电话回访健康教育法对心衰复发率影响调查研究

1、电话回访健康教育法对心衰复发率影响调查研究【摘要】目的：探讨电话回访式健康教育法对慢性心力衰 竭患者复发率及死亡率的影响。方法：选自2012年10月 2013年10月经治疗出院的慢性心力衰竭患者120例，年龄 在56-86岁，文化程度在小学至大学不等，随机分为常规 组和强化组各60例，两组患者的性别、年龄、病因及心力 衰竭程度均无显著差异（p 0. 05）o1. 2方法两组患者在住院期间均接受了专业护士系统的健康教 育，主要对疾病知识、用药、饮食、休息活动原则及自我监 测进行宣教，出院时进行全面的出院指导，并发放门诊随访 时间表。常规组由主治医生制订常规的治疗方案及健康教 育，强化组在此基础上

2、由1名专科护士及1名专科医生进行 每周1次的电话随访，电话随访时先由我们士进行自我介绍 并主动询问病情，了解患者目前的健康状况、对出院指导内 容的掌握情况及目前的生活方式，然后根据其具体情况针对 性地向患者进行再次健康宣教，指导他们居家合理的治疗和 生活方式，同时解答患者的疑问，预约患者来院复诊时间。1. 3评价指标两组病人在出院后3个月、6个月、1年时分别用自制 问卷调查表对教育效果进行评估，调查表内容包括：是否了 解疾病相关知识，能否正确用药，能否合理饮食，活动与休 息是否恰当，有无复诊，有否心血管突发事件等方面，统计 出院后三个时间段因心衰复发的再次入院率及死亡率。表1两组患者3个月内再

3、入院率及死亡率比较2结果2. 1两组患者三个月内再住院及死亡情况比较见表1。2.2两组患者六个月内再住院及死亡情况比较 见表2。 2.3两组患者一年内再住院及死亡情况比较 见表3。2.4两组患者一年后电话随访结果比较 见表4。3讨论慢性心衰一直是预后不良的严重状态，虽经早期诊断和 积极治疗，死亡率仍然较高。我国心力衰竭患者大多为中老 年患者，心力衰竭症状改善后，由于经济原因、缺乏疾病及 保健知识或者严重的不遵医行为，导致心衰患者死亡率逐年 呈上升趋势。电话回访向患者传递的是一种真诚的关怀，让 患者感到一种温暖的支持，从而安抚患者焦虑、紧张的情绪, 使其树立战胜疾病的信心2。我院通过这样一种拉近

4、医患 之间距离的方式，向者或家属讲解疾病发生发展的知识，反 复强调药物的作用、副作用及坚持长期服药的重要性，调饮 食治疗、休息与活动相结合的必要性，通过电话随访针对患 者进行动态的、个体化的指导与宣教。随访结果证明，常规 组再住院率及死亡率明显高于强化组，由此可见，电话回访 健康教育有助于增强中老年心力衰竭患者的遵医行为，提高 其对健康的认识，从而降低复发率及死亡率。同时，通过电 话随访将医院健康教育延伸到患者家庭，对于普及健康保健 知识，提高生活质量，促进身心健康起到督促作用，同时对 改善医患关系，降低医患纠纷的发生率也起到了不可小觑的 作用。参考文献：1 江才宇，张静，王荣等心力衰竭病人健康教育无 效原因分析及对策j.护理学杂志，2004 , 19 (15): 55 56.2 middle b, bou ma j, oe jongste m, et al,phychometricp roperties of the minnesota l iving with hea