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文档简介
1、门诊采血患者投诉原因分析及对策我院于2004年3月成立了门诊采血室,将各检验科室白行承担的采血工作统一交付给采血室护士承担, 采血管现门诊采血室已成立8年有余。门诊是灰院的前沿阵地,是页院对外的重要服务窗口,也是患者就 诊的主要场所,存在服务对象构成复杂、服务场所点多面广、工作人员索质参差不齐、就诊手续繁琐等特 点和问题,是页疗纠纷的易发地。而采血患者在经历挂号、诊断、缴费等一系列过程后,容易产生急躁情 绪,加z采血高峰时段等候时间长,很容易导致护患纠纷的发生。为提高门诊采血室护理服务质量,我科 于2005年1月设立患者投诉记录本,旨在分析投诉原因并改进工作,截止到2011年1月,共记录患者
2、投诉事件174例,现给予归类分析并针对原因提出对策,以提高门诊采血室护理服务质量及患者满意度。2投诉原因分析2. 1未能及时领取化验单174例投诉中,由于未能及时领取化验单造成的患者投诉为94例,占54.02%。其中,回执单取 单时间有误、标本编码错误、标本溶血、标本需复查为主要原因。因我院于2009年12月25日前在采血 过程中未使用条形码技术,取单回执均由护士手工填写,造成编码错误、取单时间有误等问题的发生。而 标本溶血、凝血则与护士采血操作流程、血液标本放置时间等有关。检验结果需要再次复查导致取单时间 延误,进而引起患者的不满。2. 2服务态度174例投诉中,由于服务态度引起的投诉为43
3、例,占24.71%。英中态度生硬、沟通技巧缺失、 语言欠文明是主要原因。人性化服务是现代服务行业的新理念。随着人民生活水平日益提高,患者更注重 白身的心理感受,护士如果解释不到位、态度生硬则容易导致患者投诉。另外,门诊采血室患者集中、流 动性大,在患者就诊高峰期间,护士为患者进行采血操作的频率可达4050人/小时。工作环境嘈杂、 重复进行机械性的操作、神经高度紧张均可使护士产生烦躁情绪,造成服务态度不到位,进而引发纠纷。2. 3就诊流程174例投诉中,由于就诊流程不合理造成的投诉为22例,占12.64%。我院是一所三级甲等医院,2010年门诊量为130万人次,日平均门诊量为30004000人次
4、。在患者就诊高峰期间,日门诊量可突破 6000人次。由于门诊患者过多,导致患者侯诊时间长,等候检查时间长。待患者挂号、候诊、就诊、缴费 后再来采血时,有些检验项h已错过了采血时间,不能进行采血操作,患者需第二日再来采血,此时则易 造成患者投诉。2.4其他174例投诉中,由于采血操作而引起的患者局部皮肤红肿、皮下淤血等造成的投诉为15例,占8.62%。分析其原因可能为患者按圧方法错误、按圧时间不够,采血后未保持针眼干燥(如在采血当日就洗 澡)等。3对策3.1加强护理人员业务培训采集的血液标本不合格,如血标本溶血、凝血、标本编码错误等需重新采血,是患者不能按时领取 化验单的一个重耍原因。因此,提高
5、护士采血操作技能,保证血液标木质量,可有效降低此类投诉。为加 强护士采血技术操作,我科邀请检验科人员授课,讲解采血操作的注意事项,对不合格标木查找原因并加 以分析,将分析结果及时反馈给护士。耍求护士在进行采血操作时,严格执行理技术操作规范及检验科相 关规定。在采血高峰时段,护士长应监督、检查护士的操作流程,对不符合操作规范的行为及时指出,予 以纠正,必耍时参与采血。操作技术水平是护患沟通的一个重耍内容,娴熟、快捷、高超的护理技术既能 减轻患者的痛苦,也容易赢得患者的信任,因此,加强护理人员的业务培训必不可少。3.2在采血过程中使用条形码技术2009年12月我院在采血过程中开始使用条形码技术,每
6、个标木均使用一大一小双联条形码。小 联条形码粘贴在采血管上,上面标注患者姓名、检验项目及采血管盖帽颜色、混匀次数等信息,减少了护 士错用试管及因操作错误导致标木溶血现象的发生。大联条形码作为回执单交予患者,匕血标注患者姓名、 检验项目、取单时间等信息,方便患者及时、正确领取化验结果报告单。3. 3优化就诊流程使用条形码技术前,需耍采血检验的患者,其采血流程为:挂号一医师开单一交费一采血室采血。 使用条形码技术后,对患者的采血流程进行了优化,为:持卡挂号一医师开单一采血室打印条码、采血。 并制作采血流程图挂在显著位置,使患者在采血前便对采血流程一目了然。在采血室布局上,我科由原來 的4个采血窗口
7、増加至6个采血窗口,实行弹性排班,在高峰时段増加采血窗口,此举冇效地缩短了患 者等候采血时间。并在此基础上,实施无假h门诊,即:周末、节假fi正常采血,检验科正常接收标木并 出具检验报告。有效缓解了平曰的就诊压力,极人地方便了患者就医。3.4加强服务理念教育,树立窗口意识,提高护理服务质量门诊作为医院的窗口,其服务质量在一 定程度上反映了医院整体的服务质量。同样,门诊采血室做为门诊的一个部门,其服务质量也从侧面反映 了门诊的护理服务质量。门诊服务理念直接影响着患者对医院的第一印象。采血患者经历挂号、候诊、缴 费等一系列就医流程后已经身心疲惫,加之患者是一个特殊的人群,他们在拥有与健康人同样需求
8、的同时, 还有一些特殊的需求,如:需耍同情、帮助,需耍舒适、方便,更需耍人性化的服务。这就耍求护士不仅 耍冇扎实的理论知识,还耍冇得体的仪容仪表,良好的沟通技巧和稳定的心态,处处从患者的角度思考、 处理问题,建立起良好的护患关系。因此,在h常工作中,耍对护士加强服务理念教育,树立其窗口意识, 建立奖惩机制,对优秀护士给予奖励。如:设立评价标准,每季度评选一次“采血室优秀护士”,评价标 准包括:服务态度、患者评价、检验科室人员评价、标木合格率、投诉及表扬情况等。对评选出的优秀护 士每季度在护士个人绩效中给予奖励,并在其采血窗口怂挂“服务满意明星”标识。此项措施极人地提高 了护士工作的枳极性,改善了服务态度,从而提高了护理服务质量。3.5制作温馨提示,避免患者采血后产生不适采血时,不要使患者衣袖压迫匕臂过紧。如患者所穿衣服过多或过紧,最好嘱其将所要抽血的一侧手臂脱出,以免衣服压迫血管太紧或吋间过长引起皮卜血肿。 采血后务必指导患者正确按压穿刺点,同时向其交待注意事项。对于采血前、后患者需注意的事项及采血 后可能出现的问题,我科特地将其制作成温馨提示牌并悬挂在显著位置,使患者能够学握相关常识,将发 生问题的几率尽可能降低,冇效避免护患纠纷。在医疗市场竟争激烈的今天,护理工作的质量和服务水平已成为患者选择
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