双向转诊管理规范.(定稿)doc

1、医院双向转诊管理规范为促进我旗医疗卫生事业全面、协调、可持续发展，做到医疗卫生机构优势互补、资源共享，巩固和发展农村合作医疗制度，为广大人民群众提供优质、便利、 廉价的医疗卫生服务，努力解决人民群众“看病难、看病贵”的问题，特制定本方案。一、双向转诊的原则一、双向转诊原则（一）患者自愿的原则。从维护病人利益出发，充分尊重病人的选择权，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、快捷、经济、有效。（二）分级管理的原则。常见病、多发病、地方病（恢复期）在基层医疗机构，大病、危急重症在医院。（三）设备通用、技术共享的原则。建立医疗机构之间物理检查直通车，合理检查、合理诊疗、合理用药，减少不必要的重复检查，加

2、强技术合作和人才的有效交流，促进卫生资源合理利用，为群众提供优质价廉的医疗服务。（四）无缝式治疗管理的原则。建立起有效、严密、实用、畅通的上、 下级转诊治疗渠道，为病人提供整体性、持续性医疗服务。二、双向转诊的程序社区医疗卫生机构按转诊原则将病人转至医院转诊病人持“双向转诊单”到医院就诊转诊病人病情稳定后，医院及时将病人转回原医疗卫生机构进行康复治疗。下列情形之一的，中心医院应将患者及时转会基层转诊单位。（一）急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病人；（二）诊断明确，不需特殊治疗的病人；（三）各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀，须争得患者同意；（四）需长期治疗的慢性病病人；（五）老

3、年护理病人；（六）心理障碍等精神疾病恢复期病人；（七）一般常见病、多发病病人。三、转诊要求。 1、准格尔旗中心医院建立双向转诊绿色通道，指定专门机构和专人负责双向转诊工作，设立专线电话，实行24 小时连续服务。 2、 准格尔旗中心医院各科室要严格执行双向转诊具体实施方案，严格执行服务流程，确保服务的连贯性。 3、基层医疗机构上转病人时填写准格尔旗中心医院双向转诊记录单，主管医师详细填写患者的基本情况、诊疗用药情况；准格尔旗中心医院下转病人时要详细填写准格尔旗中心医院双向转诊记录单，并附患者的治疗情况及下一步的康复治疗计划，加盖医院医务科公章后转回原经治医疗机构，进行下一步的康复治疗。 4、危急

4、重症患者上转时，上、下级医疗机构要做好交接班工作。 5、中心医院遇有自己无能力处理的患者时，要及时请上级医院专家进行会诊，必要时转送至上级医疗机构就诊。 6、接诊医疗机构对转来的病人要认真进行登记，并及时安排专人将患者送至病区。7、资源共享，各医疗机构要杜绝不必要的检查。四、保障措施（一）各医疗机构要成立以院长或业务院长为组长的“双向转诊领导小组”，指定专门机构负责具体双向转诊工作。（二） 准格尔旗中心医院有责任免费为基层医疗机构培训业务骨干，采取长期进修或短期培训的方式，轮训基层医疗机构卫生技术人员。（三）建立中心医院、基层卫生院“两点一线”联系制度，中心医院医务人员定期到基层卫生院进行巡诊

5、、义诊，定期举办讲座，开设专家门诊，提供技术支持，帮助基层卫生院解决医疗技术难题。（四）中心医院各科室，要实行保护性医疗，要全心全意救治病人，交待病情要规范，要充分认识到，基层医院技术力量的局限性，防止医疗纠纷发生。五、中心医院双向转诊机构职责（一） 中心医院专门负责双向转诊机构，要每天下病区了解转诊病人病情，符合下转的病人及时提醒科室下转。（二） 经常下病区了解上转病人及家属的生活方面的困难，并尽力给于解决，了解各部门的服务情况，聆听病人的投诉并及时解决并上报医务科。（三） 中心医院专门负责双向转诊机构专职人员，接到转诊电话后，首先简要了解病人的病情，随后立即通知有关部门做好接诊准备，必要时

6、亲自到达现场。（四）中心医院专门机构要每季度要向医院报告双向转诊情况。五、奖惩（一）各部门，如果由于服务得不到病人或转送单位的认可，进行说服教育、通报批评、扣精神文明等考核分数。（二） 中心医院对符合下转条件的病人不办理转诊的，病人所在科室从应该转回时间算起的一切收入， 全部上缴回医院，将其中的40%资金返回病人所在地卫生院用于扶持贫困卫生院建设，另 60% 作为医院成本补偿。（三） 医院决定下转的，病人本人或家属不同意签字转到基层医疗机构治疗的，医院将通知病人所在卫生院，建议病人住院的合作医疗补助按有关规定下调。医院下转病人时，要将准格尔旗中心医院双向转诊记录单（下转）寄给病人所在地卫生院。

7、（四）医院设立“双向转诊奖励基金”，用于奖励执行好的科室、卫生院。附 1 中心医院双向转诊机构设置暂时设在社区卫生服务中心附件 2 医院双向转诊记录单（上转）（由上转医疗机构填写）编号：患者姓名：性别：年龄：家庭住址：入院（就诊）时间：年月日时分科别：病案号：转出时间：年月日时分转往医院名称：上转时诊断：诊疗经过：目前情况：注意事项：经科主任签名：业务院长意见及签名：患者或家属意见及签名：转出医院意见及盖章：以下由中心医院首诊医生填写：接诊人员签字：接诊时间：年月日时分（注：此单一式三份，转出和接收医疗机构各存一份，由上转医疗机构负责落实）。转诊单保存2 年时间。医院双向转诊记录单（下转）（由下转医院填写）编号：患者姓名：性别：年龄：家庭住址：接诊时间：年月日时分上转来医院名称：上转来时诊断：目前情况及下一阶段治疗意见：下转时诊断：经治医师签名：时间：年月日时分医院医务科盖章：以下由中心医院首诊医生填写：接收人员签