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文档简介
1、浅谈基层医院医患沟通技巧裴全秀(湖北省武汉市洪山区妇幼保健所430073)【中图分类号】r197.3【文献标识码】b【文章编号】1672-5085 (2013 ) 21-0358-02 【摘要】良好的医患沟通可以缓解医患关系,基层医院应注意沟通技巧和方法, 提高医患沟通能力,保证医患双方的利益,减少医疗纠纷的发牛。【关键词】医患沟通技巧在当今的医疗环境下,医患关系日趋紧张,医疗纠纷不断增加,因此加 强医患沟通,在整个医疗过程中尤为重要。特别是在基层医院,因为基层医院的 患者大多受教育程度稍低,并且有的患者对基层医院的技术水平有所不信任,所 以在沟通上更应注意方式及技巧。木人在基层妇产科工作二十
2、多年,在此谈谈体 会。一、尊重患者,耐心倾听当患者和你面对面接触时,要自然流露出对患者的尊重、同情和理解, 语言上做到亲切柔和,与患者之间建立起相互信任的关系,切忌家长式、粗暴式 问话。与患者交流时,要用专注的目光注视患者,对患者的诉说不要随便打断, 从诉说中可以了解患者的疾病情况,经济状况,家庭成员状况及他们对疾病的认 知状况,从而为进一步的沟通打下基础。二、语言通俗,巧借比喻由于基层医院接触的病人文化程度参差不齐,对疾病的认知程度也有差 异,所以我们医牛在沟通中尽量使用通俗易懂的语言交流,并善用比喻。比如, 碰到先兆流产的病人常会问“为什么我会流产”,如果用胚胎因素、母体因素等 来解释有可
3、能患者不能理解,但若巧用种子比喻则显得浅显易懂。一粒种子种下 去,有可能因为种子木身的原因不能牛根发芽(胚胎因素),也可能发芽牛长后 因为土壤不肥沃而中途夭折(母体因素),还有可能因为风雨的变化影响其牛长 (环境因素),这样解释患者也就能理解流产有时也是自然界的一种优胜劣汰。三、掌握病情,随时沟通疾病的发生发展及转归都有一个过程,在这个过程中,病情随时都可能 发生变化。医生对患者的病情变化、治疗状况及检查结果应了如指掌,当检查结 果出来后或者病情变化尤其是向不良方向转化时,要及吋进行沟通,让患者及家 属有一定的心里准备。对患者的情绪变化也要关注,情绪不佳吋要疏导开通,使 其配合治疗,早日康复。
4、对经济状况差者,医生还要对其医疗费用随吋沟通,以 免因经济跟不上延误治疗。四、把握分寸,留有余地医学是一门复杂的科学,具有未知性、不确定性。在当今社会,患者和 公众对医学、医疗和医生寄予很高的要求和希望,但临床医学毕竟落后于整体科 学,它是复杂的、多因素制约的生命科学,也许临床医生在与患者及其家属交谈 中,只能惭愧地用这样的“3p”回答问题:大概如此、可能如此、期望如此1。 在与患者交谈时,任何吋候都不能把话说得太满或过于绝对,但也要避免过分夸 大不良后果以引起患者及家属害怕退缩,比如签署手术同意书时,医生首先强调 只是有可能会出现这些情况,不是所有的人或所有的并发症都会出现,让患者及 家属知
5、道手术可以解决问题,但手术也要承担风险。五、多科协作,逐级沟通比如产科是高风险的学科,在基层医院,产妇及其家属都普遍认为女人 生孩子是一件正常而又简单的事情,当出现并发症或合并症尤其是新生儿有问题 吋,都难以理解和接受。如果我们产科医生及新生儿科医生在病人入院后起和 患者及家属进行沟通。一方面,新生儿科医生对胎儿在宫内的情况有所了解,对 胎儿出生后的情况可先做一下大致评估,另一方面,新生儿科医师产前参与沟通, 让患者感受到医生对他的关心与重视,即使小孩出生后需要治疗,人多数都能接 受,配合治疗。对个别沟通困难者,可以变换一下沟通对象。当医生不能与某位 患者家属沟通吋,换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属说服其他 家属2。当患者及家属不认同某位医生时,可由科室主任,院长逐级进行沟通, 表明医院对其相当重视,让患者对医院更加信赖。总之,良好的医患沟通,对构建和谐医疗关系,减少医疗纠纷起着非常 重要的作用。在日常工作中,基层医护人员要不断加强自身素质的提高,通过沟 通,与患者及其家属建立起平等、信任、协作关系,营造良好的医疗环境,提高 疾病的治愈
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