C13呼气实验尿素检测胃幽门螺旋杆菌

1、C13呼气实验 尿素检测胃幽门螺旋杆菌C13呼气实验检测胃幽门螺旋杆菌现在大家做的一种简单的呼气方法，叫 13C-尿素呼 气试验，给大家吞下一颗预先用稳的同位素 13C来标记尿素 的药丸，所以称它为13碳-尿素呼气试验。C-13呼气试验检测系统已被公认为目前检测幽门螺杆菌的有效方法，全程诊断过程约25分钟。是目前国际上公认的幽门螺杆菌检查的“金标准”。被称为“胃病检验史上的 里程碑”。检查前受检者需空腹三个小时，用温开水完整口 服一颗胶囊，静坐15分钟后向专用的呼气卡中吹气留取样 本，再将呼气卡放入专用的检测仪内，就可以灵敏、准确、 全面地检测出患者是否有幽门螺杆菌感染。检测原理采用C-13同

2、位素呼吸试验检测的 方法，患者只需要向特定的一次性专用呼吸检测卡中轻吹一口 气 就能检查出引起胃肠病的病因"幽门螺杆菌”在患者体内 的感染数量。通过口服C-13尿素胶囊，进入胃部后，如 果胃部存在幽门螺杆菌，则此菌就会分解尿素酶水解尿素， 尿素被水解后形成 CO?（二氧化碳）随血液进入肺部并以气 体排出，然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C-13 ,如果有的话，代表存在幽门螺杆菌。但需要注意的是，幽门 螺杆菌正常人体内都有，但是超过lOOdpm便易引起癌变。而且具有传染性，是世界卫生组织指定的一类致癌源。具体区别 碳-14C呼气试验中14C无13稳定，有少量放射性， 虽然半衰期5

3、730年，但辐射距离仅22cm,辐射的是B射线， 平均辐射能量仅50keV ,峰值80keV o对人体的损害没有明确报道。辐射剂量不大，但14C原子摄入人体后 可能与12C原子一样参与人体细胞内碱基的合成，而碱基是构 成人类基因的基本分子；所以碳14C从高能衰变进入低能态的 过程中，能量射线及原子自身的不稳定性可能造成基因突变。碳-13C呼气试验没有放射性，由于是稳定性核素，对人体无损害。碳14C尿素呼气试验是一种无创伤，无痛苦，快速，简捷的检 测幽门螺旋杆菌方法.也是目前国际上公认的幽门螺杆菌 检查“金标准”测定结果为：C14正常值为小于100(dpm/mmolCO2 )为阴性，大于100为

4、阳性.目前，检测幽门 螺旋杆菌(HP )的方法可分为以下两大类。一、 非侵入性方法：以免疫学法血清中的HP抗体。其已有多种方法检测，但 公认以酶联免疫吸附实验和免疫印迹实验为优。优点是特异性 高，可接近100% ,且能进行定量分析，但缺点是不能鉴别既 往感染及现疫病人，主要适用于流行病学调查；尿素 呼气试验：原理是HP在体内产生尿素酶，用C13或C14 标记的尿素由受试者服下后，即分解产生带同位素标记的二氧化碳，收集呼气标本，用液体闪烁记数器或用气体核素质 谱仪标记的二氧化碳，灵敏度高，可定量，患者无痛，方法 简单快速，对检测HP是否根治十分可靠。但因C14有少量放射性物质，故目前均用 C13尿素呼气实验法。二、侵入性的方法：即需通过内镜采取胃黏膜组织来检测HP快速尿酶法：原理是HP具有丰富的尿素酶，分解尿素产生氨，使反应变成 碱 性，由于HP指示剂显色，该法简便、快速、灵敏。但有 些细菌会有尿素酶，因此有假阳性可能。细菌培养法：取胃黏 膜活组织做HP培养，该法准确可靠，但培养费时。病理学检 测法：胃黏膜组织切片染色检查，以银染色法最佳，检测率 高，其结果可靠。对确诊HP, 般须有两种或两种以上