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文档简介

1、c 1 3呼 气 实 验 和c 1 4呼 气 实 验 ( 炳 程 采 用C1 3 )相同点 :都是目前检查 幽门螺旋杆菌 (简称 Hp)的方法。 对幽门螺旋杆菌的准确检测能有效地预防胃溃疡、慢性胃炎、胃癌的发生。由于不需要取得胃内的活检组织,也不用抽血,病人只需轻轻吹口气,通过化学试剂的变化,即可在30 分钟内准确诊断是否有幽门螺旋杆菌感染。简便、快速、准确、无痛苦、无创伤、无交叉感染的风险,是尿素呼气试验法诊断的最大优点。大多数地区均已入地方医保,价格比胃镜便宜很多,一般医院 90-120 元 / 次不等。适用于临床、体检。呼气试验全过程需时约30 分钟。简单说来,患者在清晨空腹或进食两小时

2、后,用约 20ml 凉开水口服一粒尿素14C 或 13C 胶囊,静坐25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。(吹气时间约需1 3 分钟,若超过5分钟褪色不全,亦停止吹气,此时CO2吸收已饱和,但因唾液等进入干扰了非水滴定系统而影响变色,并不影响测试结果。)区别:碳 -14 呼气试验中 C14无 C13稳定,有少量放射性,虽然半衰期为 5730 年,但辐射距离仅 22cm,辐射的是 射线,平均辐射能量仅 50keV,峰值80keV。对人体的损害没有明确报道。辐射剂量不大,但 14C原子摄入人体后可能与 12C原子一样参与人体细胞内碱基的合成

3、,而碱基是构成人类基因的基本分子;所以碳 14 从高能衰变进入低能态的过程中,能量射线及原子自身的不稳定性可能造成基因突变。碳 -13C 呼气试验没有放射性,由于是稳定性核素,对人体无损害。呼气试验法可适应下列疾病的检查:1、消化不良初诊者(病史不长,年龄小于45 岁并无胃癌报警症状)、复诊者;2、胃十二指肠溃疡、慢性活动溃疡、胃窦炎、胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤等需根除Hp 的患者;3、预防胃癌或有胃癌家族史者;4、拒绝胃镜检查者(除非疑诊胃癌时才进行胃镜活检);5、长期使用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者等等。注意事项孕妇、哺乳期妇女不宜做此试验。一个月内使用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂者,五天内急性胃出血者不宜做。不能咬破胶囊。胶囊如有破损不能使用。吸收剂和闪烁液严禁内服

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