2019初级护师试题消化系统2

1、2019 相关专业知识 - 第四章 消化系统疾病病人的护理一、A11、溃疡性结肠炎患者处于活动期的标志是A、血红蛋白减少B、C 反应蛋白增高C粘液脓血便D凝血酶原时间延长E、电解质平衡紊乱2、对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查是A、血液检查B、粪便检查C、X 线钡餐灌肠检查D结肠镜检查E、 CT 检查3、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A、肾上腺糖皮质激素B、柳氮磺吡啶C前列腺素D甲硝唑E、阿莫西林4、低血钾患者若使用利尿剂宜选用A、氨苯蝶啶B、己酰唑胺C氢氯噻嗪D呋塞米E、利尿酸钠5、肝硬化患者腹腔穿刺放腹水的量第一次不超过A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、4000mlE、5000

2、ml6、目前根治原发性肝癌最好的方法是A、手术治疗B、化学药物治疗C放射线治疗D免疫治疗E、中医药治疗7、肝癌非手术治疗首选的是A、肝动脉化疗栓塞治疗B、全身化学药物治疗C放射线治疗D免疫治疗E、中医药治疗8、目前诊断小肝癌的最佳检查方法是A、超声B、CTC肝血管造影D放射性核素E、磁共振成像9、肝性脑病患者禁用的治疗是A、硫酸镁导泻B、食醋灌肠C温水灌肠D肥皂水灌肠E、生理盐水灌肠10、在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是A、西咪替丁C谷氨酸钾D精氨酸E、硫酸镁11、肝性脑病患者使用谷氨酸钠的目的是A、使肠内呈酸性，减少氨吸收B、保护肝细胞C为大脑提供能量D抑制脑内假神经递质合成E、与游离氨

3、结合，从而降低血氨12、给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是A、防治胃肠道感染B、预防肝胆系统感染C抑制肠道对氨的吸收D防止腹水感染E、抑制肠道细菌从而减少氨的产生和吸收13、急性胰腺炎病人血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后A 13小时B、36小时C、2 12 小时D、12 14 小时E、24 72 小时14、用于减少胰液分泌的药物是A、西咪替丁B、施他宁C奥美拉唑D硫糖铝E、阿莫西林15、急性胰腺炎病人禁止使用的药物是A、生长抑素B、阿托品C抑肽酶D雷尼替丁E、吗啡16、可作为结核性腹膜炎病变活动的观察指标是A、血沉B、白细胞数C腹水量D结核菌数E、红细胞数17、对结核性腹膜炎具有确诊价值的检

4、查是A、血常规B、结核菌素试验C腹水检查D、X 线检查E、腹腔镜检查18、结核性腹膜炎的腹水颜色是A、红色B、乳白色C深绿色D浅绿色E、草黄色19、下列疾病导致出血时能用三腔气囊管压迫止血的情况是A、糜烂性胃炎引起的出血B、药物引起的胃出血C胃癌癌肿破裂引起的出血D十二指肠溃疡并发出血E、食管-胃底静脉曲张破裂出血20、上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为A、吸氧B、头低脚高位C迅速补充血容量D应用止血药物E、紧急胃镜检查明确病因21、上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是A、出血后68小时B、出血后1012小时C出血后1224小时D出血后2448小时E、出血后4860小时22、

5、治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选方法A、手术治疗B、免疫抑制药C大剂量抗胆碱能药物D大剂量肾上腺皮质激素E、水杨酸柳氮磺胺吡啶23、胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是A、与溃疡面结合形成保护屏障B、使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活C与盐酸作用形成盐和水D通过选择性竞争结合 H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E、可刺激局部内源性前列腺素的合成24、奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机制是A、与溃疡面结合形成保护屏障B、使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活C与盐酸作用形成盐和水D通过选择性竞争结合 H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E、可刺激局部内源性前列腺素的合成25、下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法A、胃液分析

6、B、大便隐血试验C胃镜及胃黏膜活组织检查D、X 线钡餐检查E、幽门螺杆菌检查26、急性腐蚀性胃炎的治疗的原则错误的是A、洗胃B、禁食C有休克症状，首先抢救休克D吞服强酸者可口服牛奶E、应用广谱抗生素27、不符合慢性胃炎治疗原则的是A、幽门螺杆菌感染常应用一种抗生素和枸橼酸铋钾治疗B、胃酸缺乏者可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂C胃酸增高者可用抑酸或抗酸药D胃肠蠕动减慢者应用胃肠动力药E、胆汁反流者可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸附28、急性胃炎的治疗原则不包括A、积极治疗原发病B、停用损伤胃黏膜的药物，服用抑酸或抗酸药物C出现消化道大出血应及时处理D呕吐明显，不能进食者需静脉补充液体及营养，补充电解质E、如

7、有恶性贫血可注射维生素 B12纠正贫血29、慢性胃炎诊断的重要方法是A、症状、体征B、钡剂检查C胃液分析D胃镜检查E、胃泌素及壁细胞抗体测定30、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C肝肾综合征D门静脉血栓形成E、肝硬化癌变31、为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体A、温开水B、生理盐水C稀醋溶液D碳酸氢钠溶液E、肥皂水32、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、防止感染扩散B、减少胃酸分泌C减少胰液分泌D避免胃扩张E、减轻腹痛33、某病人原有肝硬化，近半个月来肝区特别痛，应查何化验有助于确诊A、血沉B、甲胎蛋白C尿胆红素D血三酰甘油E、血清球

8、蛋白34、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是A、低血磷B、低血糖C低血钙D血清淀粉酶显著增高E、自细胞计数明显增高35、原发性肝癌最有效的治疗方法是A、放射性治疗B、免疫治疗C抗癌药物局部治疗D手术治疗E、冰冻治疗36、肝硬化腹水患者，每日进水量限制在A、1500mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、300ml37、质子泵阻滞剂作用机理是A、阻止组胺与其Hz受体相结合B、抑制壁细胞分泌 H+的H-K+-ATP酶C与盐酸作用形成盐和水D与溃疡面结合形成防酸屏障E、可降低基础及刺激后胃酸分泌38、某肝硬化病人因食管 -胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是A、盐水

9、洗胃B、静滴垂体后叶素C应用三腔两囊管D口服去甲肾上腺素溶液E、静滴酚磺乙胺（止血敏）39、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是A、应用利尿剂B、甘露醇导泻C腹腔穿刺放腹水D定期输新鲜血E、腹水浓缩回输40、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是A、消化B、以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血C以防耗氧增加，诱发肝性脑病D以免加重腹水E、便于下咽41、以下哪项符合胃溃疡的特点A、发病年龄多为青年B、好发于胃大弯C上腹压痛点常在上腹偏右D疼痛多在饭后34小时发生E、 X 线钡餐检查有龛影42、消化性溃疡患者应避免口服A、链霉素B、庆大霉素C泼尼松D多潘立酮（吗丁啉）E、甲氧氯普

10、胺（胃复安）43、肝硬化腹水患者的腹水性质是A、渗出液B、漏出液C血性液D脓性液E、乳糜液44、肝癌最重要的化验是A、乳酸脱氢酶B、丙氨酸氨基转移酶C甘油三酯D甲胎蛋白E、磷酸酶45、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是A、阻断H-K-ATP酶B、拮抗H2受体C中和胃酸D加速胃排空E、延缓胃排空46、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是A、阻断H-K-ATP酶B、拮抗H2受体C中和胃酸D加速胃排空E、延缓胃排空二、A21、患者男性， 35 岁，诊断为肝硬化。其血清免疫学检查中，升高最明显的是A IgAB、IgGC、IgED、IgDE、IgM2、患者女， 45岁，3 年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁

11、性肝硬化，近1 周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是A、按医嘱给予利尿药B、指导患者取半卧位以减轻呼吸困难C定期测量腹围D进水量限制在 1000ml/d左右E、低盐饮食，限制每日食盐 5g3、患者男性， 56岁，肝硬化病史 2 年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3 天未排大便。应首选的措施是A、清水灌肠B、开塞露C肥皂水灌肠D口服番泻叶E、 25硫酸镁导泻乳果糖口服4、患者女， 45岁，有胆囊炎病史。和朋友聚会饮酒后，突然右上腹疼痛，并向腰背部放射，下午8 时来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述不正确的是A、血清淀粉酶升高时间快于尿淀粉酶B

12、、血清淀粉酶下降较尿淀粉酶较早C血清淀粉酶超过正常值 3倍即可确诊D尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比E、血清淀粉酶随病情加重而升高5、患者男性， 41 岁。饮酒后上腹部剧痛 12 小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压 痛、反跳痛明显， Murphy 征（ -），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是A、血常规检查B、尿常规检查C肝功能检查D血淀粉酶含量测定E、血中胆红素测定6、病人女性， 53 岁。腹痛伴呕吐 3 天，疑为急性胰腺炎，最有意义的检查是A、血尿淀粉酶B、透明质酸酶C乳酸脱氢酶D胆碱酯酶E、血肌酸磷酸激酶7、患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近 2年。近日

13、上腹部不适，昨日白天突然呕血约 200ml。此时 应首选的检查方法是A、急诊内镜检查B、吞棉线试验C、X 线钡餐检查D B超检查E、 CT 检查8、患者，男， 40岁，肝硬化病史 2 年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，定向力减退，脑电异常，下列治疗 措施中不正确的是A、限制蛋白饮食B、硫酸镁导泻C弱碱性溶液灌肠D乳果糖口服E、精氨酸滴注9、患者男性， 36 岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消 化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是A、金刚烷胺B、阿司匹林C利巴韦林D板蓝根冲剂E、银翘解毒片10、男， 50岁，上腹隐痛十余年， 5 年前上消化道造影示胃溃疡，近

14、1个月疼痛规律性发生改变，最有价 值的检查是A、生化和免疫学检查B、胃液酸度测定C复查上消化道造影D四环素荧光试验E、纤维胃镜及活检11、患者，男38岁，半小时前呕血 300ml, 2小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体： BP16/10kPa (120/75mmHg，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎。为明确诊断，首选的检查是A、紧急胃肠钡餐检查B、急诊内镜检查C急诊剖腹探查D吞线试验E、出血停止1周后做有关检查三、A3/A41、患者,男, 27 岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸, 查体：剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

15、<1> 、该患者可能的诊断为A、急性胃炎B、慢性胃窦炎C胃溃疡D十二指肠溃疡E、食管憩室<2> 、作何种检查可以确诊A、化验胃酸B、胃镜C、CTD B超E、化验血常规<3> 、目前认为是何种细菌感染A、链球菌B、铜绿假单胞菌C肺炎球菌D化脓球菌E、幽门螺杆菌四、B1、A.枸橼酸铋钾B. 法莫替丁C. 吲哚美辛D. 硫糖铝E. 阿托品<1> 、可破坏胃黏膜屏障的药物是ABCDE<2> 、可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】 溃疡性结肠炎活动期白细胞计数增高，红细胞沉降率增快、C反应

16、蛋白增高是活动期的标志。【该题针对“相关专业知识-溃疡性结肠炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号2,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】 结肠镜检查：全结肠或乙状结肠镜检查对溃疡性结肠炎诊断、确定病变范围有重要价值。【该题针对“相关专业知识-溃疡性结肠炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号3,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】 柳氮磺吡啶：简称 SASP 一般作为首选药物，适用于轻、中型或重型，使用糖皮质激素治疗 已有缓解者。【该题针对“相关专业知识-溃疡性结肠炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号4,点击提问

17、】4、【正确答案】A【答案解析】 患者血钾低，因此利尿应选择保钾利尿药：氨苯蝶啶。【该题针对“相关专业知识-肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号3,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析 】 腹腔穿刺放腹水：为减轻症状可行穿刺放腹水，但会丢失蛋白质，且短期内腹水又复原，应同时给白蛋白静脉点滴，可提高疗效。一般第一次放腹水的量不超过3000ml,同时静脉点滴白蛋白 4060g。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 4, 点击提问】6、【正确答案 】 A【答案解析 】 手术治疗是目前根治本病的最好方法，适

18、合手术者应及早手术切除。【该题针对 “相关专业知识 - 原发性肝癌病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】 【答疑编号 7, 点击提问】7、【正确答案 】 A【答案解析】 肝动脉化疗栓塞治疗（TACD是非手术治疗中的首选方法，可明显提高病人的3年生存率。般每 6 8 周重复治疗，可使肝癌缩小，再进行手术。知识点进行考核】该题针对 “相关专业知识 - 原发性肝癌病人的护理（辅助检查、治疗要点） 答疑编号 8, 点击提问】8、【正确答案 】 B【答案解析】 电子计算机X线体层摄影（CT）：对1cm以下的肿瘤的检出率达 80%以上,是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。该题针对 “相关专

19、业知识原发性肝癌病人的护理（辅助检查、治疗要点）知识点进行考核】答疑编号 9, 点击提问】9、【正确答案 】 D【答案解析】 肝性脑病患者灌肠如果用肥皂水，促使肠内pH值升高，加速氨弥散入血，加重病情，导致昏迷加深。所以，禁止使用肥皂水灌肠。该题针对 “相关专业知识 - 肝性脑病病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】答疑编号 8, 点击提问】10、【正确答案 】 B知识点进行考核】【答案解析】 安定可直接抑制大脑和呼吸中枢，加重肝性脑病的症状。此题选B安定。【该题针对 “相关专业知识 - 肝性脑病病人的护理（辅助检查、治疗要点）【答疑编号 9, 点击提问】11、正确答案 】 E答

20、案解析 】 谷氨酸钾或谷氨酸钠与游离氨结合形成谷氨酰胺，从而降低血氨。该题针对 “相关专业知识 - 肝性脑病病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】答疑编号 0, 点击提问】12、【正确答案 】 E【答案解析 】 抑制肠道细菌生长：口服抗生素如甲硝唑、新霉素等，抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁 殖，减少氨的形成和吸收。【该题针对 “相关专业知识 - 肝性脑病病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 1, 点击提问】13、【正确答案 】 C【答案解析 天。【该题针对 【答疑编号14、【正确答案 【答案解析 【该题针对 【答疑编号15、【正确答案 【答案解析 【该

21、题针对 【答疑编号16、【正确答案 【答案解析 【该题针对 【答疑编号17、【正确答案 【答案解析 【该题针对 【答疑编号】 急性胰腺炎病人在发病 212 小时后血清淀粉酶开始升高， 48小时后开始下降，持续 35“相关专业知识 - 急性胰腺炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”4, 点击提问】知识点进行考核】 B】 生长抑素类药物：如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。 “相关专业知识 - 急性胰腺炎病人的护理（辅助检查、5, 点击提问】 E】 急性胰腺炎病人禁止使用吗啡，因为吗啡可引起 “相关专业知识 - 急性胰腺炎病人的护理（辅助检查、6, 点击提问】 A】 血沉可作为病

22、变活动的观察指标。 “相关专业知识0, 点击提问】 E】 腹腔镜检查： “相关专业知识1, 点击提问】治疗要点）”知识点进行考核】Oddi 括约肌痉挛，加重疼痛。 治疗要点）”知识点进行考核】- 结核性腹膜炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）适用于腹水型，并可做活组织检查有确诊价值。- 结核性腹膜炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）知识点进行考核】知识点进行考核】18、【正确答案 【答案解析 【该题针对 【答疑编号】 E】 结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液，静置后有自然凝固。“相关专业知识 - 结核性腹膜炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）2, 点击提问】知识点进行考核】19、【正确答案【答案解析【

23、该题针对【答疑编号20、【正确答案【答案解析】 E】 气囊管压迫止血：适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。“相关专业知识 - 上消化道大量出血病人的护理（辅助检查、治疗要点）9, 点击提问】知识点进行考核】 C】 上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快，严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时，进行吸氧，取头低脚高位，以保证脑部血液供应，应用止血药物。 故选 C。【该题针对【答疑编号21、【正确答案【答案解析“相关专业知识 - 上消化道大量出血病人的护理（辅助检查、治疗要点）”0, 点击提问】 D】 内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血

24、后行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可做紧急止血治疗。【该题针对 “相关专业知识 - 上消化道大量出血病人的护理（辅助检查、治疗要点）知识点进行考核】2448小时进知识点进行考核】【答疑编号 1, 点击提问】22、【正确答案 】 D【答案解析】 肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型病人，常用氢化可的松200300mg静脉滴注，待病情稳定后可改为口服泼尼松，随病情好转可逐渐减量。【该题针对 “相关专业知识 - 溃疡性结肠炎病人的护理 （辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】 【答疑编号 1, 点击提问】23、【正确答案 】 A【答案解析 】 胶体铋剂：可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。

25、【该题针对 “相关专业知识 - 消化性溃疡病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 7, 点击提问】24、【正确答案 】 B【答案解析 】 质子泵阻滞剂：以奥美拉唑为代表，是目前最强的胃酸分泌抑制剂，作用时间长，可以抑制 壁细胞分泌H+的最后环节H+ -KATP酶（质子泵），减少了胃酸分泌。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑 等。【该题针对 “相关专业知识 - 消化性溃疡病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】 【答疑编号 6, 点击提问】25、【正确答案 】 C【答案解析】 胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质，并可进行HP检测，对消化性溃疡有确

26、诊价值。【该题针对 “相关专业知识 - 消化性溃疡病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】 【答疑编号 5, 点击提问】26、【正确答案 】 A【答案解析 】 急性腐蚀性胃炎治疗原则 采取妥善措施，积极抢救，一般禁忌洗胃。 禁食。 有休克症状，首先抢救休克。 给予有针对性的解毒药物。吞服强酸病人应立即口服牛奶、蛋清或弱碱溶液如镁乳、氢氧化铝等。吞服 碱性毒物病人可用稀释的食醋或果汁。 为防止感染可给予广谱抗生素。 后期出现食管狭窄者可行食管扩张术。【该题针对 “相关专业知识 - 胃炎病人的护理（急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、慢性 胃炎辅助检查、治疗要点）” 知识点

27、进行考核】【答疑编号 1, 点击提问】27、【正确答案 】 A【答案解析 】 幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活动性者应给予灭菌治疗。常应用两种抗生素如阿 莫西林、克拉霉素、替硝唑等和（或）枸橼酸铋钾二联或三联治疗。【该题针对 “相关专业知识 - 胃炎病人的护理（急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、慢性 胃炎辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 0, 点击提问】28、【正确答案 】 E【答案解析 】 慢性胃炎中的自身免疫性胃炎常伴有贫血， 甚至恶性贫血， 治疗原则是注射维生素 B12 纠正贫 血。【该题针对 “相关专业知识 - 胃炎病人的护理（急性单纯性胃炎、急性

28、糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、慢性 胃炎辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 9, 点击提问】29、【正确答案 】 D【答案解析 】 慢性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。【该题针对 “相关专业知识 - 胃炎病人的护理（急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、慢性 胃炎辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 8, 点击提问】30、【正确答案 】 E【答案解析 】 肝硬化患者若在短期内出现肝增大，且表面发现肿块，持续肝内疼痛或腹水呈血性，应想到 并发原发性肝癌的可能，应进一步检查。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】

29、【答疑编号 5, 点击提问】31、【正确答案 】 C【答案解析 】 稀醋溶液可酸化肠道，减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 6, 点击提问】32、【正确答案 】 C【答案解析 】 禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀。【该题针对 “相关专业知识 - 急性胰腺炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 4, 点击提问】33、【正确答案 】 B【答案解析 】 肝硬化患者出现持续肝区疼痛应考虑有并发肝癌的可能，因此甲胎蛋白有助于确诊。【该题针对 “相关专业知识

30、 - 原发性肝癌病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 2, 点击提问】34、【正确答案 】 C【答案解析 】 出血坏死型者可出现低钙血症，且低血钙程度与临床严重程度平行。血清淀粉酶的高低不一 定反映病情轻重。【该题针对 “相关专业知识 - 急性胰腺炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】 【答疑编号 1, 点击提问】35、【正确答案 】 D【答案解析 】 原发性肝癌的治疗方法有手术治疗、化学治疗和放射治疗等。其中手术切除仍是目前根治本 病的最好方法，适合手术者应及早手术切除。【该题针对 “相关专业知识 - 原发性肝癌病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知

31、识点进行考核】 【答疑编号 9, 点击提问】36、【正确答案 】 B【答案解析 】 肝硬化腹水患者须限制水的入量，以防止加重水的潴留。部分患者通过钠、水摄入的限制， 可产生自发性利尿，使腹水减退。一般无显著低钠血症者，每日进水量限制在 1000ml 左右。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】 【答疑编号 8, 点击提问】37、【正确答案 】 B【答案解析 】 质子泵阻滞剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂，以奥美拉唑为代表。这类药物可以抑制 壁细胞分泌H+的最后环节H+-K+-ATP酶（质子泵），有效地减少胃酸分泌。【该题针对 “相关专业知识

32、 - 消化性溃疡病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 7, 点击提问】38、【正确答案 】 C【答案解析】 经鼻或口腔插入三腔两囊管，进入胃腔后先抽出胃内积血，然后注气入胃囊（囊内压5070mmHg，向外加压牵引，用以压迫胃底，若未能止血，再注气入食管囊（囊内压3545mmHg，压迫食管曲张静脉。止血效果肯定，是急救时最简便有效的止血措施。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 5, 点击提问】39、【正确答案 】 E【答案解析 】 腹水浓缩回输时，先放出腹水，通过浓缩处理后再静脉回输，可消除水钠潴留，提高

33、血浆白 蛋白浓度及有效循环血容量，并能改善肾血液循环，为顽固性腹水的治疗提供了一种较好的方法。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 7, 点击提问】40、【正确答案 】 B【答案解析 】 肝硬化失代偿期门静脉压力增高，侧支循环建立并开放。食管下段和胃底静脉曲张是临床上 重要的侧支循环之一，常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增 高而引起曲张静脉破裂，发生呕血、黑便，甚至危及生命。因此，肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时 药物应研成粉末服用。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查

34、、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 0, 点击提问】41、【正确答案 】 E【答案解析】 溃疡的X线直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。所以此题应选E。【该题针对 “相关专业知识 - 消化性溃疡病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 6, 点击提问】42、【正确答案 】 C【答案解析 】 泼尼松为糖皮质激素，目前认为肾上腺皮质激素与溃疡的形成和再活动有关，因此应避免服 用。【该题针对 “相关专业知识 - 消化性溃疡病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 5, 点击提问】43、【正确答案 】 B 【答案解析 】 肝硬化腹水患者的腹水是由于

35、门脉内压力增高、血清白蛋白减少、淋巴回流受阻以及肾小球 滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而成，故腹水性质为漏出液。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 0, 点击提问】44、【正确答案 】 D【答案解析】 甲胎蛋白（AFP测定是肝癌早期诊断的重要方法之一。【该题针对 “相关专业知识 - 原发性肝癌病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 4, 点击提问】45、【正确答案 】 B【答案解析】H2受体拮抗剂：能阻止组胺与H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。 常用药物有西咪替丁、 雷尼替丁和法莫替丁。【

36、该题针对 “相关专业知识 - 消化性溃疡病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 5, 点击提问】46、【正确答案 】 B【答案解析】 西咪替丁为H2受体拮抗剂，能阻止组胺与其 H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。【该题针对 “相关专业知识 - 消化性溃疡病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 2, 点击提问】二、A21、【正确答案 】 B【答案解析 】 肝硬化患者免疫学检查免疫球蛋白 IgG 、 IgA 均增高，以 IgG 增高显著。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 5, 点击

37、提问】2、【正确答案 】 E【答案解析】 肝硬化腹水患者限制盐在 12g/d，进水量限制在1000ml/d左右。【该题针对 “相关专业知识 - 肝硬化病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 6, 点击提问】3、【正确答案 】 E【答案解析 】 出血后血液淤积在肠道是肝性脑病的重要诱因。因此，食管静脉曲张破裂出血者应采取各项 紧急措施进行止血，并输入血制品以补充血容量。清除肠内含氮物质或积血，保持大便通畅，可用生理盐 水或弱酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠，也可口服或鼻饲50%硫酸镁 30 50ml 导泻。对急性门体分流性脑病昏迷病人以 %乳果糖 500ml 灌肠作为首选治疗

38、。【该题针对 “相关专业知识 - 肝性脑病病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 2, 点击提问】4、【正确答案 】 E【答案解析 】 急性胰腺炎早期血清淀粉酶随病情加重而升高，到坏死性胰腺炎阶段，病人病情很重但血清 淀粉酶反而下降。【该题针对 “相关专业知识 - 急性胰腺炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】【答疑编号 7, 点击提问】5、【正确答案 】 D【答案解析 】 患者急性起病，有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状，可初步认为是急腹症。常见的急腹症有 急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下 腹痛为

39、特征，急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征，急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡 病史，以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹，急性胆囊炎 Murphy 征（），通过患者的症状和体征可 判断急性胰腺炎可能性大，而饮酒又是急性胰腺炎的常见诱因，确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血淀粉 酶含量。【该题针对 “相关专业知识 - 急性胰腺炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】 【答疑编号 8, 点击提问】6、【正确答案 】 A【答案解析】 急性胰腺炎病人，尿淀粉酶升高较晚，发病后1214h开始升高，持续12周。【该题针对 “相关专业知识 - 急性胰腺炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】 【答疑编号 9, 点击提问】7、【正确答案 】 A【答案解析 】 内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后24 48 小时内进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可做紧急止血治疗。【该题针对 “相关专业知识 - 上消化道大量出血病人的护理（辅助检查、治疗要点）” 知识点进行考核】 【答疑编号 2, 点击提问】8、【正确答案 】 C【答案解析 】 根据患者症状为肝性脑病昏迷前期，忌用肥皂