处理原则是正确的A:患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养 B:先行超声心动图检查,有赘生物时大剂量抗生素 C:体温在38.5以上时才能抽血做细菌培养 D:已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养 E:为提高血培养阳性率每日抽血一次答案:D63、(以下2题共用题干)一女性患者，50岁，既往有风湿性关节炎病史，主因劳力性气促半年入院，查体：双肺底可闻及散在湿罗音，心率120次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不规则，二尖瓣区

20、闻及双期杂音，肝脾肋下未及 此患者诊断可能是 A:风心病二尖瓣狭窄 B:风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全 C:风心病二尖瓣关闭不全 D:退行性瓣膜病E:以上都不对 答案:B64、下列哪项检查最有助于明确诊断 A:心电图 B:超声心动图C:胸片D:心功能检查 E:动态心电图答案:B65、以下4题共用题干一男性患者，65岁，既往高血压病史10年，有支气管哮喘病史，昨日突发意识不清，左侧肢体活动障碍，查血压：210/120mmHg此患者的诊断为 A:高血压病一级 B:高血压病二级C:高血压病三级 D:高血压脑病E:高血压危象 答案:C66、该患者血压应降至何种水平A:120/80mmHgB:150/100

21、mmHgC:130/85mmHgD:180/100mmHgE:170/105mmHg答案:B67、为何要将血压控制至上述水平 A:防止重要脏器灌注不足B:控制在正常水平为宜C:防止冠脉痉挛 D:防止降压速度过快引起头晕 E:以上都不是答案:A68、此患者不宜服用以下哪种降压药 A:比索洛尔B:硝苯地平C:卡托普利 D:哌唑嗪E:氢氯噻嗪答案:A69、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为A:心绞痛与房室传导阻滞B:房室传导阻滞与晕厥 C:心绞痛与晕厥D:快速心律失常和心衰E:猝死与心源性休克答案:C70、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为 A:咯血B:烦躁C:劳力性呼

22、吸困难D:夜间哮喘 E:嗜睡答案:C71、右主支气管的特点是A:细而短B:细而长C:粗而短D:粗而长E:与左主支气管无异答案:C72、肺A:位于胸膜腔内B:左肺分三叶C:右肺前缘有心切迹D:肺尖高出锁骨上方E:右肺不分叶答案:D73、关于胸膜腔的叙述，错误的是A:腔内呈负压B:有少量滑液C:左右胸膜腔不相通D:胸膜腔也叫胸腔E:最低部位是肋膈隐窝答案:D74、上、下呼吸道分界处为A:环状软骨 B:会厌软骨C:甲状软骨下缘D:咽鼓管E:气道穹隆答案:A75、婴幼儿易患呼吸道感染的因素中不包括哪一项A:鼻腔比成人短,无鼻毛 B:粘膜柔嫩,血管丰富C:气管及支气管纤毛运动较差 D:肺弹力纤维多E:肺

23、泡数量少答案:D76、吸气性呼吸困难常见于A:慢性支气管炎B:急性喉炎C:支气管哮喘D:肺炎球菌肺炎E:阻塞性肺气肿答案:B77、“三凹症”是指A:吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷B:呼气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷C:吸气时胸骨下角、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷D:呼气时胸骨下角、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷E:吸气时胸骨上窝、胸骨下角和肋间隙明显凹陷答案:A78、引起肺炎的病原体主要是A:细菌B:病毒C:支原体D:真菌E:立克次体答案:A79、院外感染所致肺炎中，主要病原体是A:肺炎克雷白杆菌B:流感嗜血杆菌C:金黄色葡萄球菌D:肺炎球菌E:支原体答案:D80、肺炎支原体肺炎的突出

24、症状是A:发热B:咳嗽C:气短D:恶心E:休克答案:B81、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A:突然寒战、稽留热B:咳嗽、胸痛C:气急发绀D:咳铁锈色痰E:恶心、呕吐、腹胀答案:D82、治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是A:红霉素B:头孢唑啉C:青霉素D:克林霉素E:磺胺类药物答案:C83、肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是A:肺炎球菌B:克雷白杆菌C:支原体D:病毒E:革兰阴性杆菌答案:E84、女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短，既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×10 9/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为

25、A:浸润型肺结核B:阻塞性肺炎C:肺脓肿D:肺炎球菌肺炎E:病毒性肺炎答案:D85、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A:支气管扩张症B:支气管肺癌C:慢性支气管炎D:支气管哮喘E:阻塞性肺气肿答案:A86、干性支气管扩张症的主要症状是A:反复咳嗽B:大量脓痰C:反复咯血D:营养不良E:肌肉酸痛答案:C87、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 A:慢性支气管炎B:阻塞性肺气肿C:支气管哮喘D:支气管扩张症E:支原体肺炎答案:D88、慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的A:病变局限于细小气道B:最大通气量降低C:闭合容积增大D:动态肺顺应性降低E:静息时顺应性增加答案

26、:B89、男性，60岁。反复咳嗽、咳痰10年，每年发作至少3个月，体检：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是A:支气管哮喘B:慢性支气管炎C:急性支气管炎 D:肺结核 E:支气管扩张答案:B90、女性，49岁。反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重，体检：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，首先进行下列哪一项处理最合适A:胸部X线检查及白细胞计数和分类B:头孢唑啉5g 静滴 C:痰涂片或培养D:肺功能检查 E: 血气分析答案:A91、男性患者，20岁，阵发性喘息10年余，每年秋季发作，发作时哮喘并咯大量稀薄白痰，咯痰后症状稍好转，应考虑为A:喘息性支气

27、管炎B:支气管哮喘C:心源性哮喘D:癔症性哮喘E:肺结核答案:B92、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A:双下肢水肿B:肝颈静脉回流征阳性C:心脏向左扩大D:肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E:肝大，触痛阳性答案:B93、女性，58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热，气促，双下肢水肿入院。查体：BP 14090 mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次/分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4-5 cm)、质软、压痛(+)、肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是 A:有效控制感染B

28、:快速推注强心剂C:快速推注强利尿剂D:快速纠正心律失常E:快速静滴扩血管药物答案:A94、某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20次.分，胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%，第4后肋有骨折线。处理原则是A:胸穿排气B:一般观察C:肋间闭式引流术D:牵引固定E:胶布固定答案:B95、呼吸衰竭最主要的临床表现是A:呼吸费力伴呼气延长B:呼吸频率增快C:呼吸困难与发绀D:神经精神症状E:双肺有大量湿啰音答案:C96、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 A:有呼吸困难、发绀等症状B:意识障碍伴球结膜水肿C:SaO2<90D:PaO2<80 mmHg，PaCO2>50

29、mmHgE:PaO2<60 mmHg，或伴有PaCO2>50 mmHg答案:E97、(以下3题共用题干) 男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP 14890 mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是A:脑出血B:脑血栓C:脑梗死D:肺性脑病E:代谢性碱中毒答案:D98、为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是A:心脏超声波B:胸部X线C:

30、血气分析D:脑部CTE:心电图答案:C99、假设上述原因确定，首选的治疗措施是A:使用利尿剂B:使用祛痰药物C:持续低浓度吸氧D:使用支气管扩张剂E:气管插管或气管切开答案:C100、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是 A:呼吸频率增加，每分钟大于28次 B:肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aCO2)降低 C:氧合指数(PaO2FiO2)<300 D:肺内分流量减少 E:血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留 答案:C101、（以下2题共用题干)女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP 9060mmHg、R 40分、P 120分。烦躁不安，唇

31、发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是A:心电图B:脑部CTC:血气分析D:超声心动图E:心肌损伤标志物答案:C102、设诊断成立，在治疗中应及早使用的是A:高浓度鼻导管吸氧B:增加输液量C:面罩吸氧D:输胶体液E:PEEP答案:E103、女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC 21×10 9/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为A:支气管扩张继发感染B:多发性肺囊肿伴感染C:肺炎球菌性肺炎D:金黄

32、色葡萄球菌肺炎E:肺转移瘤答案:D104、男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是A:左上肺纹理增粗B:双肺散在片絮状影C:左上肺淡片状模糊影D:左上肺大片状均匀致密影E:左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区答案:D105、支气管扩张的典型临床表现为A:慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音B:慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音C:慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音D:慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音E:慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音 答案:D106、男性，55岁。咳嗽、

33、咳痰2年余，以白粘痰为主，1周来加重并咳黄脓痰，体检：双肺可闻及少许散在细湿啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，白细胞14.1×10 9 /L，N 0.79,该患者最合适的诊断是A:慢性支气管炎急性发作 B:肺癌C:肺气肿 D:硅沉着病 E:肺脓肿答案:A107、男性，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪项体征最有帮助A:肋间隙增宽B:叩诊过清音C:桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小D:心脏相对浊音界缩小 E:肺部干湿啰音答案:C108、哮喘持续状态时血液气体分析常显示A:呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性碱中

34、毒D:代谢性酸中毒E:代谢性碱中毒答案:B109、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A:卧床休息、低盐饮食B:使用小剂量强心剂C:使用小剂量作用缓和的利尿剂D:应用血管扩张剂减轻心脏负荷E:积极控制感染和改善呼吸功能答案:E110、以下3题共用备选答案男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热l周，昏睡3小时入院。入院后查体BP 14090mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120分，早搏3分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A:冠状动脉硬化性心脏病B:慢性肺源性心脏病C:风湿性心脏病D:原发性心肌病E

35、:高血压心脏病答案:B111、假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是 A:第一心音强弱快慢不等B:心界向左下扩大C:心界向左、右两侧扩大D:肺动脉瓣区第二心音亢进E:心尖区可闻及36级粗糙吹风样全收缩期杂音答案:D112、假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是 A:代谢性碱中毒B:中毒性脑病C:肺性脑病D:脑梗塞E:脑出血答案:C113、进行性血胸是指A:损伤后DICB:血胸量大于500mlC:血胸量大于1000mlD:胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE: 闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时答案:E114、男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴

36、昏睡l天入院。查体：T 38，P 120次分，R 28次分。BP 16090mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。Pa02 63 mmHg，PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是A:脑血管意外B:右心衰竭C:肺性脑病D:碱血症E:DIC答案:C115、男，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO2 50 mmHg，PaCO2 30 mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。最可能的诊断是A:肺梗死B:急性左心衰竭C:自

37、发性气胸D:肺不张E:成人呼吸窘迫综合征(ARDS)答案:E116、女性，17岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确A:卧床休息支持治疗B:首选青霉素C:青霉素过敏的选用红霉素D:用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素E:抗生素疗程57天答案:D117、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于 A:慢性支气管炎B:支气管肺癌C:支气管扩张D:肺结核E:肺炎答案:C118、女，3l岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A:胸部CTB:心脏超声波C:支气管激发试验D:动脉血气分析E:纤维支气管镜答案:E119、关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不