精神科护士职业倦怠现状调查分析

1、精神科护士职业倦怠现状调查分析张丽华陆涛 苏州市社会福利总院江苏苏州215000【摘要】目的：调查我院精神科护士的职业倦怠状况及特点。方法：采用 问卷调查法，对我院108名护-上职业倦怠的状况进行调查。结果：精神科护-上 的情感枯竭程度中等，情感疏远程度较高，个人成就感较低。精神科护士与其他 科室的相比，在情感疏远维度上存在显著的差异。结论：精神科护士的职业倦怠 程度较为严重，需要采取进一步措施来改变这种现状。【关键词】精神科护士；职业倦怠【中图分类号】r473【文献标识码】a【文 章编号】2096-0867 (2015) -08-139-02职业倦怠(job burnout)，简称倦怠(bu

2、rnout)，是指个体因为不能有效地应对工 作上延续不断的各种压力，而产牛的一种长期性心理反应，包括情绪枯竭 (emotional exhaustion)，情感疏远(depersonalization or dehumanization)和个人成 就感(personalaccomplishment) 1。从报道国外的情况来看，很大比例的上班 族有不同程度的职业倦怠2。近年来，职业倦怠越来越被国内管理者、研究者 的关注。精神科护士由于其服务对象的特殊性，经常要面对思维混乱、行为异常 的精神病人，而病人家属的合作性较差以及社会的偏见与不理解等原因，使得精 神科护士成为职业倦怠的易发群体3。木研究采

3、用国际常用的职业倦怠调查问 卷对护士的职业倦怠情况进行调查分析，以了解精神科护士的职业倦怠现状及特 点，为预防和降低精神科护丄的职业倦怠提供理论依据。1对象与方法1.1对象本院精神科护士 69名，老年科及门诊护士 39名，共108名护士 参加了调查。对象全为女1.2方法1.2.1 一般情况调查：自行设计一般调查项目， 包括年龄，文化程度，职称，工龄等。1.2.2职业倦怠问卷修订版(mbi-gs)采用maslach等人修订的职业倦怠问 卷修订版(mbi-gs) 4,该量表由15个项目所组成:情感枯渴5个项目，情感疏 远4个项目，个人成就感6个项目。在情绪枯竭和情感疏远方面，得分越高，倦怠 程度越

4、强，得分越低，倦怠程度越弱;在个人成就感方面，得分越高,倦怠程度越弱,得 分越低，倦怠程度越强。本研究参照maslach等在修订量表吋所给出的评价标准, 情感枯竭得分高于15分，程度为严重,11-15分程度属于中度分以下为低分; 在情感疏远维度上得分高于10分为严重程度，10-6为中等程度，6分以下为 低分；在个人成就感维度22以上为高分，18-22分为中等，18分以下低分。1.2.3数据处理调查资料的所有数据均输入计算机，采用spss进行统计分 析。2结果2.1精神科护士在mbi-gs各维度得分分布在职业倦怠的各维度中， 高分、中度得分和低分人数分布见表从表中可以看出，在情感枯竭维度方面，

5、有相当一部分人处于中等程度占32人，高分和低分分别为19人和18人；在 情感疏远维度方面，相当多的人较为严重，高分占37人，中等程度和低分的人 数分别为18人和14人；在个人成就感方面，有15人得分较低。3讨论情绪枯竭是指个人认为自己所有的情绪资源都已经耗尽，感觉工作特别累，压 力特别大，对工作缺乏动力，在工作中会有挫折感,紧张感，甚至出现害怕工作的情 况。情感疏远是指个体刻意与工作以及其他与工作相关的人员保持一定的距离， 对工作不象以前那样热心和投入,总是很被动地完成自己份内的工作，对自己工作 的意义表示怀疑,不再关心自己的工作是否有贡献。个人成就感是指个体对自身 持有的评价，认为自己能否胜

6、任工作，认为自己的工作是否对社会对组织对他人有 贡献。职业倦怠根据其程度的不同可以分为高、中、低三种程度。一般国外研究 认为护士的职业倦怠程度高、中、低分别占33.3% 5从本研究结果来看，精 神科护士在职业倦怠各程度的人数分布上并不一致，在情感枯竭维度上处于中度 的人数居多，在情感疏远维度上处于严重的人数居多，在个人成就感维度上处于 高分的人数居多。通过与其他科室护士的职业倦怠情况相比，本研究发现精神科护士在情感枯 竭和个人成就感方面与老年病医院的护士相比没有差异，在情感枯竭上二者都面 临中等程度的职业倦怠，而在个人成就感方面二者都保持较高得分。存在显著差 异的地方就在情感疏远维度，精神科护

7、士的情感疏远程度明显要高于老年科及门 诊的护士。究其原因，这与精神科护士所在的环境有很大的关系，她们面对的是 精神病人，而精神病人往往对自己的行为没有自知力和自制力，精神科护士与病 人之间较少会产生互动，反馈之类的沟通，其至精神病人会对护士产生攻击行为。 另外精神科护士由于其职业的特殊性，受到社会偏见与不理解，职业地位不高, 护士编制不足6,而病人家属的合作性也较差，这些都增加护士的工作压力, 影响到护士的工作热情。本研究中精神科护士的平均年龄和工龄均要明显高于老年病医院的护士，这 都是不可忽略的因素，需要进一步的关注和研究。参考文献1 maslach c, schaufeli wb , le

8、iter mp. job burnout.annual review of psychology, 2001:397 - 422 2 maslach c, leiter mp. the truth about burnout: howorganizations cause personal stress and what to do about it ? sanfrancisco : jossey- bass inc, 1997 3王玫玲，邓芳精神科护士心理资本与职业倦怠的相关 性分析j.中国实用护理杂志，2014,30 (18)： 75-78 4江卫东工作倦怠的 结构与测量j 南京理工大学学报，2007, 20 (3)： 56-59 5梁正英鲍菠 铳，刘伦，等精神科护仁职业倦怠现状调查研究j中国临床心理学杂志.2006, 14(1)： 81-82 6范红梅精神科护士职业倦怠原因及对策j 中国民康医学, 2014,26 (9)： 118-119作者简介：张丽华，女，本科，副主任护师性，年龄2153 岁；