2022年全麻术后早期半卧位与平卧位比较分析

1、全麻术后早期半卧位与平卧位比较分析【摘要】目的 探讨全麻术后早期半卧位与平卧位的优缺点；方法 随机将 200 例全麻患者分为两组，在全麻清醒后分别取半卧位和平卧位，观看两组患者的呼吸循环功能和舒服度；结果 全麻术后早期半卧位对患者的呼吸循环功能、舒服度有明显成效；结论 全麻术后早期半卧位比平卧位更利于病人复原，值得临床推广；【关键词】 全麻术后；半卧位；平卧位；比较分析随着物质水平的提高，人们对舒服的要求也逐步提高，越来越多的人挑选在全麻下进行手 术，然全麻术后实行半卧位仍是平卧位在近年来始终是争议的热点，对此，本文绽开争论， 旨在比较分析全麻术后早期半卧位与平卧位的优缺点，为临床供应依据；1

2、 资料与方法1.1 临床资料本文选取我院 2021 年 10 月-2021 年 12 月全麻患者 1000 例，术前均无严峻心、肺等脏器疾病， asa分级为 - 级，年龄 17-76 岁，平均年龄 48.2 岁，其中男性 612 例，女性 388 例；1.2 方法将送入全麻后复原室（ pacu）的 200 例全麻患者随机分为两组，每组500 例，两组在年龄、性别、手术方式上比较没有明显差异，试验组：患者全麻清醒后即取半卧位，抬高床头20°- 30°；对比组：患者全麻清醒后仍旧连续保持去枕平卧位；1.3 观看指标1.3.1 呼吸循环功能指标的测定，患者全麻后送入pacu，连接

3、心电监护仪，清醒后实行不同体位连续监测 rr、spo2、p、bp，每 15 分钟记录一次；1.3.2 不良反应发生率，观看患者有无头晕、呕吐、躁动担心、肌肉酸痛等不适症状；1.4 统计学处理采纳 spss13.0统计软件进行数据的整理和分析，计数资料数据以百分比表示, 采纳 x2检验， p0.05 为差异有统计学意义；2 结果2.1 两组患者术后呼吸循环功能比较组别心率呼吸频率血压波动试验组（ 100 次/ 分）13（ 22 次/ 分）4（ 10mmh）g4对比组22106与对比组比较， p0.05 ；2.2 两组患者不良反应发生率比较组别头晕（例）呕吐（例）躁动担心（例）肌肉酸痛（例）试验组

4、4772732对比组5183551与对比组比较，试验组躁动担心与肌肉酸痛的发生率明显降低；3 争论传统方法，全麻术后实行去枕平卧位6 小时，其目的是为了防止患者未清醒时呕吐引起吸入性肺炎【1】 ，而患者清醒后会自然将呕吐物排出体外，然患者长时间处于去枕平卧位时简单引起患者不适，通过比较分析发觉全麻术后早期半卧位更利于病人复原，现总结如下：3.1 全麻术后早期半卧位有利于呼吸循环功能的稳固由于患者术后早期受全麻药物的残余作用，呼吸中枢仍有肯定的抑制作用，使通气功能减弱，潮气量减低 【2】 ，影响患者呼吸功能的复原，而半卧位可使膈肌下移，胸腔容积增大，减轻肺淤血和心脏的负担，有利于气体交换，改善呼

5、吸困难【 3】 ，仍可增加回心血量，改善全身的缺氧症状；同时半卧位可减轻腹部切口的张力，减轻疼痛，以达到改善呼吸的目的【4】；3.2 全麻术后早期半卧位有利于提高病人的舒服度长时间处于同一体位，都可产生累积性损耗【5】 ，导致患者肌肉酸痛，甚至引起躁动担心，因而不管处于何种体位，最好能够更换，而半卧位可使患者腹肌放松，感觉舒服，假如手术病人在术后能改换成半卧位，就有利于削减累积性损耗的发生，提高患者的舒服度；手术患者多采纳平卧位，机体在全麻状态下连续处于平卧位，导致局部组织长期受压，腰肌、颈肌酸痛，如术后仍不变换体位，会导致疼痛的加剧，甚至引起躁动担心，不利于病人的恢复，此时给患者改换为半卧位

6、就在肯定程度上解除了局部受压的的情形，促进患者舒服度的提高；3.3 全麻术后早期半卧位的其他优点头面部手术的患者抬高床头，可使脑部血压降低，削减出血和脑血管意外的发生率；胸腹部手术的患者取半卧位有利于减轻腹部切口的张力和炎症的局限，可有效减轻患者的疼痛，有利于引流，提高患者的舒服度；此外，取半卧位的患者胃内容物不易返流引起误吸，对防止舌根后坠、呼吸道梗阻现象亦有肯定的积极意义；综上所述，除禁忌半卧位的患者外，全麻术后早期半卧位比平卧位更利于病人复原，值得临床推广；【参考文献 】【1】祁洁, 浅谈术后早期半卧位意义 【j】, 中国中医药咨讯 ,2021,322:49【2】王晓莉, 于海荣, 张燕

7、楠, 孙雪梅. 全身麻醉开胸术后早期半卧位的应用成效【j】，解放军护理杂志 ,2021,3118:55-56【3】yu shu yun ,80cases of anesthesia in early postoperative rehabilitation with the semi-recumbent position【j】,journal of logistics university of capfmedical sciences,vol.21 no.3,mar.2021,191-192【4】li zheng,observation on relationship between semi supine position in early stage of abdominal operation under general anesthesia and rehabilitation【j】,cli