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文档简介
1、输卵汤治疗输卵管堵塞的应用输卵汤治疗输卵管堵塞的应用【摘要】目的输卵管堵塞是女性不孕症最常见的原因之一, 占所有女性不孕症患者的1/3左右,近年来还呈上升趋势。输卵汤运 用中医理论,辨证施治,理气化瘀,软坚散结,对于因炎症引起的输卵 管粘连、堵塞具有显著的疗效,同时避免了介入及通水治疗的方法造 成的二次感染及对输卵管的继发伤害。方法治疗时采用输卵汤水煎 服,一日一剂。气血两虚加党参15克,白术15克;盆腔炎加丹皮15克; 痛经加当归15克,桃仁15克。结果 对于经造影确认为输卵管不通、 粘连的患者进行治疗,通常每个疗程15天,一般用药二至三个疗程, 患者的情况即可得到明显改善。【关键词】输卵汤
2、治疗 输卵管堵塞中图分类号:r711.76文献标识码:b文章编 号:1005-0515(2010)07-083-01不孕症做为妇科常见病多年来一直困扰着众多的女性朋友,也为 许多家庭到来了挥之不去的阴霾。输卵管堵塞做为女性不孕症的一个 重要原因,虽然早已被人们所认识,但在治疗的手段和效果上却难以 令人满意。我院自2006年开始,运用中医理论,自行研制输卵汤,采用 辨证施治,理气化瘀,软坚散结的方法,对于因炎症引起的输卵管粘连、 堵塞具有显著的疗效,同时避免了介入及通水治疗的方法造成的二次 感染及对输卵管的继发伤害。另外,本方法治疗手段简单,效果明显, 为患者节省了大量的治疗费用,为患者提供了有
3、效、安全、经济的医 疗服务。做为女性不孕症最常见的原因之一,输卵管堵塞占所有患者的 1/3左右,近年来所占比例还呈上升趋势。常见的输卵管堵塞是因疾 病或人为因索造成的,如输卵管炎性病变、子宫内膜异位、血凝块、 药物流产及人工流产时市于子宫收缩及子宫负压吸引的突然解除引 起胚胎组织及碎片进入输卵管造成的机械堵塞等,但仍然以炎性病变 为其主要原因。中医认为,女性肝气郁结、气血失调、气滞血瘀、冲 任不调、胞脉失养而使输卵管不畅,治疗则根据气行则血行,气滞血则 瘀的理念,组方吋本着行气导滞、活血化瘀、疏血通络的原则,使用活 血化瘀之品解除微循环障碍,改善微循环功能,改变血液流变学性质, 从而促使炎症、
4、坏死组织的吸收和消退,减轻组织增殖和溶解组织粘 连,改善输卵管管腔的纤维化,促进损伤灶内膜的再生和修复,以利于 输卵管通畅和功能恢复。在炎症期可降低毛细血管的通透性,减少渗 出、水肿,同吋增强单核巨噬细胞系统活性,抑制成纤维细胞的增牛和 合成胶原,并促使胶原的分解和吸收,防止粘连形成。1技术方案组方:伸位:克)柴胡10枳实15赤芍15生甘草10甲珠10路通10土虫10丹参15桂枝10桃仁10方中由10味药组成,其中的路通、桃仁、甲珠、土虫为主药,利 用其活血逐瘀、消瘀散结之功效;以丹参、赤芍为使药,活血通络,气 行血则行;再佐以柴胡、桂枝、枳实,疏肝、解郁、行气,活血止痛; 以廿草调和诸药,发
5、挥药性,诸药配伍,和得益彰。2服用方法治疗时采用水煎服,一 h剂。气血两虚加党参15克,口术15克; 盆腔炎加丹皮15克;痛经加当归15克,桃仁15克。3实施效果该药做为医生协定处方,在院内不孕患者中应用广泛。值得注意 的是,输卵管不通的患者包括单纯不通者和有并发其他疾病者,所以 在中药治疗输卵管堵塞的同时,还可以通过内分泌检查、ct、内窥镜 检查、染色体分析等,明确有无并发症。对患有无排卵、黄体功能不 全、高泌乳血症等的患者,宜同吋进行相应治疗,方能取得较好的疗效。 对于经造影确认为单纯输卵管不通、粘连的患者进行治疗,通常每个 疗程15天,一般用药二至三个疗程,患者的情况即可得到明显改善。
6、据统计,对于重度输卵管阻塞患者,用药三个疗程经检查,患者与用药 前造影结果比较,粘连及堵塞程度明显减轻,通水压力显著减小,治疗 效果令人满意。对于轻度患者,用药一至二个疗程,即可达到治疗效果。 应用此方法,共完成病例统计836例,以是否排卵、女方是否怀孕为指 标,通过治疗,各项指标恢复正常者有733例,治愈率87. 7%;好转率56 例,占6. 7%。服药两个疗程,治愈率3153例,好转354例。服药三个 疗程治愈5881例,好转871例,无效468例。4讨论输卵管阻塞为女性不孕症常见原因之一,虽然病因为人类所了解, 但在治疗方法及手段上却十分有限,总结起來主要包括通水、介入及 手术等治疗手段
7、,但这些外在手段的干预,经长期实践发现,乂都存在 各自的风险与局限,特别是引发感染和对输卵管的二次伤害,并不是 对所有的患者都适用。传统中药“妇炎消”、“女宝”等只能治疗妇 科炎症所引起的不孕症,运用抗&素治疗输卵管堵塞,仅限于炎症治 疗,对于输卵管再通及功能恢复基木无效,同时由于受到抗菌谱、耐约 性、安全性等诸多因素影响,不能作为主要治疗手段。中医治疗输卵管堵塞,适应症广泛,并可根据患者个体情况随机 进行加减用纱,实行辩症辨人,因人施治。不但能治疗输卵管炎、输卵 管堵塞、盆腔炎表面症状,更突出内在调理,整体施治。输卵汤对患者 效果显著,价格低廉,从药物经济学的角度來讲,也是病人的最佳选择, 所以该疗法与当前同类技术相比较,更易被患者所接受,市场竞争力 明显。典型病例:刘女士年龄32岁地址吉林省公主岭市就诊时间2008年8月31号患者婚后2年未孕,经查人侧输卵管卵巢囊肿,右侧输卵管积 水,2007年11月份曾做做了腹腔镜手术,囊肿剥离,积水清除。患者 由于西药没有彻底控制炎症,腹腔镜手术后患者半年没有怀孕2008 年6月再次到我院不孕症科做了造影检查。提示:左侧输卵管无显影,右侧输卵管积水。2008年9月3日开 始服中药治疗。每日一剂,服药20天后
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